Что такое папилома вирус и как его лечить

Одно из самых распространенных и опасных половых заражений – вирус папилломы человека или ВПЧ: он может вызывать появление бородавок, разных болезней и рака половых органов. Эта инфекция передается разными способами, имеет множество типов и угрожает всем сексуально активным людям. Как защитить себя и своих близких от инфекции, что делать при обнаружении вируса и как лечить папилломы – попробуем разобраться.

Что такое вирус папилломы человека

Вирус папилломы человека – это огромная группа вирусов, которая включает в себя 27 видов и около 500 штаммов (типов). Большинство из них не влекут за собой патологий в человеческом организме, существуют незаметно, без осложнений, но некоторые виды потенциально опасны. Они могут вызывать различные болезни, в том числе онкологию, нарушение репродуктивных функций, ВИЧ.

Чем опасен

Папилломавирусы существуют очень давно. На проблему глубокого лечения болезни не обращали внимания, пока не было доказано, что продолжительный ВПЧ у женщин провоцирует развитие онкологию шейки матки. Сейчас это самое частое осложнение, в других случаях наблюдаются бородавки, ослабление иммунитета, из злокачественных опухолей – рак вульвы, пениса, анального прохода. Папилломавирус человека опасен не только для половой системы: он может быть причиной рака головы, легких, шеи, поражения слизистых.

Папилломавирус и беременность

Взаимодействие папилломавируса и беременности необходимо постоянно наблюдать у врача: заболевание может передаться ребенку только при наличии папиллом во влагалище, внутриутробный контакт не представляет угрозы. При этом ребенок получит либо заражение половых органов, либо дыхательной системы. Если же женщина заражена одним из опасных вирусов 16-го или 18-го типа, которые и вызывают рак шейки матки, то рекомендуется проводить кесарево сечение; удаление папиллом во время беременности невозможно.

Симптомы ВПЧ

Во многих случаях вирусная папиллома протекает бессимптомно, не проявляется снаружи и самостоятельно проходит через какое-то время. Степень выраженности зависит от типа вируса, его характеристик. Люди обнаруживают проблему при появлении на теле папиллом – маленьких конусообразных бородавок, которые и принято считать симптомами ВПЧ. Практически всегда при заражении организма можно наблюдать понижение иммунитета, спад защитных функций организма, большую подверженность простудам, инфекционными заболеваниям.

У женщин

ВПЧ у женщин проявляется в виде кондилом – мелких остроконечных или плоских телесных образований на внутренней стороне влагалища, внешних половых губах. Единичные или множественные бородавки могут появляться на разных частях тела: конечностях, голове, шее. Они в основном безболезненные, небольшие, доставляют больше психологический и эстетический дискомфорт.

У мужчин

У мужчин папилломы появляются на подошвах ног, кистях, на лице и голове. При заражении опасным вирусом возможен папулез пениса и яичек: он представляет собой желтые или розовые папилломы, незначительно выделяющиеся над кожей. Другой неприятный симптом ВПЧ у мужчин – болезнь Боуэна: красные бляшковидные образования, наросты на головке полового члена.

Причины папиллом

Причиной папиллом можно считать патогенез инфекции: при попадании в организм вирус локализуется в нижних слоях эпителия, проще всего ему проникнуть в уязвимые, мягкие ткани, как, например, в женской матке и влагалище. Он сосуществует с клетками либо вмешивается в ДНК и вызывает изменения в организме, в этих случаях происходит развитие злокачественных опухолей. Бородавки же получаются непосредственно от деятельности вируса на внутриклеточном уровне, его влияния на кожный покров изнутри.

Типы ВПЧ

Предраковые состояния могут провоцировать вирусы средней и высокой группы риска, низкоонкогенные папилломавирусы протекают безвредно, их проявления – бородавки – показывают отрицательные результаты биопсии и не вредят здоровью. Типы вирусной инфекции различаются по степени онкогенного риска, при этом списки регулярно пересматриваются, дополняются и изменяются. На данный момент к самым опасным штаммам для женщин относят 16-й и 18-й, их обнаруживают в 90% случаев раковых опухолей шейки матки.

ВПЧ высокого онкогенного риска

ВПЧ высокого онкогенного риска можно обнаружить при сдаче анализов после исследования бородавок. Такие вирусы почти всегда сопровождаются кондиломами на половых органах. К этой категории относятся такие штаммы инфекции, как 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Они способны провоцировать перерождение в тканях, в которые попадают, вызывая тем самым рак и другие опасные патологии.

Как передается ВПЧ

Среди способов передачи ВПЧ однозначно лидирует половой, при этом проникновение не обязательно, хватит прямого контакта гениталий. Это сделало вирус второй по заболеваемости венерической инфекцией после герпеса, особенно он распространен в бедных странах с низким качеством жизни. Заразиться папилломой могут все сексуально активные люди любого пола и возраста. Он может присутствовать с рождения и проявиться только в определенное время. Какими еще способами ВПЧ передается:

• Прямой телесный контакт. Вирус может какое-то время жить в общественных местах после посещения их больными, особенно активен он в подходящей влажной среде: бане, бассейне, спортзале, туалете. В таких случаях передаваться вирус может через ссадины, порезы, или при прямом попадании на слизистую.
• Заражение младенца при родах. При этом может возникать как легочный папулез, так и аногенитальные бородавки.

Инкубационный период­

Многие люди подолгу живут с заболеванием и не подозревают о его наличии, тогда как при активной половой жизни являются потенциальными разносчиками. Инкубационный период ВПЧ очень длительный, из-за чего болезнь часто и проходит незаметно. Он длится от 5-ти месяцев до нескольких лет, протекает латентно, активизируются вирусы за счет разных факторов: понижения иммунитета, болезней, сильных стрессов, после чего происходит их размножение и наружное проявление.

Диагностика

Диагностику проводят при обнаружении бородавок на теле, а для того, чтобы определить тип вируса, используют разные методы обследований. Их выбор зависит от локализации папиллом: аногенитальные образования требуют обязательного осмотре шейки матки, подошвенные и другие нательные – гистологического исследования и анализов крови. Какие методы диагностики могут использовать врачи:

1. Цитологическое исследование – анализ соскоба с шейки матки и маточного канала.
2. Кольпоскопия – тест для женщин с использованием уксусной кислоты: наблюдается поверхность слизистой после ее нанесения.
3. Биопсия – взятие образца кожи для выявления злокачественных клеток. Применяется для мужчин и женщин при наличии высокоонкогенного ВПЧ.
4. Определение типа с помощью ПЦР (полимеразной цепной реакции) – исследуются ДНК, нуклеиновые кислоты.
5. Гистологическое исследование.
6. Скрининговый тест влагалища – точный способ выявить предраковые и раковые состояния у женщин без видимых симптомов.

Анализ­

Перед проведением нужно прекратить прием любых противовирусных и антибактериальных препаратов. Анализы на ВПЧ, для которых берутся мазки из влагалища и уретры, проводят в специализированных клиниках, лабораториях. Женщинам сдача анализов противопоказана во время менструации и первые дни после ее окончания, мужчинам нельзя мочиться два часа до процедуры. Расшифровкой результатов занимаются врачи, урологи или онкологи, может проводиться тест на обнаружение антител.

Лечение папилломавируса

Главный вопрос, который волнует пациентов – можно ли вылечить ВПЧ (папиллому) полностью и навсегда? К сожалению, нет. В 90% случаев иммунитет справляется самостоятельно, действенных же методов для устранения его из организма не существует. Лечение сводится к удалению бородавок, кондилом и возможных последствий болезни – доброкачественных или злокачественных опухолей, поврежденного эпителия. Используют некоторые препараты, чтобы помогать организму в борьбе с инфекцией и ускорить процесс восстановления тканей.

Лечение у женщин

Папилломавирусная инфекция у женщин может являться предвестником опасных болезней, поэтому необходимо регулярно посещать гинеколога и делать профилактические проверки в случае необходимости. При обнаружении на теле кондилом, не нужно пытаться удалить их самостоятельно, это может вызвать еще более серьезные последствия. Упоминая о лечении ­папилломавируса у женщин, имеют в виду удаление пораженных тканей, наблюдение за ростом и развитием бородавок; общую терапию можно применять в случае заражения высокоонкогенным ВПЧ. Способы устранения папиллом:

• хирургическая операция;
• химическое прижигание;
• лазерное удаление (углекислым, неодимовым лучом);
• разрушение концентрации пораженных клеток жидким азотом;
• электрокоагуляция.

Удаление кондилом и бородавок не означает излечение: это только временная мера, помогающая предотвратить образование злокачественных клеток, а женщинам она необходима из-за большой вероятности онкологии шейки матки при ВПЧ. После операции возможны рецидивы или осложнения в виде поражения областей, соседних с теми, которые были удалены. При своевременном вмешательстве можно избежать не только рака, но и провести операцию на матке без вреда для репродуктивности и женского здоровья.

Лечение ВПЧ у женщин препаратами

Лечение папилломавируса препаратами проходит только после назначения лекарств врачом, поскольку все медикаменты выполняют лишь вспомогательную функцию, не являясь основным средством терапии. Для лечения ВПЧ у женщин препаратами применяют противовирусные таблетки и лекарства иммунномодулирующей группы. Каким образом они помогают борьбе с болезнью:

• Противовирусные: воздействуют непосредственно на «чужие» клетки в организме, повышают выработку антител; могут препятствовать размножению или оказывать стимулирующее действие на природные ресурсы иммунитета.
• Иммуномодулирующие: имеют способность вызывать неспецифическую резистентность – стойкость и повышенную защиту организма, регенерацию поврежденных тканей. Есть ряд побочных действий, применять нужно дозированно.
• Ректальные и вагинальные свечи: помогают избавиться от кондилом и бородавок в аногенитальной области. Перед использованием нужно обрабатывать зону специальным дезинфицирующим средством.

Лечение штаммов 16, 18 у женщин препаратами

При наличии вируса онкогенных типов потребуется операция на шейке матки, если там образовались кондиломы, и очищение всего влагалища, поскольку никакие лекарства не устраняют вирус. Они могут только способствовать тому, что его распространение замедлится или остановится. Используют противовирусные препараты с иммуностимулирующим действием – для быстрой адаптации организма к здоровому состоянию после операции, предотвращения рецидивов. При лечении штаммов 16,18 у женщин, препараты назначают для уменьшения существующих кондилом перед операцией:

• интерфероны;
• интерфероногены (Циклоферон, Продигиозан, Полудан).

Уколы­

Для устранения внешних признаков, когда папилломы не онкогенные, назначают уколы. Известный препарат – Аллокин- Альфа, выпускается в виде ампул для инъекций. Его можно использовать как в лечебных так и в профилактических целях, побочные действия и противопоказания отсутствуют. Он помогает избавиться от бородавок без хирургического вмешательства и значительно увеличить срок ремиссии.

Повышение иммунитета при ВПЧ

Что такое ВПЧ, кроме папиллом, онкологии и дисплазии матки? Это критически пониженный иммунитет, подверженность всем сезонным инфекциям и сложный период восстановления. Искусственное и естественное повышение иммунитета важно еще для того, чтобы дать организму силы и возможность бороться с инфекцией самостоятельно. Для этого существуют специальные медикаменты, лекарственные сборы и народные методы. Как можно повысить иммунитет:

• Комплекс полезных витаминов с микроэлементами.
• Препараты: иммуномодуляторы и противовирусные.
• Мягкие лекарственные средства: женьшень, эхинацея, Иммунал.
• Имбирь, лимон, эхинацея, редька, шиповник, грецкие орехи, мед, цитрусовые – это незаменимые продукты для бодрости организма.
• Есть больше зеленых овощей, свежих фруктов, пить зеленый чай.
• Посещать бассейн, баню, проводить дома водные процедуры (контрастный душ, травяные ванны).
• Отрегулировать режим сна и питания. Есть по часам, спать необходимое количество времени.

Профилактика

Большинство типов вируса неопасны, но следует соблюдать осторожность, ведь носитель одной инфекции легче может заразиться второй, чем здоровый человек. Профилактика ВПЧ включает в себя ряд обязательных действий и процедур, которые должен выполнять каждый взрослый человек, независимо от того, ведет он половую жизнь или нет. Какие профилактические методы можно применять :

1. Вакцинация. Предотвращает опасные тенденции в развитии вируса, но не заражение им. После вакцинации возможное заражение должно проходить быстро и незаметно.
2. Презервативы. Они не гарантируют полной защиты, поскольку его частички очень мелкие и могут проникать сквозь материал, но в большинстве случаев сокращают риск передачи инфекции до минимума.
3. Контроль половой жизни. Постоянная смена партнеров – самая большая вероятность заражения.
4. Соблюдение правил личной гигиены. Не позволять никому, даже знакомым людям, пользоваться вашим полотенцем для тела, нижним бельем.
5. Регулярное помещение гинеколога, уролога, сдача мазков на анализы.

Вирусы папилломы — единственная на сегодняшний день группа вирусов, для которых ученые доказали индукцию онкологических опухолей. При этом именно ВПЧ — наиболее распространенная половая инфекция — ей заражено более половины взрослых людей. Узнайте, как проявляется вирус папилломы и как его лечить.

Что такое папилломавирус, папилломы, кондиломы

Папилломавирусная инфекция (ВПЧ) принадлежит к роду A семейства Papovaviridae и передается преимущественно половым путем, инфицируя эпителиальные (покровные) клетки — кожу, слизистую и урогенитальную область. Заражение кожи и половых органов происходит через микротравмы. Содержится вирус папилломы в уретре, бартолиниевых железах и семенной жидкости. С папилломавирусом человека связано развитие злокачественных опухолей полового члена, влагалища, шейки матки.

Штаммы ВПЧ, а их науке известно более 100, по разному ведут себя в клетке. Одни существуют отдельно от хромосом, другие способны встраиваться в геном клетки (они чаще всего и вызывают осложнения). При включении ДНК вируса в ядро клетки хозяина, она контролирует клеточный генетический материал, доводя клетку до злокачественной трансформации. За репликационный цикл геном вируса папилломы человека экспрессирует 8 — 10 белковых продуктов. Онкогенность определяют протеины Е6 и Е7. Убить инфекцию сложно — вирус остается жизнеспособным при температуре 50 град. С 30 минут.

Вирус поражает стволовые клетки, расположенные в базальном слое, а они передают инфекцию на поверхностные эпителиальные клетки. Особенно легко поддаются ВПЧ поверхностные делящиеся незрелые клетки, что объясняет высокие риски поражения онкогенами вульвы, нижней части влагалища и шейки матки.

Самое распространенное визуальное проявление папилломавируса — папилломы . Образование получило свое название от латинского papilla – сосок + греческое oma – опухоль. Папилломы способны перерождаться в рак. Предупредить развитие онкологии можно наблюдая за развитием папиллом и своевременно удаляя их.

Разновидность папилломавируса у женщин и мужчин — остроконечные и плоские кондиломы , развивающиеся на половых органах. Их также обязательно удаляют.

Осложнение вируса — предраковое состояние — дисплазия шейки матки и ее логическое завершение — рак шейки матки. Избежать рака можно, вылечив дисплазию. Лечение также заключается в удалении пораженного слоя клеток.

Как передается папилломавирус, риски

Папилломавирус попадает в организм человека разными путями, вероятность заражения — 60%. Получить инфекцию можно следующими способами:

• Половым путем, независимо от вида сексуальных отношений — оральным, генитальным и анальным. Наличие остроконечных кондилом у партнера гарантирует заражение на 98-100%.
• Контактно-бытовым – в случае использования общего полотенца, мочалок и т.д. Вирус также способен передаваться через слюну при поцелуе.
• Через ранки — нарушение целостности кожи и слизистой — открытые ворота в организм.
• Заражение ребёнка при прохождении родовых путей – дети болеют редкими формами, папилломы растут в носоглотке, пазухах носа. Последние исследования показали, что дети, рожденные кесаревым сечением, тоже заражаются – это может свидетельствовать о том, что вирус способен проникать и через плаценту.

Инфицирование не всегда гарантирует развитие болезни. ВПЧ вызывает заболевание организма в 50% случаев, остальные ограничиваются носительством инфекции: крепкая иммунная система может удерживать вирус в численности неопасной для организма. Инкубационный период колеблется от года до 20 лет, в среднем – 3-5 лет.

Провоцируют развитие болезни нарушение гормонального фона, иммунодефицитные состояния, половые инфекции ( ЗППП, ИППП ). Повышают риски любые состояния, снижающие иммунитет — беременность, вредные привычки, хронические заболевания, стрессы и т.д.

Следует понимать, что инфицирование эпителиальных клеток необходимый, но недостаточный фактор для развития онкологии. По мнению профессора В.А. Молочкова — известного и уважаемого в мире медицине ученого — для развития необратимой неоплазии необходимы ещё ряд факторов:

• активная экспрессия генов Е6, Е7 высокоонкогенных типов hpv16 и hpv18;
• индукция метаболизма эстрадиола в 16-ОН;
• множественные повреждения хромосомной ДНК в инфицированной клетке.

Первая стадия неоплазии CIN I выражается активным копированием вируса и его бессимптомным течением. Развитие опухоли стимулирует взаимодействии папилломавируса с цитомегаловирусами , trachomatis , микоплазмами , уреаплазмами , вирусом простого герпеса 2 типа.

Важные цифры: статистика пугает

• В последние 10 лет количество инфицированных hpv выросло в 12 раз.
• ВПЧ занимает 2 место после генитального герпеса среди всех женских инфекций и обнаруживается у 70% взрослых женщин.
• Папилломавирус — причина всех случаев развития рака шейки матки.
• С ВПЧ связаны 50% раковых опухолей аногенитальной области.
• Наибольшая опасность заражения приходится на возраст 18-25 лет. Пик развития дисплазии шейки матки — 30 лет, а рака шейки матки — 45 лет.

Виды ВПЧ

Ученым известно более 100 видов папилломавирусов. Треть из них инфицируют урогенитальный тракт человека, поражая кожу и слизистые половых органов. Пятая часть вирусов этой группы пока ещё не изучена и вполне может преподнести новые неприятные сюрпризы.

Вирус папилломы классифицируется по онкогенности и области поражения:

• Негенитальный — носоглотка, рот, пазухи носа, голосовые связки, легкие;
• Поражающий органы мочевыводящей системы — мочеточники и мочевой пузырь, уретра, почечные лоханки;
• Генитальный у женщин — поражает слизистые наружных половых органов, преддверие влагалища и само влагалище, перианальную область, шейку матки, промежность;
• Генитальный у мужчин — поражает головку полового члена, крайнюю плоть, уздечку, венечную борозду, ствол члена, мошонку, кожу паха, лобок, промежность, перианальную область. Наружное отверстие уретры у мужчин поражается в 20-24% случаев.

По онкогенности ВПЧ можно разделить на:

• HPV низкий риск — 6,11,42,43,44 тип;
• HPV средний риск 31,33,35,51,52,58;
• HPV высокий риск 16,18, 45, 56.

Самые опасные типы папиллома-вируса ВПЧ (hpv) — относящиеся к группе высокого онкологического риска — 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52. Именно они вызывают рак половых органов.

Насколько опасен папилломавирус для мужчин и женщин можно понять, рассмотрев таблицу заболеваний, связанных с активностью ВПЧ.

Заболевания, вызываемые ВПЧ (таблица)

Заболевание, клиническое проявление

Обычные (простые) бородавки

2, 4, 26, 27, 29, 57

Верруциформная эпидермодисплазия (наследственное заболевание — бородавчатая дисплазия)

2, 3, 5, 8, 9, 10, 12, 14, 15, 17, 19, 20, 36, 37, 46, 47, 50

Заболевания слизистой половых органов

Плоские кондиломы, дисплазия шейки матки

6, 11, 16, 18, 30, 31, 33, 39, 40, 42, 43, 51, 52, 55, 57, 61, 62, 64, 67

Рак шейки матки, рак половых органов, рак влагалища, рак анального отверстия

16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54, 56, 66, 68

Заболевания слизистых оболочек

Эпителиальная гиперплазия слизистой рта

Рак шеи, легких и головы

2, 6, 11, 16, 18, 30

Папилломатоз дыхательных путей

Один пациент может быть заражен несколькими типами папилломавируса одновременно, что обычно и бывает.

Симптомы папилломавируса

ВПЧ-инфекция может протекать бессимптомно или давать следующие варианты признаков:

Остроконечные кондиломы (генитальные бородавки)

Фиброэпителиальные (кожные) новообразования на тонкой ножке или на широком основании. Могут быть единичными или сливаться, образуя нарост внешне похожий на головку цветной капусты. Кондиломы могут воспаляться и кровоточить при травмировании, так как содержат в себе кровеносные сосуды, которые их питают.

Кондиломы можно обнаружить на клиторе, малых половых губах, в уретре, влагалище, на шейке матки, вокруг ануса и в анусе. Экзофитные формы ОК следствие деятельности доброкачественных типов вируса ВПЧ — 6, 11. Эндофитные кондиломы (плоские и инвертированные) разрастаются на шейке матки и изначально не дают симптомов. Обнаруживаются при расширенной кольпоскопии . Генитальные бородавки, поражающие губы, язык и небо видны при обычном осмотре.

У больных ВИЧ и при беременности развиваются очень большие генитальные бородавки. Не редкость — гигантская кондилома Бушке-Левенштейна.

• Анальные бородавки. Анальные бородавки можно обнаружить до зубчатой линии прямой кишки. Сначала они не вызывают дискомфорт, но со временем зудят, болят, неприятно пахнут.
• Уретральные бородавки. У женщин наружное отверстие уретры поражается не более, чем в 8%. Такие бородавки легко выявляет гинеколог. Глубокое поражение уретры (мочеиспускательного канала) определить визуально невозможно, но болезнь дает симптомы вялотекущего уретрита. Уретральные бородавки у мужчин вызывают раздвоение струи мочи, связанную с сужением уретрального отверстия.

Плоские кондиломы

Плоские кондиломы не выступают над поверхностью слизистых, за что и получили свое название. Эти образования обладают высоким онкогенным потенциалом. Чаще плоские кондиломы располагаются на шейке матки и слизистой влагалища. Обнаружить плоские кондиломы можно только методом кольпоскопии.

Дисплазия, рак шейки матки

Дисплазией называют патологию тканей, связанную с видоизменением и перерождением клеток. Это предраковое состояние. Различают 3 степени заболевания, все они обнаруживаются на кольпоскопии. 2-я и 3-я стадия требует хирургического лечения. Дисплазии шейки предшествует эрозия шейки матки .

Рак шейки матки – следствие дисплазии. Это самая распространенная опухоль женских репродуктивных органов. Может протекать бессимптомно или давать боли, кровянистые выделения и другие симптомы, свойственные проблемам с женской половой системы.

Вирус папилломы — диагностика

Выявить вирус папилломы человека в начальной стадии можно только лабораторными методами. Обнаружить визуально инфекцию можно только при появлении кондилом или папиллом. При подозрении на ВПЧ назначаются:

• Гинекологический осмотр или осмотр уролога с взятием мазков для ВПЧ-теста. В случае обнаружения кондилом проводится уретроскопия. При эрозии шейки матки гинеколог обязательно берет мазок на онкоцитологию.
• При обнаружении ВПЧ обязательно назначается является кольпоскопия – осмотр влагалища и шейки матки с гинекологическим микроскопом — кольпоскопом . Доктор использует специальные тесты для исключения скрытых патологий.
• Кольпоскопия с биопсией. Показана всем женщинам с неоплазией. В тоже время проводится окраска и воздействие на подозрительные участки. Признаком АПЧ могут быть белесоватые участки, образовавшиеся после обработки уксусом, неравномерное накопление йода при воздействии раствором Люголя, мозаичный рисунок, выступы эпителия.
• Гистологическое ицитологическое исследование – оценка клеточного состава, и самих клеток, на атипичность (рак).
• ПЦР – поиск следов ДНК папилломавируса. Это самый точный и диагностически информативный анализ, выявляющий вирус папилломы у мужчин и женщин, и уточняющий его тип.

Для оценки вирусной нагрузки рекомендован количественный тест на ВПЧ, определяющий критическую концентрацию вируса, связанную с риском озлокачествления образований. Анализ проводится и для оценки эффективности лечения.

Лечение папилломавируса

К сожалению, полностью избавить организм от вируса, медицина пока не способна. Поэтому задача доктора и пациента — своевременно бороться с последствиями. Рекомендуется удалять все бородавки, проводить лечение стадии предрака и рака. Согласно последним исследованиям в США, иммунная система человека способна самостоятельно справится с ВПЧ в течение 2 лет после заражения в 90% случаев. Если этого не произошло, лечение строго обязательно.

Папилломы удаляют следующими методами:

• Хирургическое удаление — устаревший, но действенный способ. Рекомендуется в исключительных случаях.
• Электрокоагуляция – прижигание поражённых участков током. Метод не всем нравится, так как может затрагивать и здоровые ткани.
• Лазерная коагуляция – прижигание лазером — наиболее современный и эффективный метод, дающий минимум осложнений.
• Криодесрукция жидким азотом – отличается от других методов тем, что на патологическое разрастание воздействуют холодом. Требует большого опыта от врача.
• Химическое прижигание – доктор воздействует на больной участок концентрированными кислотами или щелочами. Метод также может затронуть здоровую кожу — химикат оставит шрам.
• Радиоволновой метод — самый дорогой, но самый лучший. Не дает боли, осложнений, кровотечений. Не оставляет шрамов.

Подробнее о методах удаления новообразований можно прочитать в разделе « Малотравматичные операции ”.

После удаления назначается противовирусное лечение и средства для восстановления и укрепления иммунитета.

Профилактика вируса папилломы

Предупредить появление бородавок можно путём соблюдения личной гигиены. Не стоит прикасаться к чужим папилломам, кондиломам и т.д.. От генитальных кондилом можно защититься путём барьерной контрацепции (использование презерватива), но если образования находятся на наружных тканях — мето не поможет. Самый эффективный метод защиты от ВПЧ — укрепление иммунитета.

Девочкам и юношам рекомедуется сделать прививку от ВПЧ. Вакцина предотвращает возникновение рака шейки матки, рака вульвы, влагалища, остроконечных кондилом и других заболеваний, связанных с папилломавирусом. Существует три вида вакцин от вируса папилломы. В России рекомендован препарат Гардасил, направленный против 4-х типов hpv (16, 18, 6, 11).

Делают прививку трижды, начиная с 9 лет и до начала половой жизни. Женщинам можно пройти вакцинацию до 26 лет, но на вирусы, которые уже есть в организме, препарат не подействует.

Где лечат папилломавирус в Санкт— Петербурге, цены

Обратиться для диагностики и лечения папилломавируса можно в частную клинику Диана в СПБ . Мы применяем современные методы, одобренные в лучших европейских клиниках, при этом цены на услуги специалистов вполне демократичные.

У нас вы можете сдать анализы на вирус папилломы человека и удалить любые новообразования. Удаление образований, связанных с ВПЧ, проводится новейшим радионожом «Фотек» с коагулятором, предупреждающим кровотечения. Цена удаления кондилом, папиллом и т.д. — от 500 руб. У нас также можно сделать прививку от ВПЧ препаратом Гардасил .

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Вирус папилломы человека (ВПЧ) высокоспецифичная в отношении человека инфекция из семейства Papovavir > Идентифицировано более ста видов ВПЧ, из котрых 35 инфицируют урогенитальный тракт человека, вызывая поражение покровного эпителия кожи и слизистых оболочек половых органов.

Носителем папилломавируса является каждый шестой человек – это указано в данных ВОЗ. Инфекция, вызванная вирусом папилломы, представляет собой бородавки (кондиломы) и относится к группе вирус-инфекционных заболеваний, которые характеризуются возникновением на кожном покрове и слизистой оболочке образований папилломатозного характера. ВПЧ характеризуется своей хронической формой с постоянными рецидивами.

Причины

Почему развивается вирус папилломы человека, и что это такое? Возбудитель – вирус, поражающий верхний слой кожи и слизистых оболочек половых органов. Передача этих вирусов возможна только от человека к человеку, заражение происходит при контакте с кожей или слизистыми больного человека.

Инфицирование вирусом папилломы человека может произойти:

1. При половом контакте . По данным Международной Медицинской Ассоциации, папилломавирус является одним из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем, а это более 60% случаев.
2. При рождении . Заражение может передаваться при рождении от матери к новорожденному младенцу, что впоследствии чревато инфицированием папилломовируса или заболеванием ларингеального папилломатоза.
3. При аутоинокуляции . Самозаражение может произойти при несоблюдении элементарных правил гигиены: эпиляции или бритье.
4. Бытовым путем . Вирус папилломы человека отличается повышенной живучестью, и в течение длительного времени может сохраняться в теплой влажной среде общественных мест, таких как: туалеты, бани, спортзалы, бассейны. Заражение происходит через различные кожные повреждения непосредственно при контакте, использовании предметов личной гигиены или в общественных местах.

Различные типы ВПЧ вызывают или принимают участие в развитии:

• дисплазии шейки матки (62%);
• преинвазивного и инвазивного рака шейки матки (38%);
• остроконечных кондилом половых органов, мочевых путей (51%);
• 10% клинически здоровых женщин являются носителями ВПЧ;
• 85% пациенток с типичными остроконечными кондиломами наружных половых органов при обследовании выявляются дополнительные очаги ВПЧ-инфекции влагалища и шейки матки в выраженной и маловыраженной формах.

Эти данные позволяют рассматривать пациентов с папиломавирусными инфекциями половыхпутей как группу высокого риска возникновения интраэпителиальной карциномы шейки матки.

Классификация

Применяется следующая классификация:

1. ВПЧ, проявлением которых являются различные виды бородавок (HPV 1-5):
2. Подошвенные бородавки (внешний вид напоминает мозоль), это 1-4 типы ВПЧ;
3. Плоские бородавки, это 3, 10, 28, 49 типы ВПЧ;
4. Обыкновенные бородавки, это 27-й тип ВПЧ.
5. ВПЧ, поражающие вульву, влагалище, половые органы, шейку матки и дыхательные пути, это 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 типы ВПЧ.
6. ВПЧ, поражение которым в виде высыпаний связывают с состоянием предракового заболевания (ВПЧ высокого онкогенного риска), это ВПЧ 39 и других типов.

Как видно, эти доброкачественные новообразования способны формироваться на любом участке тела:

• шее;
• лице;
• под грудью;
• в подмышечных впадинах;
• на гениталиях;
• на слизистых оболочках внутренних органов, ротовой и носовой полости.

Необходимость лечения вируса папилломы человека обусловлена следующим фактом. Штамм является внутриклеточным паразитом, не способным к самостоятельному воспроизведению. В этих целях он использует клетки человеческого организма. Паразитировать вирус может достаточно долго, внедряя собственную ДНК в хромосомы человека. Его заметная активизация наблюдается на фоне сниженного иммунитета.

Инкубационный период

Инкубационный период — длительный: от половины месяца до нескольких лет. Для папилломавирусной инфекции характерно скрытое (латентное) течение. Человек может одновременно заражаться несколькими типами папилломавирусов. Под влиянием различных факторов происходит активация вируса, его усиленное размножение, и болезнь переходит в стадию клинических проявлений.

В большинстве случаев (до 90 %) в течение 6-12 месяцев происходит самоизлечение, в других случаях отмечается длительное хроническое рецидивирующее течение с возможной малигнизацией процесса (в зависимости от типа вируса).

Симптомы вируса папилломы человека

Иммунитет человека достаточно силен, чтобы побороть вирус на ранней стадии его развития. И в большинстве случаев заболевание не развивается. Однако спустя какое-то время, через несколько месяцев, лет или даже десятилетий, у людей могут возникать некоторые симптомы инфицирования вирусом папилломы человека.

Выделяют несколько групп заболеваний, наиболее часто вызываемых ВПЧ:

1. Бородавки представляют собой круглые, более жесткие, чем тело наросты диаметром от 2 мм до 1 см. Границы бородавок очень четко очерчены, встречаются бородавки неправильной формы. Они шершавы на ощупь и могут быть различного цвета. Чаще всего образуются они на местах, где кожа сильнее всего повреждается: на кистях рук, коленях или локтях.
2. Подошвенные бородавки . Развиваются при инфицировании вирусами 1, 2 типов в тех местах, где туфли натирают или надавливают на ноги. Кожа в месте бородавки становится толще, четких границ бородавки не имеют.
3. Остроконечные кондиломы – своеобразные бородавки, появляющиеся, как правило, на слизистых оболочках и коже половых органов: головка полового члена и кожа крайней плоти у мужчин, кожа половых губ у женщин. Они могут также появиться в мочевом пузыре, уретре, на шейке матки, во влагалище, на коже вокруг ануса, в ротовой полости. Внешне эти генитальные бородавки похожи на небольшие выпуклые образования, края их неровные (на вид как цветная капуста). Это заболевание вызывают вирусы папилломы человека 6 и 11 типов.
4. Бовеноидный папулез . Мелкие плоские бляшки-бородавки (несколько похожие на плоские бородавки) появляются вокруг половых органов. Чаще развивается у мужчин, постоянно меняющих половых партнеров. Вызывается типами – 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

Любая вирусная инфекция, постоянно находящаяся в организме человека (а ВПЧ относится именно к таким), активизируется только при снижении иммунитета.

Вирус папилломы человека: фото

Чтобы узнать как выглядит вирус папилломы человека в различных проявлениях, мы подготовили подборку с фото.

Симптомы вируса папилломы человека у женщин

Инфекция может проходить в скрытой форме, а может вызывать развитие генитальных папиллом. Остроконечные кондиломы наблюдаются в основном у женщин в возрасте от 15 до 30 лет.

Основная опасность развития заболевания, вызванного типами 16 и 18 – это развитие рака шейки матки. Рак шейки матки снижает продолжительность жизни в среднем на 26 лет. С точки зрения развития рака опасным становится лишь тот вирус, который находится в организме больше года.

К сожалению, эти заболевания у женщин зачастую протекают бессимптомно вплоть до последних стадий, при которых эффективность лечения значительно снижается.

Симптомы вируса папилломы человека у мужчин

Для мужчин же вирус папилломы человека менее опасен, чем для женщин. Чаще всего они являются пассивными носителями. Вероятность развития онкологических заболеваний гораздо меньше.

ВПЧ у мужчин может вызвать появление остроконечных кондилом на крайней плоти, головке полового члена или уздечке. Такие образования необходимо срочно удалять, ведь они мешают не только соблюдению личной гигиены, но и ведению половой жизни.

Профилактика

Перечислим основные направления профилактики папилломавирусной инфекции у человека:

• меры личной гигиены в общественных местах;
• здоровый образ жизни, поддерживающий иммунитет на высоком уровне;
• правильный режим труда и отдыха;
• умеренная физическая культура;
• прием витаминов, фруктов, соков;
• только один половой партнер (в идеале);
• использование презерватива при половом контакте.

В настоящее время существуют прививки от вируса папилломы человека: Гардасил и Церварикс. Вакцина Гардасил эффективна против ВПЧ 6, 11, 16 и 18 типов (защищает от рака шейки матки и генитальных бородавок), а вакцина Церварикс эффективна в отношении ВПЧ 16 и 18 типов (защищает от рака шейки матки, но не от кондилом).

Лечение вируса папилломы человека

В настоящее время не существует ни одного противовирусного препарата, который вызывал бы исчезновение вируса папилломы человека из организма.

Различные интерфероны (реаферон, циклоферон и другие) и интерфероногены (полудан, продигиозан и другие) могут уменьшать уже существующие кондиломы, но не снижают частоту образования новых. Поэтому основным способом лечения вируса папилломы человека остается удаление кондилом химическим или хирургическим методами.

Вот основные методы удаления тканей папилломы:

1. Радиохирургический . Радиоволновой электрод срезает опухоль, коагулирует сосуды. Требуется затем антисептическая повязка.
2. Лазерный . Бесконтактный и бескровный способ. На месте удаленной папилломы остается корочка, под которой идет заживление. Минусы — риск рецидивов, дороговизна, необходимость шлифовать оставшиеся рубцы.
3. Электрокоагуляция . По эффективности, результату и ценам способ похож на два предыдущих метода.
4. Хирургический . Это операция под местной анестезией.

Перед началом лечения обязательно спросите вашего врача:

1. Какие методы лечения доступны в клинике, где вы проходите лечение?
2. Сколько стоит каждый из видов лечения и каковы возможные осложнения?
3. Будет ли операция болезненной?

Необходимо подчеркнуть, что удаление папиллом не следует считать полным излечением от папилломавирусной инфекции, так как в данном случае человек не перестает быть вирусоносителем, то есть, в течение нескольких лет сосочковые полипы могут появиться снова. Именно поэтому в целях профилактики медики рекомендуют проводить оздоровление всего организма в целом.

Криокоагуляция

Криокоагуляция (прижигание жидким азотом) – это быстрый и эффективный метод лечения остроконечных кондилом. Процедура может быть слегка болезненной и неприятной, однако это редко сильно беспокоит пациентов.

Криокоагуляцию кондилом проводят в несколько сеансов в течение нескольких недель. Полное устранение кондилом наблюдается у 75-80% пациентов прошедших все процедуры.

Рекомендации пациентам

Не стоит пытаться проводить диагностику и лечение вируса папилломы человека самому.

1. Во-первых, необходимо правильно выбрать метод.
2. Во-вторых, всегда есть риск спутать остроконечную кондилому со злокачественной опухолью.

Лучше не рискуйте и доверьте свое здоровье профессионалам – это обеспечит вам долгую и счастливую половую жизнь.Половая жизнь в период лечения папилломавируса прекращается до полного выздоровления. Необходимо обследование и, при необходимости, лечение партнера.