Чем обрабатывать чирей после прорыва

Фурункул – это воспаление волосяного фолликула, возбудителем которого является золотистый стафилококк. Когда прорвался фурункул, его следует правильно обработать, чтобы не было рецидивов.

Причины прорыва

Вредоносный микроорганизм попадает в организм через повреждения кожи вследствие плохой гигиены и снижения защитных сил иммунитета.

Ослабление иммунной защиты возникает по следующим причинам:

1. Хронические заболевания, инфекционные процессы.
2. Нарушения метаболизма: сахарный диабет, ожирение.
3. Дерматологические заболевания: экзема, чесотка, атопический дерматит, почесуха.
4. Продолжительный прием глюкокортикостероидов, препаратов, действие которых направлено на подавление иммунитета.
5. Усиленное потоотделение.

Гнойный абсцесс в области ушной раковины и носа возникает вследствие воздействия слизи и гноя от хронического ринита, аденоидита, отита, гайморита.

Что делать, если фурункул прорвался

При появлении твердого образования небольшого размера можно попробовать лечить недуг в домашних условиях. Первые признаки болезненного шарика – покраснение эпидермиса, опухлость, чувствительная пальпация. Примерно на 3-4 сутки папула созревает, на месте гиперемии появляется белый плотный стержень. Характерная особенность уплотнения – острая дергающая боль.

На начальных этапах важно обрабатывать эпидермис вокруг гнойника. Обработка места хлоргексидином/ спиртом предотвратит распространение воспаления в глубокие слои тканей. Чтобы шарик перестал болеть, необходимо мазать йодом.

Когда лопается фурункул, нужно салфетками убрать гной, вытянуть стержень. Делать это чистыми руками (лучше в перчатках), кожу вокруг обработать антисептиком.

Если останется стержень, рецидива не избежать.

Лекарства, что способствуют заживлению

Заживлять место после вскрывшегося фурункула помогут лекарства. Применение медикаментозной терапии ускорит вскрытие папулы, выделение гноя и предотвратит образование рубцов. После того, как гнойник лопнул, необходимо убедиться, что в отверстии нет стержня. Затем обработать рану перекисью. Берут марлевый тампон, смачивают и прикладывают к дырке. Двигаются по ранке от полости к краю. После накладывается стерильная повязка с антибактерицидным препаратом.

Если фурункул лопнул самостоятельно, не нужно давить. Шарик будет гноиться сам, пока полость не очиститься полностью.

После прорывания папулы запрещается наносить ихтиоловую мазь и Линимент Вишневского, чтобы ранка не гноилась повторно. Эффективное средство, заживляющее разрыв – Левомеколь. Метод можно использовать, если лопнули и вскрылись фурункулы на попе, ноге, руке.

Если шарик вылез и прорвался на лицевой части, нужно показаться врачу. Своевременное, правильное лечение поможет избежать серьезных осложнений.

Нормальное течение болезни выглядит следующим образом: содержимое папулы выходит через 10-14 дней после инкубационного периода. Для ускорения лопания полости у ребенка следует несколько раз в сутки менять повязку с антисептиком.

Эффективно использовать лечебные растворы календулы и чистотела. Действие препаратов направлено на купирование боли и воспаления. В случае, если набухший шарик не раскрывается, необходимо посетить медицинское учреждение.

Зарекомендовали себя в медицинской практике способы:

• облучение ультрафиолетовыми лучами;
• подкожное введение антибиотических препаратов;
• прикладывание мазей для рассасывания, выведение гнойного секрета;
• накладывание бактерицидных компрессов и повязок.

Облучение ультрафиолетом применяется в исключительных случаях, когда образование не прорывается, не исчезает.

Введение антибиотика помогает снять болевые ощущения, вследствие которых нарушается привычный образ жизни.

Накладывание на пораженную область медицинских препаратов поможет вылечить больной участок. Популярное средство — тепловой компресс с раствором натрия хлорида. Препарат можно приобрести в аптеке/ приготовить самостоятельно: на 100 мл кипящей воды разводят 1 ст.л. поваренной соли. Марлевый тампон смачивается в лечебной жидкости, накладывается на больную область.

Чирьи размером более 5 мм удаляются путем хирургического вмешательства.

Что делать, если не выходит гной и стержень

Если фурункул вскрылся, но стержень долгое время не выходит, решить проблему помогут рецепты народной медицины. Эффективность домашних рецептов обусловлена полезными свойствами:

1. Минимальный вред от использования подручных средств.
2. Быстрый терапевтический эффект.
3. Индивидуальный подбор подходящих способов с учетом аллергической непереносимости.

Подборка лучших домашних способов для устранения нарывов:

1. Очистить чеснок, пропустить через пресс, выложить внутрь льняной ткани, смоченной в растительном масле. Компресс прикладывается к болезненному участку 2 раза в день. Чеснок устранит гнойный секрет и снимет воспаление.
2. Лист алоэ разрезать наполовину и слизистой стороной накладывать на рану, примотав бинтом. Повязка остается на 2 часа, заменяется новой.
3. Листья белокочанной капусты, каланхоэ накладываются на ночь на вздувшийся подкожный пузырь.
4. Срезается лист лопуха, выкладывается в коровье молоко. Масса доводится до кипения, варится, накладывается в качестве повязки. Обязательно зафиксируйте бинтом.

Примочки на основе лекарственных трав: зверобоя, чистотела, мать-и-мачехи, календулы (ноготков) продезинфицируют ранку, ускорят восстановление поврежденных кожных покровов. Целебная настойка разводится по специальным дозировкам, указанным в таблице:

Обязательно процедите настой через марлевую салфетку.

Возможные осложнения

Самопроизвольное вскрытие чирия грозит распространением воспаления на здоровые слои эпидермиса. После бактерия попадает в кровь, вызывая необратимые последствия.

Опасный фурункулез в области лица: лоб, нос, носогубной треугольник. Процесс нагноения может затронуть участки головного мозга. Клиническая картина лечится в обязательном порядке в стационаре. Правильный уход и забота о здоровье поможет избежать развития дискомфортных образований.

При неправильном удалении и заживлении может оставаться шрам. Фурункул может вылезать снова и снова, абсцедировать, приводить к сепсису. Если появился ячмень на глазу, его нельзя выдавливать. Это может привести к нарушению зрения.

Фурункул или чирей – острое воспаление волосяной луковицы или сальной железы, вызываемое золотистым стафилококком. Чаще всего он появляется на голове, лице, нижней части шеи, плечах, подмышечных впадинах, бедрах. Он может быть наружным или внутренним. Первый тип проявляется на поверхности кожи, а второй – в её глубине. Последний часто никак не выдает себя и этим опасен для жизни.

Нарыв возникает в результате микроскопических травм кожи (царапины, потертости, порезы), нарушения работы потовых и сальных желез, органов пищеварения, неправильного питания, ослабленного иммунитета.

Течение и симптомы

Врачи выделяют 3 стадии развития фурункула: появление инфильтрата, образование гноя и некрозного стержня, вскрытие и заживление.

В ходе первого этапа кожа вокруг будущей пустулы уплотняется и краснеет. Одновременно с этим у неё повышается чувствительность. Поэтому прикосновения к пораженному участку вызывают боль. К концу третьего дня дефект принимает форму круга диаметром до трех сантиметров, и заболевание переходит в следующую стадию.

На четвертый день начинается формирование фурункула, сопровождающееся повышением температуры тела до 39°С и болью в месте поражения. Под кожей по его краям появляется оболочка, предотвращающая заражение окружающих тканей. Одновременно с этим в центре нагноения под действием лейкоцитов образуется стержень.

Он представляет собой плотный цилиндр, состоящий из воспаленных клеток кожи, секрета сальных желез и огромного количества возбудителей. В конце стадии чирей приобретает форму конуса, возвышающегося над кожей на 3-5 мм, в центре которого находится колпачок белого цвета. Формирование длится 7 и более дней.

На последнем этапе избыток гноя в очаге поражения провоцирует самостоятельное вскрытие фурункула. Этот процесс сопровождается выходом гнойного содержимого и темно-зеленого стрежня. В результате образуется глубокая рана, которая начинает рубцеваться на второй день и полностью заживает через 1-2 неделю в зависимости от её глубины.

Лечение

Лечением заболевания занимаются дерматолог и хирург. Первый использует для его устранения медикаменты, в результате применения которых нарыв должен лопнуть сам. Второй специалист избавляется от него при помощи специальных приспособлений.

Если нарыв меньше 1 сантиметра в диаметре, то его вскрытием занимается дерматолог. В остальных случаях за помощью следует обращаться к хирургу.

Медикаментозное лечение

Целью лечения, назначаемого дерматологом, является уменьшение времени, необходимого для формирования стержня (созревания) и облегчить удаление фурункула путём снижения прочности кожи.

Ускоренное созревание достигается за счет усиления кровоснабжения на поврежденном участке. Для этого используют повязки с ихтиоловой мазью и физиотерапию в виде сухого тепла (грелки, шерстяные платки).

Когда чирей полностью сформируется, его начинают обрабатывать мазями, обладающими антибиотическим и противовоспалительными эффектами: Левомеколь, Левометил, Диоксиколь. Рекомендуется чередовать их применение с мазями Вишневского и ихтиола. Прорыв фурункула обычно происходит на пятые сутки после первого использования медикаментов.

Хирургическое лечение

К устранению фурункула хирургическим путем прибегают, если он достаточно крупный или ему сопутствует высокая температура. Если же он скрыт в глубине кожи, то его приходится вырезать вместе с ней. В целом, процедура по удалению безболезненная благодаря местной анестезии и длится около 40 минут.

После введения обезболивающего хирург разрезает кожу при помощи скальпеля. Затем он извлекает пинцетом стержень и откачивает гной из раны. Её промывают антисептическим раствором и для извлечения остатков гноя закладывают мазь Вишневского или ихтиоловую. Завершается процедура наложением окклюзивной повязки с мазью, содержащей антибиотик (тетрациклиновая, эритромициновая).

После того, как рана начнет рубцеваться, абсорбирующие средства заменяются на заживляющие. Повязка обновляется 3 или 4 раза в сутки до полного выздоровления.

Лечение в домашних условиях

Самостоятельное лечение и вскрытие нарыва допустимо только как экстренная мера при отсутствии доступа к квалифицированной медицинской помощи! Ошибки при проведении процедуры могут привести к серьёзным осложнениям и летальному исходу.

Извлечение стержня чирья допустимо, если он прорвался сам, а рана освободилась от гноя. Созревание без какого-либо вмешательства наступает спустя 2 недели после появления первых симптомов. Если процедуру провести раньше этого срока, то есть вероятность попадания инфекции в кровь. А это в свою очередь приведет к сепсису и смерти. К аналогичным последствиям могут привести и попытки выдавить фурункул.

Чтобы вытащить некротический стержень понадобятся: игла, раствор хлоргексидина, бинт, антисептическая повязка.

Последовательность действий такова:

• Обработать иглу, фурункул и кожу вокруг него антисептиком.
• Аккуратно зацепить иглой пробку, закрывающую нарыв и не касаясь его краёв вытащить стержень.
• После извлечения обработать рану хлоргексидином.
• Наложить повязку с антисептической мазью.

Иногда удаётся вытащить только верхнюю часть стержня. В этом случае нужно ждать, пока гнойное содержимое полностью не выйдет.

Действия при самовскрытии фурункула

Первое, что нужно сделать при этом событии – не допустить повторного инфицирования. Для этого нужно протереть руки спиртом. Затем, смочив им ватный диск, протереть фурункул, одновременно убирая вышедший гной. После обработки нужно наложить повязку с мазью Вишневского или ихтиола.

Чтобы подобное происшествие не застало Вас врасплох на улице – на время болезни носите с собой флакончик спирта, бинт и любую из мазей.

Часто прорыв сопровождается небольшим кровотечением. Оно опасно тем, что бактерии могут проникнуть в кровеносную систему. Чтобы его остановить, надо выполнить следующие манипуляции:

• Промыть полость раны антисептиком.
• Заполнить её ватой, обернутой в бинт.
• Наложить давящую повязку.
• Обратиться в медучреждение.

При обращении врач может назначить курс антибиотиков для предотвращения заражения крови.

Правила обработки раны после вскрытия

Правильно сделанная перевязка – залог быстрого выздоровления. Для этого нужно выполнять несложную последовательность действий:

• Надеть резиновые перчатки и обработать их любым доступным антисептиком. Хлоргексидином или водкой, например.
• Удалить из раны мазь при помощи ватного диска или палочки.
• Промыть её перекисью водорода, фурацилином или марганцовкой (перманганатом калия).
• На 5-10 минут вставить тампон из бинта, пропитанного гипертоническим раствором. Он продается в аптеке под названием 0,9% раствор хлорида натрия.
• Наложить в полость средство, вытягивающее гной (абсорбирующую мазь).
• Закрыть рану повязкой, смазанной антисептическим препаратом.

Осложнения

Проблемы фурункул вызывает только в случае неправильной или запоздалой терапии. К таким болезням относятся:

• фурункулез;
• гнойный менингит;
• воспаление лимфатических узлов;
• сепсис;
• артриты;
• ухудшение зрения;
• воспаление стенок вен.

Также самостоятельное лечение приводит к появлению шрамов и уплотнений на месте фурункула. Если же терапия ведется под надзором врача, то такого никогда не происходит.

Устранение кожных дефектов после болезни

Чтобы избежать появления рубца в том месте, где была глубокая рана, во время её заживления следует пользоваться Контрактубексом или гепариновой мазью.

В некоторых случаях на месте нарыва остаётся достаточно крупное уплотнение, для устранения которого применение мазей малоэффективно. Тогда можно повторно обратиться за помощью к хирургу. Он вырежет плотное образование и назначит терапию, исключающее появление шрамов.

Косметические салоны предлагают свое решение данной проблемы – химический пилинг или удаление при помощи лазера. Эти методы разрешены к использованию, если с момента выздоровления прошло минимум 2 месяца.

Профилактика

Для предупреждения появления на теле чирьев нужно:

• содержать тело в чистоте;
• не использовать грязную и не подходящую по размеру одежду;
• поддерживать иммунитет при помощи правильного питания, мультивитаминных препаратов и физической активности.

Фурункул – это болезненное, гнойное образование, сопровождающееся повышением температуры. Оно лечится при помощи антибиотиков наружного применения. При неправильном лечении может вызывать серьёзные осложнения, вплоть до летального исхода.

Гнойничковые поражения кожи беспокоят пациентов в любом возрасте. Возможность своевременно посетить врача у больного есть далеко не всегда. Поэтому полезно знать, что делать, если фурункул прорвался.

Клиническая картина и общие советы

Чирей прорывается в среднем на 4-6 сутки его развития. Происходить процесс может 2 основными способами:

• хирургическим;
• путем самостоятельного выдавливания.

Если прорвался фурункул естественным способом, то первым выходит гной. Некротический стержень отторгается после полностью или частично. В первом случае остается язва. При частичном отхождении стержня на дне образования остаются некротические массы.

Результатами такой ситуации становятся:

• более длительное время заживления;
• развитие осложнений;
• возможность повторного формирования гнойника из фурункула;
• фурункулез (множественное поражение кожи).

Оперативное вмешательство проводится хирургом в стерильных условиях. Вскрывать образование можно в условиях стационара или поликлиники. Показанием для его проведения является большой одиночный фурункул с обширной зоной некроза.

После разреза и санации абсцесса полость промывают антисептическими растворами. Обязательно устанавливают дренаж для выведения наружу воспалительной жидкости. Это сделает более коротким процесс заживления и предотвратит развитие осложнений.

Любое лечебное воздействие, когда вскрылся фурункул, включает 3 компонента:

1. Соблюдение общих правил.
2. Местную терапию.
3. Применение системных препаратов.

Из общих назначений больным с вскрывшимся гнойником показано:

• ежедневная смена полотенец, наволочек, нательного белья;
• избегать температурных нагрузок в виде перегреваний, переохлаждений;
• уменьшить попадание воды на пораженный участок;
• избегать травматических воздействий от одежды (трение, перетягивание);
• «покой» очагов нагноения для предупреждения излишнего натяжения кожи (особенно, если вскрываются фурункулы на лице) – отсутствие резких движений, уменьшение мимики, употребление мягкой пищи;
• тщательное соблюдение личной гигиены, особенно мытье рук.

Противопоказано при лопнувшем фурункуле:

1. Расчесывание и растирание участка поражения.
2. Бритье при локализации фурункула в волосяном покрове.
3. Использование жирных кремов.
4. При полном отторжении стержня нельзя наносить вытягивающие лекарственные мази.
5. Если прорвался фурункул, расположенный на щеке или виске, то нежелательно использовать временные контактные линзы в связи с отечностью век.
6. Местное тепло.

Конкретная схема лечения вскрывшегося гнойника зависит от:

• количества;
• локализации;
• глубины поражения;
• возраста пациента;
• сопутствующих заболеваний.

Поэтому желательно при наличии чирьев обращаться к специалистам – хирургу или дерматологу. Они подберут наиболее эффективную и безопасную терапию.

Некоторые особенности терапии

Нагноения могут располагаться на любом участке кожного покрова, кроме ладоней и подошв. Обусловлено это отсутствием волосяных фолликулов в данных зонах. Одиночные чирьи чаще диагностируются на следующих участках:

При такой локализации болезни, если лопнул фурункул, алгоритм действий сводится к 5 шагам:

1. Обработка Перекисью водорода.
2. Промывание антисептическими растворами (Перманганат Калия, Фурацилин).
3. Сделать тампон из Гипертонического раствора и приложить к ране.
4. Затем применить противовоспалительные и адсорбирующие мази непосредственно в центр образования (Синтомициновая, Вишневского).
5. Сверху закрыть повязкой с антибактериальной мазью (Левомеколь, Банеоцин).

При частичном отхождении гнойно-некротического стержня из фурункула рекомендуется использовать Ихтиол в течение нескольких часов. Затем повторить вышеописанные манипуляции.

Если фурункулы лопнули, а некротический стержень плохо отходит, то после тщательной обработки полостей показано использование протеолитических ферментов в течение 2-3 часов (Химотрипсин). Они размягчают образования и способствуют более быстрому ее выделению.

Вскрывшиеся нагноения, расположенные на лице, подлежат более интенсивному лечению. В обязательном порядке назначается системная поддержка. Если при прорыве гной вышел не полностью, категорически запрещается его выдавливать. После тщательной обработки раны показано быстрейшее обращение к врачу.

Особого внимания требует ситуация, когда при вскрытии фурункула отделяемое выходит с кровью. Это возникает из-за 2 причин:

• повреждение стенки поверхностного кровеносного сосуда при прорыве гнойника;
• вовлечение в патологический процесс прилегающих артерий.

В первом случае гной содержит небольшую примесь свежей крови. Чем дальше расположен очаг от сосуда, тем меньше ее количество. После тщательной обработки раны кровь уже не обнаруживают. Такая ситуация встречается часто.

Появление кровотечения из фурункула, особенно лопнувшего на лице, – плохой признак. Он свидетельствует о большой глубине поражения с вовлечением окружающих кровеносных сосудов.

Опасность такой ситуации состоит в большом риске возникновения осложнений – метастазирования частичек гноя с развитием сепсиса или тромбозов. Это состояния, опасные для жизни больного.

Алгоритм действий при появлении кровотечения из лопнувшего гнойника сводится к 4 пунктам:

• тщательная обработка раны антисептическими и дезинфицирующими растворами;
• использование гемостатической губки (вата, завернутая в марлю);
• наложение давящей повязки для остановки кровотечения;
• срочное обращение за медицинской помощью.

Когда фурункул вскрылся с выделением крови, то в обязательно порядке проводится антибактериальная терапия. Возможна госпитализация в стационар на 2-3 дня для тщательного наблюдения.

Какие лекарства могут помочь?

В лечении гнойничкового поражения кожи местная терапия занимает ведущее место. Когда фурункул лопается, то рекомендовано применение следующих медикаментов:

Местная терапия проводится при любой форме заболевания, когда вскрывается чирей, вне зависимости от возраста пациента. Главными ее задачами служат:

• полная очистка образовавшейся полости от гнойно-некротических масс;
• профилактика рецидива;
• ускорение заживления;
• предупреждение развития осложнений.

Большим плюсом местного воздействия считают небольшое количество побочных эффектов за счет минимального всасывания препаратов в кровоток. Это важно при подборе терапии у детей.

Системные препараты показаны при лопнувших фурункулах в 4 случаях:

• локализованы на лице, особенно в области носа, верхней губы, виска;
• множественное поражение;
• рецидивирующее течение гнойника;
• выраженное снижение защитных сил организма больного.

Применяют такие пероральные средства, когда прорвется фурункул:

Какую именно эффективную схему терапии выбрать, если фурункул прорвался, знает только врач. Срок лечения составляет 7-10 дней. Когда гнойник лопается, посещение врача обязательно. Он назначит необходимую терапию, позволяющую быстро справиться с патологией без развития тяжелых последствий и косметических дефектов. Самолечение допустимо для облегчения состояния до консультации специалиста.