Вирус папилломы человека научные статьи

  • 01 Август
  • 0 просмотров
  • 0 комментариев
  • 0 рейтинг
Поделиться:

Вокруг папилломавирусной инфекции у женщин (ВПЧ — вирус папилломы человека) существует множество мифов, часть из которых не имеет оснований.

ФАКТ 1: ВПЧ передается половым путем.

ПРАВДА! Папилломавирусная инфекция передается только половым путем. Вероятность заражения ВПЧ через предметы личной гигиены, в бассейне или сауне равна нулю.

ФАКТ 2: ВПЧ в течение жизни на каком-то этапе присутствует у 80-90% женщин.

ПРАВДА! ВПЧ встречается достаточно часто. Врачи делят его на две группы: вирусы низкого риска (6, 11 и др.) и вирусы высокого риска (типы 16, 18, 31, 33, 35, 58 и др.). В первом случае возникают бородавки и кондиломы на наружных половых органах и шейке матки. Они не требуют лечения, организм самостоятельно справляется с ними в течение 6-24 месяцев. Повторное заражение возможно, поскольку иммунитет к ВПЧ не вырабатывается.

Вирусы высокого риска вызывают предраковые и раковые изменения шейки матки, иногда влагалища и наружных половых органов. В 75% случаев рак шейки матки связан с наличием вируса 16-го и 18-го типов. Они обладают наибольшей степенью онкогенности: от заражения ВПЧ до возникновения рака проходит 3–4 года. Поэтому важно ежегодно проходить гинекологический чек-ап.

ФАКТ 3: Презервативы и другие барьерные средства контрацепции защищают от передачи ВПЧ.

МИФ! Использование презервативов снижает риск заражения ВПЧ, но полностью не защищает от инфицирования. Особенно в тех случаях, когда образования в интимной зоне находятся за пределами органов, защищенных контрацептивами.

ФАКТ 4: Беременная женщина-носитель ВПЧ может передать инфекцию новорожденному.

МИФ! В литературе описываются единичные и очень редкие случаи кондилом голосовых связок новорожденного. Женщинам-носителям ВПЧ и даже имеющим кондиломы шейки матки или влагалища разрешаются естественные роды, при отсутствии особых акушерских показаний.

ФАКТ 5: Наличие ВПЧ в организме определяется по анализу крови на антитела.

МИФ! В крови антитела могут определяться как свидетельство того, что организм ранее уже встречался с ВПЧ. Сам вирус диагностируется влагалищным мазком ПЦР. Так как обнаружить его можно только в клетках плоского эпителия, которые есть на слизистых и коже. В крови клеток плоского эпителия нет, вируса тоже.

ФАКТ 6: ВПЧ может вызывать предраковые изменения и рак шейки матки.

ПРАВДА! ВПЧ высокого риска может вызвать серьезные проблемы. Он обнаруживается у 95-97% пациентов с раком шейки матки. Только в 3-5% случаев это заболевание не связано с ВПЧ.

ВПЧ низкого риска провоцируют появление кондилом и бородавок слизистой влагалища, шейки матки и кожи наружных половых органов. Эти образования не являются предраковыми и требуют лечения только по косметическим соображениям.

ФАКТ 7: ВПЧ-тестирование проводится всем женщинам.

МИФ! Рекомендованный возраст начала ежегодного тестирования на ВПЧ — 30 лет (его проводят одновременно с РАР-тестом). До этого возраста тестирование проводится только по отдельным показаниям при обнаружении патологии в цитологическом мазке.

ФАКТ 8: При выявлении ВПЧ важно определить количество вируса.

МИФ! Количественные тесты (Digene) клинического применения не имеют. Важно понимать, присутствует ли ВПЧ в организме, и какого он типа. Для этого идеально подходят качественные тесты ПЦР с типированием.

ФАКТ 9: Существует эффективное и проверенное лечение ВПЧ.

МИФ! На данный момент во всем мире не существует ни одного доказанного средства лечения ВПЧ.

ФАКТ 10: ВПЧ может исчезнуть самостоятельно и без лечения.

ПРАВДА! Этот феномен называется «самоэлиминация». Наиболее часто он случается с женщинами до 26-30 лет. После 30 лет вероятность самоизлечения значительно снижается: 10-15% женщин остаются носителями ВПЧ высокого риска.

ФАКТ 11: Существуют вакцины для профилактики заражения ВПЧ.

ПРАВДА! На сегодняшний день в мире лицензировано 3 вакцины: четырехвалентная Гардасил (против 6, 11, 16 и 18 типов), девятивалентная Гардасил-9 (6,11,16,18 + 5 высокоонкогенных типов) и Церварикс (двухвалентная против 16 и 18 типов).

ФАКТ 12: Если ВПЧ уже присутствует в организме, вакцина может активировать инфекцию.

МИФ! Вакцина готовится в лаборатории и не содержит вирусов. Она представляет собой муляжи осколков капсулы вирусов, против которых организм образует антитела. Поэтому заразиться ВПЧ от вакцины невозможно.

ФАКТ 13: После 26 лет вакцинация против ВПЧ уже не эффективна.

МИФ! Вакцинация рекомендуется всем женщинам и мужчинам до 26 лет почти без исключений (очень многочисленная группа с максимальными рисками заражения ВПЧ). Данные австралийских исследований также показывают эффективность вакцинации женщин до 45 лет.

ФАКТ 14: Вакцина не лишена побочных эффектов, иногда она приводит к бесплодию у молодых женщин.

МИФ! В мировой литературе нет никаких данных о влиянии вакцины на фертильность. Более того, вакцина практически лишена побочных эффектов. За весь период использования (с 2001 года) единственными побочными эффектами были зарегистрированы местные реакции в зоне инъекции и исключительно редкие и легкие головокружения, которые продолжались в течение нескольких дней после инъекции.

ФАКТ 15: Достаточно одной дозы вакцины для достижения эффекта.

МИФ! Вакцинация производится в 3 этапа: внутримышечно при первом обращении, далее через 2 месяца и потом еще через 4 (схема 0-2-6). Если вакцинация пока не закончена, но наступает беременность, то последующую дозу вводят после родов.

Дата публикации: 02.01.2017 2017-01-02

Статья просмотрена: 898 раз

Библиографическое описание:

Шевелева А. С. Вирус папилломы человека как основной фактор возникновения рака шейки матки // Молодой ученый. — 2016. — №30. — С. 127-129. — URL https://moluch.ru/archive/134/37400/ (дата обращения: 29.07.2019).

Рак шейки матки (РШМ) — одно из самых распространенных злокачественных заболеваний в мире, он находится на 2-м месте среди злокачественных новообразований женских репродуктивных органов и 4-м в структуре заболеваемости женского населения. Несмотря на снижение частоты его возникновения в последние несколько лет, он остается важной проблемой общественного здоровья. Рак шейки матки составляет 12 % в структуре онкологических заболеваний женщин и является вторым по распространенности после рака молочной железы. Изучение структуры онкологической смертности о рака шейки матки показало, что в России на 100 тыс. населения приходится 5 смертей, поэтому необходимо подробно рассмотреть все аспекты данной проблемы.

Извсетно, что общепризнанным этиологическим фактором РШМ является вирус папилломы человека (ВПЧ), это отражено в пресс-релизах Всемирной организации здравоохранения.

Вирус папилломы человека относятся к семейству Papovaviridae, имеют характерный жизненный цикл, тесно связанный с дифференцировкой кератиноцитов. Геном представляет собой двунитевую циркулярную ДНК, и размножение происходит в ядре клеток хозяина. Вирус папилломы человека, как и многие ДНК-содержащие вирусы (простого герпеса, Эпштейна — Барр и др.), является биологическим агентом, способным видоизменять рост, дифференцировку и морфологию клеток. Внедрение папилломавируса происходит на уровне незрелых клеток базального слоя эпителия кожи и слизистых оболочек [2]. Результатом внедрения вируса является пролиферация клеток, но без продукции вирусных частиц, поскольку пролиферирующие клетки эпителия не способны поддержать полный жизненный цикл вирусов. Полная репликация папилломавируса происходит только в высокоспециализированных клетках многослойного плоского эпителия: зернистых, шиповатых клетках кожи, поверхностных эпителиоцитах слизистой шейки матки.Вирус, проникая в клетку, вызывает изменения ее структурной, биохимической и генетической организации, вносит в нее чужеродную генетическую информацию. Особенностью проявления цитодеструктивного действия вируса является образование двуядерных и многоядерных клеток. В основе образования двуядерных клеток обычно лежит механизм слияния плазматических мембран двух клеток..

Читайте также:  Народные средства против бородавок и папиллом

Канцерогенез шейки матки, инициируемый вирусами папиллом, можно условно разделить на несколько этапов [3]:

1) первичная инфекция вирусом;

2) персистенция генома вируса папиллом в эписомальной форме и возможность продукции вирусных частиц с последующей вторичной инфекцией;

3) интеграция вирусной ДНК в клеточный геном без видимой специфичности сайта интеграции; на стадиях II и III начинают проявляться функции Е6 и Е7, нарушающих контроль деления клеток;

4) индукция мутаций в клеточной ДНК, вызывающая нестабильность клеточного генома;

5) селекция клона клеток с мутантной ДНК, содержащих интегрированную ДНК вирусов папилломы;

6) активное размножение данного клона клеток и рост опухоли. Такой механизм объясняет тот факт, что от момента вирусной инфекции до появления опухоли проходит длительный срок — 5–10 лет.

Возникает вопрос, какой путь передачи вируса папилломы человека?

Основным способом передачи ВПЧ в 95 % является горизонтальный путь. У детей существует и вертикальная передача, увеличивающаяся после первого года жизни. Некоторые авторы указывают на возможность вертикальной передачи от матери плоду при прохождении последним инфицированных родовых путей [4]. Существуют исследования, доказывающие передачу при родах. ДНК HPV обнаруживается у 33 % новорожденных в аспирате из носоглотки, а также в амниотической жидкости у HPV-позитивных женщин [16].

В течение последнего десятилетия отмечается отчетливая тенденция к снижению заболеваемости инвазивным раком шейки матки (РШМ). Вместе с тем, в последние годы обозначился рост заболеваемости РШМ у женщин в возрастной группе до 29 лет.Несмотря на то, что подростки 15–19 лет охватывают лишь 25 % сексуально активного населения, более 50 % сексуально трансмиссивных заболеваний возникает именно в этой возрастной группе. В нескольких современных эпидемиологических исследованиях изучена распространенность вируса папилломы человека (ВПЧ) инфекции в подростковой популяции. У лиц в возрастной группе от 13 до 21 года частота инфицирования была в 2 раза чаще, чем у пациенток в возрасте 19–21 года [5]. Moscicki A. B. и соавт., применив ДНК гибридизацию, обнаружили ВПЧ позитивность у 15 % из 661 девочки подростка в возрасте 14–19 лет. Анализируя приведенные данные из нескольких эпидемиологических исследований, возникает вопрос, почему частота ВПЧ инфекции с пиком обнаружения у подростков снижается с возрастом? Какие факторы влияют? Во-первых, естественная биологическая восприимчивость подростков к ВПЧ. Во-вторых, поведение подростков.Структурно шейка матки подростка отличается от шейки матки взрослой женщины прежде всего большей площадью незрелого эпителия, преобладанием цилиндрического и метапластического эпителия. Это связано с эмбриональным периодом: первоначально шейка матки представлена цилиндрическим эпителием мюллеровых протоков и позже замещается многослойным плоским эпителием урогенитального синуса, который заполняет влагалище эмбриона по направлению к наружному зеву. В результате формируется отчетливое плоскоклеточное цилиндрическое соединение, располагающееся на уровне свода влагалища. [6]. Происходит изменение гормонального фона и активация модераторов клеточной трансформации в результате нейротрансмиттерного процессинга, ри этом недифференцированные клетки цилиндрического эпителия (ЦЭ) метаплазируются в многослойный плоский эителий (МПЭ). Базальные клеткии однослойный цилиндрический эпителий, предположительно, являющиеся мишенью для ВПЧ, становятся более доступны для его проникновения. Многие авторы заключают, что биологическая незрелость шейки матки у подростков может повышает восприимчивость цервикального эпителия к вирусу и неопластическим изменениям [7]. Для полного жизненного цикла ВПЧ требуется активная пролиферация и дифференцировка эпителиальных клеток хозяина. Процесс метаплазии эпителия создает благоприятные условия для репликации ВПЧ.

Таким образом, такие особенности состояния шейки матки в подростковом периоде, как высокая частота эктопий, легкая уязвимость и травмируемость однорядного цилиндрического эпителия, а также активация процессов плоскоклеточной метаплазии в период полового созревания, — создают необходимые условия для внедрения и репликации ВПЧ в клетках, что делает подростковую популяцию очень уязвимой в отношении развития рака шейки матки. Не меньшее значение имеет и возраст начала половой жизни, что является принципиальным фактором риска инфицирования. Данные радя исследований свидетельствуют о том, что максимальная частота ВПЧ выявлена у девочек подростков, начавших половую жизнь в возрасте 14–15 лет, по сравнению с девушками в возрасте 20 лет [8, 9]. В двух других исследованиях относительный риск цервикальной неоплазии среди лиц, начавших половую жизнь в возрасте до 18 лет был в 3,6 раз выше, чем у лиц, имевших первый контакт в возрасте от 18 лет [10]. Ранне начало половой жизни увеличивает риск развития рака шейки матки [11].

Ряд эпидемиологических исследований продемонстрировал значительный риск как преинвазивной, так и инвазивной цервикальной патологии среди курильщиков [12]. Обнаружены высокие уровни никотина в цервикальной слизи, снижение активности натуральных киллеров у курящих, обусловливающих иммуносупрессивные эффекты курения. Установлено, что курение является еще одним фактором риска в рака шейки матки.

В связи с вышесказанным, необходимо самостоятельно оберегать свой организм, соблюдая меры профилактики. Во-первых, периодические осмотры у врача- гинеколога не реже 1 раза в год, а для женщин из группы риска 1 раз в полгода. Во-вторых, своевременное лечение воспалительных заболеваний половых органов. В-третьих, 1 раз в 2 года делать цитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки (Пап-тест), которое позволит обнаружить рак шейки матки на самых ранних стадиях его развития.

  1. Патоморфологическая характеристика регионарных лимфатических узлов при плоскоклеточном раке шейки матки в условиях эндолимфатического введения цитостатиков. Е. В. Бабаянц, Ю.Э Наров, С. Э. Красильников, В. Е. Войницкий
  2. Lorinez A. T., Reid R., Jenson A. B. et al. Human papillomavirus infection of the cervix: relative risk association of 15 common anogenital types // Obstet. Gynecol. 1992. Vol. 79. P. 328
  3. Frasier L. D. Human papillomavirus infections of children // Pediatric Annals. 1994. Vol. 23. P. 354–360.
  4. Прилепская В. Н., Кондриков Н. И. Значение вируса папилломы человека в развитии диспластических процессов шейки матки // Гинекология для практических врачей. 2000. Т. 2. № 3. С. 80–82.
  5. Rosenfeld W. D., Vermund S. H., Wentz S. J. et al. High prevalence rate of human papillomavirus infection and association with abnor$ mal Papanicolaou smears in sexually active adolescents // AJDC. — 1989. — V. 143. — P. 1443–1447.
  6. Moscicki A. B. Management of adolescents who have abnormal cytology and histology // Obstet Gynecol. Clin. N. Am. — 2008. — V. 35. — Р. 633–643.
  7. Moscicki A. B., Burt B. G., Kanowitz S. et al. The significance of squamous metaplasia in the development of low grade squamous intraepithelial lesions in young women // Cancer. — 1999. — V. 85. — Р. 1139–1144.
  8. Bosh F. X., Burchell A. N., Shiffmann M. et al. Epidemiology and natural history of human papillomavirus infection and time$specific implications in cervical neoplasia // Vaccine. — 2008. — V. 25, № 10. — Р. 1–16.
  9. Herrero R., Brinton L. A., Reerves W. C. et al. Sexual behaviour, venereal diseases, hygiene practices and invasive cervical cancer in a high$risk population // Cancer. — 1990. — V. 65, № 2. — Р. 380–386.
  10. Mosher W. D., Chandra A., Jones J. Sexual behavior and selected health measures: men and women 15–44 years of ages. — 2005. — V. 354. — Р. 2645.
  11. Brown D. R., Shew M. L., Qadadri B. et al. A longitudinal study of genital human papillomavirus infection in a cohort of closely followed adolescent women // J. Infect. Dis. — 2005. — V. 191. — Р. 182–192.
  12. Schiffman M. N., Haley N. J., Felton J. S. et al. Biochemical epi$ demiology of cervical neoplasia: measuring cigarette smoke con$ stituents in the cervix // Cancer. Res. — 1987. — № 47. — Р. 3886–3888.
Читайте также:  Удаление бородавок и папиллом народными средствами

Вирус папилломы человека (ВПЧ) принадлежат к роду вирусов папиллом семейства Papoviridae, поражает внешние покровы человека и передается только от человека к человеку. Основные пути передачи: контактно-бытовой, половой, включая орально – генитальные и анальные контакты, также возможно заражение новорожденного при родах. Инкубационный период может продолжаться от 3-х месяцев до нескольких лет.

Чаще всего после проникновения в организм ВПЧ никак не проявляется (латентное течение), поэтому зараженные этой инфекцией люди во многих случаях даже не подозревают о том, что являются носителями, но под влиянием различных факторов может происходить активация вируса, его разножение и болезнь в этом случае переходит в стадию клинических проявлений, которые зависят от типа ВПЧ.

Типы ВПЧ и заболевания, которые они могут вызывать

Сейчас известно более 100 различных типов вируса папилломы человека, из которых наиболее изучены 80 типов. Различные типы вируса могут вызывать различные заболевания. Человек может одновременно заражаться несколькими типами папилломавирусов. Примерно 30 типов вызывают поражение женских половых органов и передаются половым путем.

Все типы папилломавирусов делят на три группы по онкогенной опасности для человека: неонкогенные, онкогенные низкого риска, онкогенные высокого риска.

К неонкогенным вирусам папилломы человека относят типы 1,2,3,4,7,10,28,41. Они могут вызывать подошвенные, плоские и вульгарные бородавки. Неонкогенные типы ВПЧ никогда не вызывают озлокачествление вызыванного ими процесса.

К онкогенным ВПЧ низкого риска относят типы 5,6,7,8,11,12,14,15,17,19,20,21,22,23,24,25,42,43,44. Они могут вызывать остроконечные кондиломы, рецидивирующий папилломатоз дыхательных путей, бородавчатую эпидермодисплазию. Онкогенные ВПЧ низкого риска при определенных условиях, но достаточно редко, могут вызвать озлокачествление вызыванного процесса.

К онкогенным ВПЧ высокого онкогенного риска относят 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,68. Они могут вызывать плоские кондиломы, дисплазию шейки матки, рак шейки матки, наружных половых органов, влагалища, области анального отверстия, рак кожи полового члена, рак головы, шеи, легких и т.д. Онкогенные ВПЧ высокого риска под влиянием различных факторов вызывают озлокачествление вызыванного ими процесса. Абсолютно точно доказано, что ВПЧ высокого онкогенного риска являются причиной рака шейки матки.

Остроконечные кондиломы

Остроконечные кондиломы или генитальные бородавки представляют из себя сосочковидные выросты телесного или розово цвета на коже и слизистых оболочках половых органов. Это наиболее частое проявление папилломавирусной инфекции человека. Они могут встречаться как по отдельности и иметь вид петушиного гребня, так и вместе, в этом случае они напоминают морскую капусту, расположены на узком основании ("ножке").

Чаще всего они располагаются на коже наружных половых органов, вокруг заднего прохода, наружного отверстия мочеиспускательного канала, на слизистой оболочке влагалища и шейки матки и т.д. По локализации различают: внешние, вагинальные, анальные, эндоуретральные (в уретре), кондиломы шейки матки и полости рта. Остроконечные кондиломы характеризуются умеренным онкогенным потенциалом (способностью превращаться в рак).

Плоские кондиломы

В отличие от остроконечных кондилом, плоские кондиломы не выступают над поверхностью слизистой оболочки, а также обладают гораздо более высоким онкогенным потенциалом (способностью превращаться в рак). Именно поэтому при любых плоских кондиломах показаны кольпоскопия и биопсия. Если на биопсии дисплазии не обнаружено, удаляют только небольшой участок ткани, окружающий кондилому. При обнаружении дисплазии удаляют больший участок ткани. Чаще всего плоские кондиломы локализуются на слизистой оболочке шейки матки и влагалища.

Дисплазия шейки матки

Дисплазия – это нарушение нормального строения ткани, при котором увеличивается вероятность развития рака, поэтому это заболевание относят к предраковым состояниям. Различают 3 степени дисплазии.

1. Легкая дисплазия шейки матки (дисплазия І) – изменения в строении клеток выражены слабо и затрагивают нижнюю треть многослойного плоского эпителия. 2. Умеренная дисплазия шейки матки (дисплазия ІІ) – изменения в строении клеток наблюдаются в нижней и средней трети толщи плоского эпителия. 3. Тяжелая дисплазия шейки матки или неинвазивный рак (дисплазия ІІІ) – патологические изменения встречаются во всей толще эпителиальных клеток, но не распространяются на сосуды, мышцы, нервные окончания, как при инвазивном раке шейки матки, затрагивающем эти структуры. Дисплазия на ранних стадиях может протекать абсолютно бессимптомно, именно поэтому необходимо раз в полгода посещать гинеколога для профилактического осмотра. На более поздних стадиях и при присоединении вторичной инфекции (цервицит, кольпит) развивается типичная клиническая картина. При дисплазии обычно предъявляют жалобы на бели (выделения), чаще всего обильные и с неприятным запахом, вагинит, кровянистые выделения чаще всего контактные, то есть после полового акта или гинекологического осмотра, зуд, жжение, боль во время секса. При наличии подобных жалоб необходимо обратиться к гинекологу.

Читайте также:  Противогрибковый крем для ног недорого и эффективно

Рак шейки матки

Рак шейки матки является четвертым наиболее часто встречающимся видом рака у женщин в мире. На сегодняшний день абсолютно точно доказано, что причиной данного заболевания служит вирус папилломы человека (ВПЧ). При заражении ВПЧ иммунная система, как правило, справляется с инфекцией. Однако у определенной части женщин подтипы ВПЧ 16, 18, 31, 33 , 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 (ВПЧ высокого онкогенного риска) вызывают тяжелую дисплазию и рак шейки матки. У женщин с нормальной иммунной системой рак шейки матки развивается за 15-20 лет. У женщин с ослабленной иммунной системой, например с ВИЧ-инфекцией при отсутствии лечения, на его развитие может потребоваться лишь 5-10 лет. Более чем в 90% раковых опухолей шейки матки выявляют ДНК онкогенных типов ВПЧ 16 и 18.

После заражения ВПЧ рак шейки матки развивается не у всех женщин, в возникновении заболевания играют роль и другие факторы риска. К ним относятся:

  1. Раннее начало половой жизни
  2. Большое число половых партнеров
  3. Заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея, сифилис, ВИЧ-инфекция)
  4. Партнер (мужчина) с большим количеством половых партнеров
  5. Большое количество родов (более 5)
  6. Слабый иммунитет или наличие иммунодефицита
  7. Перенесенные в прошлом рак наружных половых органов или влагалища
  8. Курение

На ранних стадиях рак шейки матки протекает бессимптомно. Самыми ранними проявлениями, которые, как правило, появляются на этапе инвазивного рака, могут быть водянистые обильные выделения и контактные кровянистые выделения. При больших опухолях выделения из половых путей имеют неприятный запах. Симптомы поздних стадий рака шейки матки: боль в тазу, болезненное и частое мочеиспускание, затруднения при дефекации.

Скрининг на рак шейки матки – это тестирование на предрак и рак среди женщин, не имеющих симптомов и чувствующих себя совершенно здоровыми. Если скрининг выявляет предраковые патологические состояния, их можно легко лечить и, тем самым, предотвратить развитие рака. Скрининг может также выявить рак на ранней стадии с высокой вероятностью излечения. К скринингу на рак шейки матки относятся: тест Папаниколау (Pap-тест) и жидкостная цитология, визуальная проверка с использованием уксусной кислоты, тестирование на типы ВПЧ высокого онкогенного риска.

Методы диагностики папилломавирусной инфекции

    Цитологическое исследование шеечных мазков по Папаниколау (Рap-тест) – это один из основных методов диагностики дисплазий шейки матки, вызванных папилломавирусной инфекцией. Есть два цитологических признака папилломавирусной инфекции:

- койлоцитоз – обнаружение койлоцитов (балонных клеток)в поверхностных слоях эпителия;
- обнаружение дискератоцитов.

  • Кольпоскопия. Признаки ВПЧ шейки матки при кольпоскопии: неравномерное поглощение йодного раствора Люголя, ацетобелый эпителий, лейкоплакия, пунктация, белые выросты и мозаика, атипичная зона трансформации, жемчужная поверхность после обработки уксусом.
  • Гистологическое исследование. При папилломавирусной инфекции при гистологическом исследовании обнаруживается умеренное утолщение рогового слоя с папилломатозом, паракератозом и акантозом, койлоцитоз.
  • ПЦР-исследование. Метод ПЦР позволяет обнаруживать и идентифицировать отдельные типы ВПЧ. Положительный результат ПЦР не является показанием к лечению и не позволяет прогнозировать развитие рака шейки матки, так как примерно в 80-90 % случаев инфицирование ВПЧ носит кратковременный характер и заканчивается спонтанным выздоровлением и элиминацией вируса.
  • Лечение папилломавирусной инфекции

    Положительный результат ПЦР не является показанием к лечению, так как почти в 90% случаев инфекция в течении нескольких месяцев (лет) исчезает самостоятельно, а также в настоящее время не существует ни одного противовирусного препарата, который вызывал бы исчезновение вируса папилломы человека из организма.

    Тактика ведения женщин, инфицированных вирусом папилломы человека: 1. При отсутствии клинических проявлений – динамическое наблюдение, регулярный РАР-тест и кольпоскопия. 2. Удаление физико-химически-механическими методами проявлений папилломовирусной инфекции (кондилом и папиллом). Различные интерфероны (реаферон, циклоферон и другие) и интерфероногены (полудан, продигиозан и другие) могут уменьшать уже существующие кондиломы, но не снижают частоту образования новых. Поэтому основной способ лечения проявлений папилломовирусной инфекции – удаление кондилом химическим или хирургическим методами. 3. Лечение дисплазии и рака шейки матки. Профилактика

    До 82% женщин заражаются ВПЧ уже через два года после начала половой жизни. Даже при одном партнере 20% женщин являются зараженными вирусом. После начала половой жизни женщина должна проходить ежегодные гинекологические осмотры, включающие мазки на онкоцитологию и ВПЧ-тесты. Применение презерватива может снизить риск инфицирования, но не защищает полностью.

    На сегодняшний день разработано две вакцины для предупреждения инфицирования. Одна из них, вакцина Гардасил, в настоящее время зарегистрирована более чем в 60 странах мира (в том числе и в России) и не только рекомендована для прививания в частном порядке, но и включена с 2007 года в национальные календари прививок многих стран, например США, Австрии, Германии и Франции. Другой вакцинный препарат против ВПЧ проходит стадии регистрации.

    Гардасил – четырехвалентная вакцина, в состав которой входят белки, похожие на белки, содержащиеся в ВПЧ 6-го, 11-го, 16-го, 18-го типов. Вакцина предназначена для детей, начиная с 9 лет до начала половой жизни (наибольший защитный эффект от вакцины) и женщин до 26 лет, в последнем случае защита формируется только от тех типов вируса, которыми женщина не успела инфицироваться. Иммунизация проводится трехкратно. Основная схема: 0-2-6 месяцев. Ускоренная: 0-1-3 месяца. Вакцина высокоэффективна, иммунитет вырабатывается у 95-100% привитых. Вакцинация против ВПЧ не заменяет скрининг на рак шейки матки.

    Если у вас есть вопросу врачу, вы можете задать его прямо сейчас. Лучшие специалисты нашего сайта готовы предоставить профессиональную консультацию.

    Оставляйте комментарии к статье, мы ответим на ваши вопросы.


    Комментарии

    1. megan92 ()   2 недели назад
      А у кого-нибудь получалось изавиться от папилом подмышками? Уж очень сильно они мешают мне, особенно когда потеешь.
    2. Дарья ()   2 недели назад
      Я столько всего уже перепробовала и только прочитав эту статью, я смогла избавиться от папилом подмышками (причем очень бюджетно).

      P.S. Только вот я сама из города и у нас не нашла ее в продаже, заказывала через интернет.
    3. megan92 ()   13 дней назад
      Дарья, киньте ссылку на статью!
      P.S. Я тоже из города ))
    4. Дарья ()   12 дней назад
      megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
    5. Соня 10 дней назад
      А это не развод? Почему в Интернете продают?
    6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
      Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
    7. Ответ Редакции 10 дней назад
      Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения папиломовирусной инфекции действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
    8. Соня 10 дней назад
      Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
    9. Margo (Ульяновск)   8 дней назад
      А кто-нибудь пробовал народные методы, чтобы избавиться от бородавок и папиллом?
    10. Андрей Неделю назад
      Попробовал на свою голову уксусом выжечь бородавку. Бородавка действительно сошла, только на ее месте такой ожег был, что палец еще месяц болел. А самое обидное, что через полтора месяца рядом выскачило еще две бородавки((
    11. Екатерина Неделю назад
      Пробовала чистотелом выжигать папиллому - не помогло, она только почернела и стала такой страшной(((
    12. Мария 5 дней назад
      Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про этот PAPIFEX говорили. Многие врачи рекомендовали для лечения. Заказала, пользуюсь и действительно, папилломы рассасываются одна за другой, остались только 2 штуки, самые живучие.
    13. Елена (врач дерматолог) 6 дней назад
      Мария, скоро и эти две исчезнут!
    14. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
      Хорошее средство, свою цену полностью оправдывает. Аналогов я не встречала.
    15. Максим Сегодня
      А жидким азотом пробовал кто-нибудь сводить папиломы?
    16. Татьяна (Екатеринбург)   Сегодня
      Угу, прижигаешь одну, через месяц вырастают еще три(( не рекомендую жидкий азот, хоть в больницах его часто используют
    17. Елена (врач дерматолог) 6 дней назад
      Татьяна, жидкий азот это прошлый век, сейчас уже во всю используют PAPIFEX и к врачам ходить не нужно!
    18. Михаил (Москва)   Сегодня
      тоже помог PAPIFEX (заказывал по совету выше), должно сработать, попробуй
    19. Вика (Екатеринбург)   Сегодня
      Вот здорово! Нужно заказывать, а то намучалась уже я с этими бородавками! Ведь женщине всегда хочется быть красивой!
    20. Кристина (Минск)   Сегодня
      Мне удаляли папилломы лазером и быстро, и не больно. Но это капец как дорого.

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Оцените статью:

    0
    Благодарим за отзыв
    Adblock detector