Что такое полипы в желчном пузыре и опасно ли это?

Появление полипов в желчном пузыре — опасно ли это? Доброкачественные образования различной этиологии в этом органе пищеварительной системы имеются у каждого шестого жителя планеты. У лиц слабого пола после 35 лет эта патология диагностируется в 80% случаев. В МКБ-10 этот недуг имеет код К82. Что такое желчнопузырные полипы? Опасны ли эти доброкачественные новообразования?

Этиология и патогенез недуга

До настоящего времени не выяснена истинная причина, из-за которой развивается недуг.

Появление желчнопузырных полипов провоцируется такими нарушениями, как:

• неправильный режим приема пищи;
• анатомические аномалии желчного пузыря — vesica fellea;
• хронический холецистит — воспаление vesica fellea. Бактерии и вирусы попадают в vesica fellea;
• генетическая предрасположенность к недугу;
• аутоиммунные процессы;
• употребление в пищу жиров;
• повышенный холестерин в крови. В просвет vesica fellea сильно выпячиваются бляшки — скопление жироподобного вещества.
• в желчном пузыре образуются холестериновые камни;
• панкреатит;
• влияние эстрогенов;
• агенезия — врожденное отсутствие желчного пузыря;
• хронический инфекционный очаг в организме;
• гепатит — воспаление печени вирусного происхождения;
• функциональные нарушения — дискинезия желчевыводящих путей;
• воспалительные процессы в организме;
• гормональный сбой;
• тяжелая гепатобилиарная недостаточность;
• дефицитное или избыточное продуцирование биологической жидкости желчного пузыря;
• нездоровые пристрастия и привычки;
• холецистит (cholecystitis);
• нарушение метаболизма;
• желчнокаменная болезнь.

Бессимптомная форма хронического холецистита приводит к избыточному разрастанию стенок органа — гиперплазии. Гиперпластические выросты имеют каплевидные, неправильные либо округлые очертания. Эти полипозные образования расположены на утолщенной стенке vesica fellea. Доброкачественные полипозные новообразования растут в просвет органа пищеварения. Иногда они расположены на тонкой длинной ножке.

Характерная клиника патологии

У больного появились симптомы полипов желчного пузыря — что это означает? Обычно в начальной стадии поражения vesica fellea объективные и субъективные симптомы не выявляются. Специфические признаки патологии могут появиться, когда крупное опухолевидное новообразование начинает затруднять функциональность прочих органов.

Процесс пищеварения нарушается, поскольку затруднен процесс поступления желчи, необходимой для переваривания жирной пищи. Происходит расширение протоков органа, так как полипы большого размера существенно нарушают нормальный отток желчи. Постепенно в утолщенной стенке пораженного органа появляются патологические изменения.

В крови образуется чрезмерное количество билирубина, поскольку возникает механическое препятствие для выведения этого вещества. В области правого подреберья периодически ощущаются боли. Если гиперпластические выросты располагаются в шейке пузыря, появляются неприятные симптомы. После приема пищи возникает схваткообразная либо тупая боль справа, поскольку нормальный отток биологической жидкости из пузыря в двенадцатиперстную кишку нарушается вследствие механического препятствия. Фото поможет узнать, как выглядят доброкачественные желчнопузырные полипы.

Появляются такие болезненные расстройства, как:

• привкус горечи в ротовой полости;
• желтый белок глаз;
• кожа имеет желтый цвет;
• кислая отрыжка после еды;
• беспричинная потеря веса;
• постоянная недостаточная дефекация, метеоризм;
• чувство дискомфорта в эпигастрии, извержение содержимого желудка.

В медицинской практике различают следующие виды желчнопузырных полипов:

1. Воспалительный тип полипов считается следствием усиленного роста гранулематозной ткани на месте локализации воспаления.
2. Истинными доброкачественными опухолями считаются аденоматозные полипы, которые возникают в результате разрастания железистых тканей. Эти гиперпластические выросты способны приобретать свойства раковой опухоли. Из-за риска их озлокачествления больному требуется квалифицированная медицинская помощь.
3. Папилломы желчного пузыря. На стенках органа возникают сосочковые разрастания.
4. Холестериновые полипы разрастаются, когда при нарушении липидного обмена над слизистой оболочкой происходит отложение кристаллов холестерина. В полости желчного пузыря возникает гиперпластическое образование. В результате обследования такие разновидности полипов, множество холестериновых включений обнаруживаются чаще всего. Так как уменьшение просвета пузыря не происходит, эти желчнопузырные полипы хорошо поддаются адекватной терапии.
5. Вследствие нарушения регенеративных процессов возникают аденоматозные полипы. Они отличаются высокой степенью риска перерастания в рак, поэтому эти образования считаются предраковыми. Другие разновидности доброкачественных образований не представляют онкогенной опасности.
6. Если возникли множественные опухолевидные новообразования, специалисты диагностируют полипоз желчного пузыря.

Чем опасны полипы желчного пузыря?

Человек ни о чем не догадывается продолжительное время после образования полипов, поэтому сомневаться в их коварстве не приходится. Зачастую лишь в кабинете ультразвукового исследования совершенно случайно специалист выявляет у больного желчнопузырные полипы, если их длина достигла 10 мм. Однако более мелкие структуры не являются гипоэхогенными. Они не определяются в ходе инструментальной диагностики.

Если размер полипа превышает 10 мм, гиперпластический вырост может смещаться в пределах шейки пузыря, перекрывать ее просвет. Это нарушает отток желчи. Быстро развиваются непроходимость желчи, воспаление, инфицирование органа. Даже в бессимптомных случаях гиперпластические выросты тканей желчного пузыря очень часто перерождаются в злокачественные новообразования. Частота ракового перерождения составляет до 30%.

Избыток билирубина в кровеносной системе крайне опасен, поскольку такое пигментированное токсическое химическое вещество приносит вред клеткам головного мозга. Самочувствие пациента значительно ухудшается. Опасность увеличивается, когда происходит разрастание полипов. Большой проблемой является возможность перекрута их ножки, ущемление гиперпластических выростов. Некроз развивается вследствие нарушения кровоснабжения органа. Развитие гнойного холецистита зачастую становится следствием полипоза.

Рост полипов может ускориться в организме женщины в ожидании малыша. При беременности все эти осложнения крайне опасны для плода и матери. Усвоение питательных веществ нарушается. Клетки головного мозга плода отравляет повышенный билирубин. Возникает риск гибели плода вследствие нарушения метаболизма.

Диагностические исследования

Выявить это сложное заболевание весьма тяжело. УЗИ является наиболее дешевым и доступным методом диагностики. С помощью ультразвукового обследования можно выявить утолщение оболочки органа. Вдоль стенки пузыря видна гиперакустическая тень. Однако характер ткани новообразования не всегда определяется достоверно с использованием ультразвуковой диагностики. Место локализации, структура опухолевидного новообразования должны быть подробно изучены, если после УЗИ этот полип вызывает у врача сомнения.

Эндоскопическая ультрасонография является наиболее интересным и перспективным высокоинформативным методом диагностики. На экране монитора доброкачественное образование выглядит как светлая структура с акустической тенью. При помощи ультразвукового датчика специалист может обнаружить множественные либо единичные образования.

Точная диагностика проводится с помощью МРТ. В ходе исследования хорошо виден желчный пузырь с опухолевидными образованиями. Использование многоплоскостного метода визуализации с помощью радиочастотных импульсов, постоянного магнитного поля позволяет получить их отчетливое изображение. Можно оценить состояние мягких тканей пузыря.

Полипоз желчного пузыря достоверно диагностируется при выполнении аспирационной тонкоигольной биопсии. Чтобы досконально исследовать пузырь, убедиться в отсутствии других патологий, используется МР-холангиография. Контрастирование желчного пузыря проводится с целью исследования органа пищеварения в ходе пероральной холецистографии. После введения контрастного вещества выполняется рентгенография. При наличии полипов хорошо видны дефекты органа.

Тактика лечения полипов

Можно ли обойтись без операции? Консервативно можно лечить не все образования. Лечение народными способами неэффективно. Только медицинские технологии помогут решить проблему. Выжидательная тактика применяется в случае выявления небольшого одиночного полипа. В этой ситуации УЗИ брюшной полости важно выполнять каждые 2 месяца.

Оперативного лечения требует патологическое разрастание эпителия. Опухолевидные новообразования, которые озлокачествляются, являются резистентными к терапии либо рецидивируют, требуется удалять. Наследственная предрасположенность, подозрение на злокачественный процесс являются показанием к проведению хирургической операции.

При обнаружении доброкачественных выростов специалисты, как правило, рекомендуют сразу выполнить холецистэктомию — удаление желчного пузыря, поскольку следует учитывать высокий риск озлокачествления опухолевидного новообразования. Лапароскопическая холецистэктомия является щадящим способом лечения.

https://www.youtube.com/watch?v=Y6AEZiaKIWI

Не следует тянуть время. Можно значительно уменьшить вероятность серьезных осложнений, если периодически проходить медицинские профилактические осмотры. При первых подозрениях на неблагополучие необходимо отправиться к специалисту за медицинской помощью.