Обзор процедуры удаления жировика (липомы)

В наше время люди все чаще стали обращаться за медицинской помощью по поводу доброкачественных образований. Их страхи заполучить со временем онкологическое заболевание во многом оправданы, ведь постоянно увеличивается действие на человека различного облучения, химических и физических факторов. Все это губительно влияет на молекулярные процессы в нашем организме и может вызывать рак. Так что онконастороженность должна быть присуща не только докторам, но и всем заботящимся о своем здоровье людям. Далее речь пойдет о таком доброкачественном образовании из жировой ткани, как липома. Стоит ли опасаться возникновения липом и что делать, если обнаружили их у себя или своих близких? Рассмотрим современные методы лечения: удаления липом лазером, радиоволновым способом, классическим хирургическим путем и др.

Описание

Фото процедуры удаления жировика

Липомой называется доброкачественная опухоль, происходящая из неизмененной жировой ткани. Гистологическое исследование обнаруживает в основном нормальные липоциты, окруженные фиброзной капсулой. При осмотре визуализируется округлое или овальное образование цвета кожи размером от нескольких мм до 10 см, но порой встречаются и огромные запущенные липомы, весящие до десятка кг. Пальпация выявляет тестообразную, подвижную, не сросшуюся с соседними тканями в большинстве случаев безболезненную опухоль.

Излюбленная локализация – подкожная жировая прослойка живота, спины, бедер, плеч, шеи. Встречаются липомы жировой ткани, которые обеспечивают защиту внутренних органов от механических повреждений (почки, печень, средостение, молочные железы, брюшной сальник). Редко прорастают в межпозвоночный канал спинного мозга.

Факторы риска

Не существует достоверно эффективных методов уберечь себя от липом. Причины их возникновения описываются в медицине довольно размыто. Наибольшее значение отводится генетической предрасположенности и наследственности. То, что липома – результат засоренности организма шлаками, довольно сомнительно. Частота встречаемости равноценна у обоих полов.

Чаще это средний возраст после 40 лет. Доброкачественные опухоли и рак у ближайших родственников увеличивают вероятность возникновения. Могут быть связаны с приемом алкоголя, хронической микротравматизации кожи, появляться после натирания одеждой.

Виды

Обозначение контура липомы перед процедурой удаления

Липома может состоять не только из жировой ткани. Иногда в нее прорастают сосуды, соединительная ткань, нервные волокна, эндокринные клетки.

• Периневральная липома залегает в зоне иннервации какого-нибудь нерва (из-за этого бывает болезненна).
• Ангиолипома содержит сосуды (встречается преимущественно в почках, в коже – редко).
• Аденолипома – железистый компонент потовой или сальной железы.
• Межмышечная липома вырастает в межмышечных фасциях.

Существует системный тип роста липом (липоматоз), когда множественные безболезненные опухоли после влияния неизвестного этиологического фактора вырастают симметрично на шее, конечностях, вокруг шеи, образуя кольцо. Это болезнь Маделунга. Страдают чаще мужчины среднего возраста. Аутосимно-доминантный тип наследования. Болезненный системный липоматоз – болезнь Деркума.

Лечение

На вопрос о целесообразности удаления липомы можно ответить после оценки ее состояния и предварительно обследовав внутренние органы.

Показания для удаления

Единичные липомы, как правило, не доставляют никаких неприятностей, кроме эстетичного дискомфорта. Подумать об удалении липомы следует при ее постоянной травматизации, быстром росте, изменении цвета кожи, болезненности и механическом сдавливании анатомических структур (нервов, просвета сосудов и бронхов).

Предварительное обследование

После первичного осмотра доктор должен провести биопсию образования и гистологическое обследование пунктата, назначить дополнительные обследования (коагулограмма, общий и биохимический анализ крови). При множественных липомах проверить с помощью ультразвукового и рентгенологического исследования наличие липом в грудной и брюшной полости (такое часто наблюдается при системном липоматозе).

Методики удаления

Схема удаления новообразования, номер 1 – это липома, номера 3, 4, 5 и 6 – хирургический прибор

До последнего времени существовал один способ избавиться от жировиков – удаление образований хирургическим путем. Он позволяет радикально удалить всю липому вместе с капсулой. Классическое хирургическое удаление целесообразно при глубоком расположении, больших размерах, прорастании в ткани межмышечных фасций, после рецидива заболевания. При соблюдении всех мер асептики надежная и технически несложная операция. Удаление проводится после проведения местной инфильтрационной анестезии. Бывают осложнения в виде послеоперационной гематомы, инфицирования раны, заживания вторичным натяжением, образования келоидного рубца. Цена за услуги зависит от уровня клиники.

Более современная методика – лазерное удаление. В качестве скальпеля используют луч определенного спектра. Более высокая стоимость удаления опухолей лазером оправдана максимальной тонкостью разреза и пошаровой коагуляцией кровеносных капилляров. Операция лазером проходит с минимальной кровопотерей. Проводится первичная обработка операционного поля, хирург лазером слой за слоем разрезает ткани над липомой, потом вылущивает всю опухоль вместе с капсулой. Одновременно происходит термокоагуляция кровяных сосудов лазером.

Потеря трудоспособности до 3 дней, лечение проходит амбулаторно или на дневном стационаре. Если операция по удалению лазером доброкачественной опухоли произошла благополучно, не возникли никакие осложнения, на коже не останется практически никаких следов. Избавление от жировиков лазером пройдет для вас безболезненно и быстро. При больших размерах повышается риск неполного удаления капсулы или инфицирования раны, не стоит оттягивать поход к доктору, если заметили рост опухоли.

Хоть это малоинвазивное вмешательство, хирургическое удаление липомы лазером нельзя проводить при нарушениях гемостаза, коагулопатиях, декомпенсационном сахарном диабете, беременности, во время менструации. Хоть и редко, но могут возникать гематомы или келоидные рубцы. После проведения процедуры иссечения жировика лазером накладывается внутренний и внешний шов, асептическая повязка.

Липосакция – аспирация ткани жировика электроотсосом через прокол толстой иглой. Подходящий способ удалить небольшую поверхностную липому. Большой риск повторного роста образования, если под кожей остается оболочка.

Радиоволновой метод – «выпаривание» липоцитов с помощью радиомагнитного излучения. Бескровный и безболезненный метод удалить поверхностно залегающую липому, не оставляет следов на коже, подходит для качественного косметического удаления. Превосходит лазерное удаление липомы в плане минимизации травматизации и возникновения послеоперационных осложнений.

Отнеситесь серьезно к своему здоровью. Выделите время и посетите доктора, задайте все волнующие вас вопросы. Липома может перерасти в липосаркому – злокачественное онкологическое заболевание, требующее квалифицированной диагностики и незамедлительного лечения. Будьте внимательны, не упустите ценное время!