После удаления папилломы в мочевом пузыре

  • 01 Август
  • 0 просмотров
  • 0 комментариев
  • 0 рейтинг

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Новообразования, развивающиеся в мочевом пузыре, часто не вызывают выраженной симптоматики, поэтому их диагностирование происходит уже на поздних стадиях или при плановых обследованиях организма. К таким опухолям относится папиллома мочевого пузыря, локализующаяся на слизистом слое органа и при длительном течении прорастающая в его толщу. К папилломам мочевого пузыря относится переходно-клеточная опухоль, имеющая тенденцию к перерождению в раковое образование.

Причины заболевания

Переходно-клеточная опухоль относится к заболеваниям, возникающим уже в зрелом возрасте, чаще всего после 40 лет. Установлено, что одной из главных причин, вызывающих усиленный рост клеток, являются химические канцерогены, выделяемые анилиновыми красителями. Эту теорию подкрепляет и тот факт, что заболевание часто выявляется у специалистов, работающих на вредных производствах, занимающихся выпуском или работой с химическими веществами. Переходно-клеточная опухоль может быть выявлена даже через несколько лет после увольнения с предприятия. К другим предрасполагающим факторам относят:

  • Механические раздражители — камни мочевого пузыря.
  • Аденому.
  • Хронический простатит и разные виды циститов.

В связи с влиянием выявленных специфичных факторов следует предположить, что переходно-клеточная опухоль чаще встречается у мужчин: среди выявленных пациентов лиц мужского пола больше почти в 4 раза. Спровоцировать развитие папиллом мочевого пузыря может злоупотребление алкоголем, длительное курение, редкое опорожнение органа, недостаточное употребление чистой воды. Для детского возраста заболевание не характерно, при его выявлении у ребенка среди причин на первое место ставят врожденную патологию.

Симптомы

Основной локализацией переходно-клеточная опухоль выбирает шейку органа и нижние его отделы. Эти места характеризуются постоянным скоплением мочи, а ее состав таков, что вещества жидкости раздражают слизистую. Папиллома мочевого пузыря – это ворсинчатое образование розового или красноватого цвета. Структура опухоли в начале своего развития мягкая, к телу органа присоединена при помощи тонкой ножки. Имеется подвид опухоли, при котором основание почти сливается со слизистым слоем, а ворсинки многочисленные и мелкие, напоминают своей поверхностью губку. Каждая ворсинка покрыта слоем эпителиальных клеток, сходных по структуре с нормальным слоем стенки мочевого пузыря. Клетки внутри папилломы при исследовании опухоли выглядят более вытянутыми, поверхностные клетки ворсинок плоские. Переходно-клеточная опухоль получила свое название именно из-за входящих в ее структуру измененных клеток эпителия стенок мочевого пузыря.

Начало роста новообразования не сопровождается выраженной симптоматикой. Первые симптомы заболевания регистрируются, когда папиллома начинает прорастать вглубь всех слоев мочевого пузыря. Заболевший может обратить внимание на появление примеси крови при мочеиспускании, незначительные боли, отдающие в пах, поясничный отдел и низ живота. Объем крови может быть минимальным, возникающим за одно мочеиспускание, или сопровождать каждое опорожнение.

На последних стадиях в результате изъязвления ножки новообразование может отрываться, в этом случае возникает обильное кровотечение. Любое незначительное выделение крови – повод обратиться к доктору для выявления причины патологии.

Папиллома в мочевом пузыре на последних стадиях может влиять на возникновение циститов, пиелонефрита. Переходно-клеточная опухоль часто перерождается в рак, появляются симптомы интоксикации, снижение аппетита и потеря массы тела. Для диагностики применяют ультразвуковое исследование, цистоскопию. По результатам УЗИ заметна папиллома, достигающая в диаметре 1 см, при подозрении на более мелкие опухоли проводят цистоскопию. Методом пальпации можно выявить образования, которые уже проросли сквозь толщу стенок мочевого пузыря.

Лечение

Переходно-клеточная опухоль в начальной стадии удаляется при помощи эндоскопического вмешательства. Через небольшой разрез в полость органа вводят эндоскоп и с его использованием выполняют резекцию тканей и самого образования с взятием тканей для гистологического исследования. Папиллома на последних стадиях требует использования хирургической операции или лучевой терапии.

Хирургическое удаление предполагает полное вырезание новообразования. При папилломатозе иногда принимают решение о полном удалении мочевого пузыря с дальнейшим его созданием из части тонкой или толстой кишки.

Лучевая терапия применяется, если принято решение о полном удалении органа. Она необходима для предотвращения возникновения метастазов в других органах малого таза. Переходно-клеточная опухоль склонна к повторному появлению, предотвратить это может медикаментозная терапия, назначаемая после хирургического вмешательства и лучевой терапии. Иногда большей эффективностью обладает введение лекарств в саму полость органа.

На видео показан процесс удаления:

Папиллома в стенках пищевода

Еще одно новообразование, которое больше характерно для лиц мужского пола и на первых стадиях протекает бессимптомно, — это плоскоклеточная папиллома пищевода. Опухоль развивается на нижней или средней трети органа, к причинам ее появления относят влияние сочетанного фактора – рефлюкс-эзофагита и вируса папилломы. К активизации вируса приводит снижение иммунитета, вызванное хроническими заболеваниями, злоупотреблением спиртными напитками и курением. Папиллома пищевода развивается из эпителия органа и может быть как единичным, так и множественным образованием. Предшествовать образованию опухоли пищевода могут папилломы других частей тела.

В большинстве случаев плоскоклеточная папиллома в пищеводе не имеет выраженных клинических признаков и обнаруживается случайно при диагностировании других органов дыхательной системы или желудка. Пациент с папилломой может обратить внимание на периодическое ощущения инородного тела в горле, затруднение при глотании пищи, разрастание папиллом может сопровождаться небольшой болью за грудиной.

Читайте также:  Чем помазать лопнувшую мозоль на ноге

Папилломы в пищеводе лечатся хирургическим способом и противовирусными препаратами. Медикаментозное лечение необходимо для снижения активности вируса и профилактики рецидивов. Плоскоклеточная папиллома редко перерождается в злокачественное новообразование, но с каждым годом наблюдается тенденция выявления большего количества пациентов в молодом возрасте. Связывают это с вредными привычками, неограниченным употреблением острой пищи и болезнями желудочно-кишечного тракта.

Папиллома мочевого пузыря является доброкачественным новообразованием, которое располагается на слизистой органа и со временем прорастает вглубь его стенки. Некоторые виды этого образования склонны к малигнизации (озлокачествлению), так как серотип вируса, которым спровоцировано их развитие, является онкогенным. С целью исключения риска рака нельзя игнорировать опасные симптомы, которые говорят о возможной инфекции или новообразовании в мочевом пузыре.

Папиллома в мочевом пузыре имеет вид нароста с тонкой ножкой, который растет внутрь тканей или в просвет органа. На его поверхности могут располагаться нитевидные отростки. По мере роста папилломы преображаются в утолщенные ороговевшие пластинки.

Внешние характеристики, онкогенность и факторы риска, которые повышают вероятность образования нароста, зависят от его вида. Урологи различают следующие виды папиллом:

  1. Переходно-клеточная. Является наиболее распространенной разновидностью, возникающей в мочевыводящей системе. Нарост состоит из компонентов видоизмененного (переходного) эпителия. Как правило, диагностируется у мужчин. При своевременной диагностике риск малигнизации переходно-клеточной папилломы низок.
  2. Уретральная. Локализуется в уретре, нередко сопровождая течение аденомы и воспаления простаты. Переход такого новообразования в рак случается редко. Уретральные папилломы приводят к задержке мочеиспускания.
  3. Инвертированная. Этот вид отличается тем, что растет строго внутрь тканей. При этом образование остается доброкачественным и часто протекает бессимптомно, выявляясь лишь на случайном УЗИ, проведенном в связи с обострением хронического воспаления.
  4. Плоскоклеточная. Папиллома этого типа относится к ранней стадии карциномы. Она может являться так называемым раком in situ — внутриэпителиальным злокачественным образованием, рост которого пропорционален апоптозу (гибели) атипичных клеток.

Причины возникновения

Первопричина появления доброкачественного нароста — заражение вирусом папилломы (ВПЧ). Врачи определили ряд факторов риска, которые повышают активность возбудителя и вероятность его проникновения в слизистую органа. К ним относятся:

  • частые воспалительные процессы мочеполовой системы (уретрит, цистит, простатит) и их хроническое течение;
  • мочекаменная болезнь (камни имеют острые края, которые травмируют слизистую мочевыводящих путей при прохождении);
  • аденома и злокачественные новообразования простаты;
  • недостаточное потребление воды;
  • неправильное питание;
  • редкое мочеиспускание;
  • аутоиммунные заболевания и иммунодефицитные состояния;
  • длительное курение, употребление спиртных напитков;
  • работа на производстве бумаги, резины, анилиновых красок.

Папилломы в 4 раза чаще возникают в мочевом пузыре у мужчин вследствие особенностей строения органов. Воспаление простаты, являющееся распространенным диагнозом среди мужчин старше 40 лет, значительно повышает риск развития новообразования.

У детей папилломы этой локализации возникают редко, обычно при врожденной патологии мочевыводящих путей.

Симптомы

К признакам наличия папилломы в стенках мочевого пузыря относятся:

  • гематурия (кровянистые включения в моче), на начальных стадиях — микрогематурия (наличие эритроцитов в выделениях), заметная только при исследовании биоматериала;
  • частые позывы к мочеиспусканию, при прорастании в просвет органа или уретры — задержка отделения мочи;
  • боли слабой и средней интенсивности, отдающие в пах, поясницу, низ живота;
  • жжение при мочеиспускании.

При разрастании в крупное образование может открыться обильное кровотечение вследствие изъязвления основания (ножки) папилломы.

Развитие патологии влияет на частоту возникновения других заболеваний мочеполовой системы (пиелонефрита, цистита). При малигнизации нароста наблюдаются общие симптомы интоксикации организма — потеря массы, нарушение аппетита, слабость.

Внешние признаки наличия доброкачественного новообразования схожи с симптомами воспалительных процессов в мочевыделительной системе, поэтому пациентам необходима тщательная дифференциальная диагностика.

Диагностика

Диагностика папиллом в мочевом пузыре проводится при наличии симптомов, перечисленных выше, и исключении воспаления с помощью результатов лабораторных анализов.

Если новообразование уже проросло сквозь стенку органа, уролог может распознать его при пальпации. Для подтверждения диагноза пациенту назначается ультразвуковое исследование или цистоскопия. На УЗИ выявляются папилломы, диаметр которых составляет от 10 мм.

Эндоскопическое исследование, подразумевающее введение микрокамеры в полость мочевого пузыря, позволяет обнаружить и более мелкие образования. При проведении этой процедуры врач может взять образец тканей нароста, чтобы исследовать его на предмет злокачественности.

Впоследствии может назначаться рентгеноконтрастный анализ, магнитно-резонансная и компьютерная томография для исследования всей брюшной полости и исключения злокачественных опухолей в примыкающих органах.

Возможные последствия

Прогноз лечения папилломатоза мочевого пузыря в большинстве случаев положительный. Исключение составляют запущенные наросты, склонные к малигнизации. Перерождение в раковую опухоль — не единственное возможное осложнение папилломатоза. Задержка мочи, провоцируемая разрастанием новообразования, повышает риск возникновения воспалительных процессов в почках и мочевом пузыре.

Несвоевременное обращение к врачу ведет к менее щадящей операции. При наличии крупных наростов и их малигнизации может понадобиться удаление органа.

Терапия

Основным методом лечения папилломы является хирургическая операция с иссечением доброкачественного новообразования, всего органа или окружающих тканей, вовлеченных в патологический процесс (при раковом перерождении). Медикаментозные и народные средства служат вспомогательными методами, которые способствуют укреплению защитных сил организма и снижению риска рецидива болезни после операции.

Читайте также:  Удаление бородавки при беременности

Удаление

Выбор метода оперативного вмешательства зависит от результатов гистологического анализа и объема пораженной слизистой мочевого пузыря. Если новообразование не вросло в мышечные ткани, показано лапароскопическое или трансуретральное удаление. Врач вводит эндоскоп через уретру или небольшие проколы в брюшной стенке, после чего выполняет электрорезекцию папилломы. Эти методы считаются наиболее щадящими и применяются при раннем обнаружении нароста.

При проникновении в мышечные ткани необходимо хирургическое иссечение пораженного участка органа (частичная цистэктомия). После удаления новообразования выполняется пластика мочевого пузыря. В зависимости от обширности вмешательства, на 1—5 дней после операции пациенту ставится катетер.

Если гистологическое исследование подтвердило наличие атипичных клеток, то есть злокачественную природу новообразования, удалению подлежит весь орган и прилегающие пораженные ткани. Функциональная замена мочевого пузыря формируется из тканей кишечника.

Кроме хирургического лечения, при крупных и малигнизированных папилломах пациентам показано проведение лучевой терапии.

Применение лекарств

Медикаментозное лечение выполняется после удаления новообразования. Его основной задачей является снижение вероятности рецидива. Без иммунной и противовирусной терапии после оперативного вмешательства риск повторного появления папилломы (преимущественно переходно-клеточной) в следующие 5 лет составляет более 80%.

Медикаментозное лечение подразумевает прием иммуностимуляторов (Трансфер Фактор, Интерферон). Для большей эффективности препараты не только применяют системно, в таблетках и инъекциях, но и непосредственно вводят в зону поражения с помощью катетеров.

Сразу после операции для исключения бактериальных осложнений и неприятных ощущений назначается антибактериальная терапия, обезболивающие и спазмолитические препараты.

Народные средства

Лечение папиллом народными методами можно проводить только после консультации с урологом. Домашние настойки и отвары не являются полноценной заменой необходимому хирургическому вмешательству.

Применение народных средств с иммуномодулирующими и противовирусными свойствами можно сочетать с иммуностимулирующей терапией после резекции новообразования.

При проявлениях ВПЧ эффективны настои следующих растений:

  1. Туя. Для приготовления настойки нужно взять 100 г смеси листьев и шишек дерева, залить их 0,5 л 70% спирта и дать настояться в течение месяца. Принимать средство рекомендуется 2—4 раза в день по 25 капель, растворенных в половине стакана воды.
  2. Чистотел. Для приготовления лекарства необходимо заполнить банку объемом 0,5 л высушенными листьями растения, затем залить до краев емкость кипятком и оставить на полчаса. Принимать настой нужно по 80—100 мл перед каждым приемом пищи.

При раковом перерождении папилломы применяют также настои веха и болиголова, но эти средства нежелательно готовить самостоятельно из-за сложности расчета концентрации и сильной токсичности растений.

Профилактика

Для того чтобы избежать операций и сложной медикаментозной терапии, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры и соблюдать простые правила, которые позволят сохранить здоровье мочеполовой сферы. Для профилактики папилломатоза рекомендуется:

  • избегать незащищенных половых актов и предохраняться барьерным методом;
  • не пользоваться чужими средствами гигиены;
  • чаще проходить профилактический осмотр при работе на вредном производстве;
  • своевременно лечить ЗППП и воспаления мочевыводящих путей;
  • придерживаться правильного питания и пить не менее 2 л жидкости в день.

Отказ от курения и употребления спиртного также снизит вероятность разрастания новообразования.

Папилломой мочевого пузыря называется образование, которое исходит из переходно-клеточного эпителия слизистой оболочки органа, доброкачественного характера.

Этиология и патогенез развития папилломы окончательно не выяснены.

При начальной стадии папиллома располагается на слизистой мочевого пузыря, в случае распространения процесса клетки папилломы могут распространяться вглубь тканей мочевого пузыря, проникая через подслизистый слой.

Диагноз встречается достаточно редко, в 10 % случаев от всех заболеваний мочевыделительной системы. В молодом возрасте встречается реже, чем в возрасте 45-70 лет.

Отмечено негативное влияние длительного контакта организма с лакокрасочными веществами, особенно с анилиновыми красителями.

Существует мнение, что травматизация стенок мочевого пузыря инородным телом, конкрементом в ряде случаев, может приводить к образованию папилломы, но абсолютных доказательств влияния травматического агента на опухолевый процесс до сих пор не приведено, также, как не нашла подтверждения вирусная теория патогенеза.

Диагноз папилломы мочевого пузыря у мужчин встречается чаще, причина такой приверженности до настоящего времени не доказана, но некоторые урологи считают, что это связано с развитием симптомов инфравезикальной обструкции. На фоне доброкачественной гиперплазии предстательной железы происходит видоизменение слизистой оболочки мочевого пузыря, дополнительным провоцирующим фактором является присоединение воспаления на фоне постоянного застоя мочи.

Провоцируют развитие папилломы хронические рецидивирующие циститы, особенно без применения адекватной терапии, что способствует образованию эрозивных дефектов на слизистой оболочке мочевого пузыря.

К вредным привычкам, которые провоцирует развитие всех опухолей в целом, и, в том числе, папилломы мочевого пузыря, относят злоупотребление спиртными напитками, курение.


Папиллома мочевого пузыря

Несмотря на то, что гистологически (по клеточному составу) опухоль считается доброкачественной, при определенных обстоятельствах (каких – вопрос дискутабелен) папиллома мочевого пузыря может озлокачествляться.

В большинстве случаев папиллома развивается в мочевом пузыре одиночно, но могут быть и множественные папилломы (папилломатоз), в ряде случаев диагностируются новообразования мочеиспускательного канала.

К наиболее частым доброкачественным опухолям уретры относится карункул – разновидность полипа уретры. Лечение полипа уретры опреативное – электроэксцизия, которая позволяет нормализовать струю мочи.

Папиллома мочевого пузыря: симптоматика

Подобное новообразование клинически себя не проявляет.

Заподозрить опухолевое образование в мочевом пузыре позволяют рецидивирующие (повторяющиеся) эпизоды безболевой тотальной гематурии (примесь крови в моче, моча окрашена равномерно) в анамнезе.

Читайте также:  Лучшее средство от генитального герпеса

Могут быть дизурические расстройства:

1. рези, дискомфорт,
2. частое мочеиспускание,
3. чувство тяжести внизу живота,
4. императивные позывы на мочеиспускание.

Дифференциальная диагностика проводится с острым геморрагическим циститом, гломерулонефритом геморрагической формой, злокачественным новообразованием мочевого пузыря.

Диагностика папилломы мочевого пузыря

Диагностика делится на лабораторную и инструментальную.

Лабораторная диагностика заключается в выполнении следующих анализов:

1. Общий анализ крови, общий анализ мочи.
В ОАМ, как правило, данных за воспаление нет. В ОАК обращают внимание на гемоглобин, он может быть снижен из-за периодического выделения крови с мочой.

2. Проба Нечипоренко.
Позволяет оценить степень выраженности скрытой лейкоцитурии и гематурии.

3. Биохимия крови: мочевина, креатинин, сахар.
У мужчин, с папилломой мочевого пузыря на фоне гиперплазии простаты, из-за симптомов инфравезикальной обструкции может присоединиться хроническая почечная недостаточность, при которой уровень мочевины и креатинина крови повышен.

4. Кровь на простатспецифический антиген для мужчин.
Позволяет подтвердить или опровергнуть наличие злокачественного опухолевого процесса в предстательной железе.

5. Мазок отделяемого мочеиспускательного канала на заболевания, передающиеся половым путем.
Постоянное присутствие микробного агента (уреаплазма, микоплазма, хламидия, ВПЧ, трихомонада, гарднерелла) поддерживает воспалительный процесс.

6. Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.
Информация пригодится в послеоперационный период, когда с профилактической целью назначается проведение антибактериальной терапии.

Если планируется госпитализация для оперативного лечения, то понадобятся следующие анализы:

1. кровь на ВИЧ – инфекцию,
2. кровь на вирусные гепатиты В и С,
3. кал на гельминты,
4. кровь на сифилис методом ИФА.

Диагноз папилломы устанавливается во время цистоскопии (осмотра наполненного мочевого пузыря с помощью специальной оптики).

Ряд современных цистоскопов позволяет взять биопсию из подозрительного участка с последующим гистологическим исследованием.

В условиях амбулаторного приема проведение цистоскопии у женщины вполне возможно. Осуществление биопсии лучше проводить в стационарных условиях, так как имеется риск развития кровотечения.

Мужчинам, из-за особенностей анатомического строения уретры, цистоскопию проводят в условиях стационара.

Проведение УЗИ мочевого пузыря позволяет разглядеть образование на стенке органа, но судить о доброкачественности или злокачественности процесса только по данным УЗИ не представляется возможным. На начальных стадиях и папиллома, и опухоль мочевого пузыря дают приблизительно одинаковую сонографическую картину.

Как выглядит папиллома

На начальной стадии развития папиллома напоминает небольшой нарост на тонкой ножке, в процессе дальнейшего развития может распространяться со слизистого на подслизистый и мышечные слои мочевого пузыря.

Итак, типичные признаки папилломы:

1. экзофитный рост (рост вглубь тканей),
2. бело-розовая окраска,
3. ворсинчатая поверхность,
4. мягкая консистенция.

Лечение

Лечение папилломы мочевого пузыря – только оперативное, так как велик риск малигнизации (перерождения в злокачественную опухоль). Консервативная терапия проводится в качестве предоперационной подготовки, например, для ликвидации воспалительного процесса в органах мочеполовой системы.

Предпочтение отдается эндоскопическим операциям, в частности, хороших результатов для удаления папилломы стенки пузыря позволяет добиться трансуретральная резекция (ТУР).

К преимуществам эндоскопического высокотехнологического лечения относят:

• малую инвазивность,
• бескровность,
• возможность повторного выполнения,
• минимальный риск развития кровотечений,
• возможность взятия материала с патологического участка на биопсию,
• малый срок нахождения уретрального дренажа в мочевом пузыре,
• возможность осуществления манипуляции пациентам с выраженной экстрагенитальной патологией.

Сама операция осуществляется без разреза, так как доступ к папилломе мочевого пузыря обеспечивает мочеиспускательный канал, через который вводят резектоскоп с лазерным наконечником. С помощью лазерного луча послойно специальной петлей срезается патологическая ткань с одновременной коагуляцией кровоточащих сосудов. По окончании резекции устанавливают через уретру эластический катетер для отвода мочи.

Противопоказания к проведению ТУР

Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда в остром периоде, инсульты).

Коагулопатии (заболевания свертывающей системы крови).

Острые воспалительные процессы мочеполовых органов: пиелонефрит, цистит, кольпит у женщин; простатит, везикулит, уретрит, орхоэпидидимит у мужчин.

Инфекционные, вирусные заболевания в острой фазе.

Заболевания тазобедренных суставов, не позволяющие принять необходимое положение для осуществления манипуляции.

Послеоперационный период

В период после выполнения трансуретральной резекции обычно протекает гладко, катетер снимают на 3-4 сутки, и самостоятельное мочеиспускание восстанавливается.

Для профилактики присоединения вторичной инфекции назначается антибактериальная терапия одним из антибиотиков широкого спектра действия, если до операции не выполнялся анализ на посев и чувствительность к антибиотикам.

Обращаем внимание, что, несмотря на то, что трансуретральная резекция считается "золотым стандартом" эндоскопической урологии, если папиллома расположена в глубине шейки, то предпочтительнее будет открытая операция с последующей криодеструкцией опухолевой ткани.

Обычно на 9-11 сутки пациент выписывается из стационара и еще несколько недель находится под наблюдением уролога из поликлиники. При гистологическом подтверждении рака мочевого пузыря дальнейшее лечение осуществляется у врача-онколога.

Профилактика

Для профилактики опухолевой патологии мочевого пузыря и прочих органов мочеполовой системы, что мужчине, что женщине необходимо раз в год проходить осмотр, сдавать анализы мочи, и при изменениях проходить УЗ диагностику.

Для профилактики инфекций, передающихся половым путем, пользоваться презервативом, особенно при случайных половых связях.

Мужчинам с диагнозом доброкачественная гиперплазия предстательной железы не допускать развития хронической задержки мочеиспускания, принимать лекарственные препараты по назначению врача.


Комментарии

  1. megan92 ()   2 недели назад
    А у кого-нибудь получалось изавиться от папилом подмышками? Уж очень сильно они мешают мне, особенно когда потеешь.
  2. Дарья ()   2 недели назад
    Я столько всего уже перепробовала и только прочитав эту статью, я смогла избавиться от папилом подмышками (причем очень бюджетно).

    P.S. Только вот я сама из города и у нас не нашла ее в продаже, заказывала через интернет.
  3. megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города ))
  4. Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  5. Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  7. Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения папиломовирусной инфекции действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  8. Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  9. Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы, чтобы избавиться от бородавок и папиллом?
  10. Андрей Неделю назад
    Попробовал на свою голову уксусом выжечь бородавку. Бородавка действительно сошла, только на ее месте такой ожег был, что палец еще месяц болел. А самое обидное, что через полтора месяца рядом выскачило еще две бородавки((
  11. Екатерина Неделю назад
    Пробовала чистотелом выжигать папиллому - не помогло, она только почернела и стала такой страшной(((
  12. Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про этот PAPIFEX говорили. Многие врачи рекомендовали для лечения. Заказала, пользуюсь и действительно, папилломы рассасываются одна за другой, остались только 2 штуки, самые живучие.
  13. Елена (врач дерматолог) 6 дней назад
    Мария, скоро и эти две исчезнут!
  14. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Хорошее средство, свою цену полностью оправдывает. Аналогов я не встречала.
  15. Максим Сегодня
    А жидким азотом пробовал кто-нибудь сводить папиломы?
  16. Татьяна (Екатеринбург)   Сегодня
    Угу, прижигаешь одну, через месяц вырастают еще три(( не рекомендую жидкий азот, хоть в больницах его часто используют
  17. Елена (врач дерматолог) 6 дней назад
    Татьяна, жидкий азот это прошлый век, сейчас уже во всю используют PAPIFEX и к врачам ходить не нужно!
  18. Михаил (Москва)   Сегодня
    тоже помог PAPIFEX (заказывал по совету выше), должно сработать, попробуй
  19. Вика (Екатеринбург)   Сегодня
    Вот здорово! Нужно заказывать, а то намучалась уже я с этими бородавками! Ведь женщине всегда хочется быть красивой!
  20. Кристина (Минск)   Сегодня
    Мне удаляли папилломы лазером и быстро, и не больно. Но это капец как дорого.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Оцените статью:

0
Благодарим за отзыв
Adblock detector