Манту при насморке у ребенка комаровский

Реакция манту делается детям, и по этому поводу есть много разногласий со стороны родителей, хотя в этом вопросе все должно быть однозначно – да, надо делать! Но можно ли делать манту ребенку при насморке?

Это совершенно другой вопрос, ведь ответ организма может быть непредсказуем и все в полной мере будет зависеть исключительно от состояния организма и крепости иммунитета.

В чем суть вакцин?

В организм специально вводятся вакцина, на что он начинает выброс особых антител, которые вырабатывают иммунитет. Каждая вакцина уникальна и имеет свои схемы введения, противопоказания и пути введения:

• внутрикожно;
• перорально;
• подкожно;
• внутримышечно.

Для некоторых вакцин достаточно однократного введения, тогда как для других, необходимо проводить несколько вакцинаций. Практически все прививки, категорически запрещено делать при насморке.

Что касается пробы манту, есть масса споров на эту тему, ведь по сути это является не вакциной, а процедурой, которая показывает реакцию организма на введенный в него туберкулин. Специалисты утверждают, что наличие соплей, вполне может быть причиной разных побочных эффектов, поэтому лучше вылечить детский насморк.

Естественно, все зависит от особенностей организма и состояния здоровья, поэтому делать прививку при насморке или нет, должен делать педиатр, после того как будет проведет полный осмотр ребенка.

Что представляет собой процедура?

Всем детям делается манту. Благодаря этому исследованию, удается оценить наличие антител против возбудителя туберкулеза. Суть заключается во введении под кожу неопасного количества туберкулина. Далее на протяжении 3 суток, наблюдается реакция.

Очень важно в этот период не мочить и не расчесывать место пробы. Это место нельзя заклеивать пластырем и обрабатывать антисептическими препаратами, чтобы это не повлияло на итоговый результат. По окончанию срока, заключение делается на основе размера места введения препарата.

Читайте в этой статье, какие физиопроцедуры проводятся детям при лечении насморка.

Противопоказания к процедуре

Проба манту не является опасносной для организма и здоровья ребенка, но только в случае соблюдения всех мер предосторожности со стороны врача, что будет выполнять эту процедуру.

Во избежание любых, даже самых минимальных последствий, эту процедуру не выполняют во время наличия соплей. Выделения из носа, очень часто сигнализируют о том, что существует заболевание и порой, оно может быть очень серьезным.

Также не делается проба, если имеется кашель, этот симптом говорит о наличии воспаления в организме. И если проба манту иногда делается при рините, на страх и риск педиатра и с разрешения родителей, то при кашле – это категорически запрещено.

Большинство родителей и врачей, прекрасно осознают, что в работу организма, в котором есть патоген, лучше всего не вмешиваться. Это обусловлено тем, что во время насморка, все силы организма брошены на борьбу с патогеном, а проба манту может дополнительно ослабить иммунитет, что не только может усугубить процесс лечения, но и стать причиной других осложнений.

Если организм сильно ослаблен протекающим насморком, особенно продолжительным, то лучше всего оставить пробу манту до того времени, пока ребенок полностью не выздоровеет. Читайте, как справиться с насморком, если у ребенка режутся зубы.

Возможные осложнения

Стоит отметить, что если же эта проба будет сделана, есть риск возникновения побочной реакции. Это может наблюдаться не только в поведении ребенка, но и в других побочных эффектах:

• высыпания на кожном покрове;
• тошнота;
• приступы кашля;
• сопли;
• зуд в районе инъекции;
• головокружения;
• сильное увеличение температуры;
• рвотные позывы;
• мигрень.

Чаще всего, после проведенной процедуры, у детей появляются сопли. Не стоит волноваться, ведь спустя пару дней они проходят самостоятельно. Если они остаются на больший срок, необходимо принимать меры. Как справиться с простудой у детей, читайте тут.

После проведенной процедуры, задача родителей заключается в том, чтобы внимательно следить за поведением ребенка и в случае чего отмечать нетипичное поведение ребенка и при необходимости, как можно скорее обратиться к специалисту.

Эффективным средством от насморка является пластырь. Читайте в этой статье, как правильно его применять.

Мнение Комаровского Е.О.

По утверждению педиатра, врача высшей категории Комаровского Е.О., многие заблуждаются относительно пробы манту. Эта процедура проводится исключительно для выяснения наличия предрасположенности к туберкулезу, а не для выработки антител в качестве защиты.

Что касается манту при соплях, все меньше врачей хотят брать на себя ответственность и проводить ее в такой период. Это большой риск, но все зависит от индивидуального состояния организма ребенка, тяжести насморка, возраста ребенка.

Пробу манту начинают делать с 1 года ребенка. Причем она делается вне зависимости от того, какая была реакция на предыдущие пробы. Естественно, ее лучше делать как можно раньше, чтобы определить наличие заболевания на начальном этапе.

Заключение

Делают ли манту при насморке? Делают, но в очень редких случаях. Врач должен согласовать это вместе с родителями и не имеет права принудительно ее выполнять.

В любом случае, при малейшей неуверенности, врач сам примет решение относительно возможности проведения процедуры.

Вакцинацию запрещено проводить во время болезни человека или в восстановительном периоде. Но можно ли ставить манту при насморке ребенку, насколько правдивы полученные результаты, и почему многие родители боятся ее Известно, что манту не прививка, а туберкулиновая проба.

Она не защищает организм от инфицирования, а показывает присутствие в крови антител к возбудителю туберкулеза.

Что такое туберкулиновая проба

Манту не вакцина. Она не гарантирует того, что ребенок не будет болеть туберкулезом. Проба помогает определить, имеется ли или нет в организме иммунитет к палочке Коха. Детям моложе 17 лет вводят под кожу микродозу туберкулина – вещества, полученного из туберкулезных бацилл. Реакция оценивается через 3 суток после его введения. Чтобы проба была достоверной и информативной, важно соблюдать установленные правила. Место инъекции не разрешается расчесывать, мочить, обрабатывать перекисью или зеленкой, заклеивать пластырем.

Что такое проба Манту

Манту помогает выявить инфицирование на самых ранних стадиях болезни.

Но нельзя поставить диагноз только по результатам туберкулиновой пробы. Например, доктор Комаровский утверждает, что реакция может быть положительной на ослабленный возбудитель болезни, введенный с прививкой БЦЖ в первые дни после рождения. Для диагностики туберкулеза проводят ряд дополнительных исследований.

Почему нужно делать туберкулиновую пробу

Туберкулиновая проба – не единственная возможность своевременно определить заражение человека туберкулезом и развитие болезни. Существуют другие альтернативные способы диагностики, но манту позволяет сделать это быстро. Информативность этой пробы высока, при этом отрицательное воздействие на организм минимально. Если нет противопоказаний к проведению, то пробу делать нужно. Она позволяет установить факт заражения туберкулезом, выявить носителей болезни и отобрать детей, которым требуется проведение ревакцинации.

Манту делают детям старше года. Иммунная система грудничков не позволяет получить достоверные данные об инфицировании таким способом.

Сомнительный результат пробы Манту

Противопоказания к проведению реакции

Доза туберкулина, попадающая в организм при проведении манту, настолько незначительна, что не оказывает влияния на состояние иммунной системы малыша. Она редко вызывает побочные реакции. Но для того, чтобы реакция была достоверной, и не возникло осложнений, проба не должна ставиться в следующих случаях:

• кожные патологии в стадии обострения;
• эпилепсия;
• любые заболевания инфекционного и вирусного характера, в том числе простуда, ОРЗ и ОРВИ;
• повышенная температура тела;
• бронхиальная астма;
• любые хронические болезни при обострении.

Красное горло, сопли и кашель указывают на воспаление, поэтому делать пробу нельзя.

Мальчик с насморком и шприц

В случае несоблюдения ограничения результаты будут недостоверными, а вероятность развития осложнений многократно возрастает. После выздоровления ребенка делать манту можно не раньше, чем через месяц. После или перед какой-либо вакцинацией пробу разрешается сделать с интервалом в 4 недели. Применение живой вакцины (корь, краснуха, паротит) увеличивает этот срок до 6 недель. Если необходимый интервал после болезни прошел, то остаточный ринит позволяет провести туберкулиновую пробу. Но слизь зеленого, желтого цвета указывает на инфекционный характер насморка. В этом случае манту можно делать только после устранения воспалительного процесса. Низкий гемоглобин также может стать причиной отвода от манту до установления причин анемии и ее устранения.

Хронический насморк при аллергии не является основанием для отказа от пробы.

По мнению врачей такое состояние ребенка не мешает получению информативных результатов и не навредит состоянию его здоровья. За несколько дней до проведения манту прекращают прием антигистаминных препаратов. При увеличенных аденоидах, если ребенка не беспокоит насморк, манту делать можно.

Аллергический насморк — не противопоказание к Манту

Как проводят процедуру

Пробу манту проводят следующим образом. Под кожу вводят вакцину, полученную из ослабленных бактерий, вызывающих туберкулез. В месте инъекции образуется воспаление, которое объясняется скоплением антител к возбудителю туберкулеза. Если он проникал ранее в организм, то реакция будет выраженнее.

Ответ на пробу оценивают через 3 суток. Реакция может быть:

• отрицательной – в месте укола образуется точка диаметром не более 1мм,
• сомнительной – реакция выражается покраснением или образованием уплотнения размером не более 4 мм,
• слабоположительной – диаметр папулы составляет 5-9 мм;
• положительной – величина уплотнения составляет 10-14 мм;
• резко положительной – папула в диаметре превышает 17 мм.

Резко положительный результат Манту при туберкулезе

Проба манту – информативный метод выявления заражения палочкой Коха и определения заболевания туберкулезом. Но реакция на нее не является единственным основанием для установления диагноза. Она бывает ложноположительной и ложноотрицательной. Например, новорожденный по причине не развитого иммунитета реагирует на введение туберкулина неадекватно. Поэтому детям до года проба не выполняется. Реакция может быть ложноположительной, если на момент проведения манту в организме имелись воспалительные процессы. В этом случае ребенка нужно лечить, а через некоторое время провести повторную диагностику. Ложноотрицательный результат возможен, если инфицирование наступило раньше, чем за 2,5 месяца до пробы.

Проба Манту — определение результатов

Возможные осложнения

Манту переносится хорошо, в большинстве случаев осложнений не возникает. Но в редких случаях туберкулиновая проба может вызывать следующие побочные эффекты:

• кожная сыпь;
• кашель;
• ринит;
• резкое повышение температуры тела;
• тошноту и рвоту;
• головокружение;
• мигрень.

При появлении таких симптомов нужно обратиться к врачу. При необходимости проводят симптоматическое лечение.

Насморк после манту

После манту у ребенка может появиться насморк, чихание, заложенность носа. Взрослые связывают это с введением туберкулина. Это ошибочное мнение. Взаимосвязи между этими симптомами и пробой нет. Туберкулин в вакцине не способен вызвать ринит. Объяснить его появление можно или вирусом, попавшим в организм до того, как провели пробу. В таком случае беспокоиться не нужно. Ринит пройдет через несколько дней. Но насморк может быть симптомом аллергии. Поэтому, если ринит сопровождается высыпаниями на коже, повышением температуры тела, рекомендуется обратиться к врачу.

Альтернатива манту

Манту – самый привычный нам метод диагностики туберкулеза. Но не единственный. В качестве альтернативы можно использовать пробу Суслова, диаскинтест, пробу Пирке, исследование сыворотки крови.

Проба Суслова придумана украинским фтизиатром. Выполняют ее следующим образом. Каплю крови на предметном стекле смешивают с туберкулином и комплексоном. Далее оценивают рисунок, образовавшийся на стекле. Но тест не является высокоинформативным. Чувствительность его не превышает 60 %, поэтому для повсеместного применения в медицине он не подходит.

Диаскинтест проводят внутрикожно. Вакцина содержит синтетические белки, характерные для микобактерий.

Туберкулиновая проба Диаскинтест

Тест имеет преимущества:

• оценить его результаты просто, так же как при Манту.
• расценивать результаты двояко нельзя. Положительный результат указывает на заражение человека палочкой Коха.
• в составе вакцины для теста нет бактерий, вызывающих туберкулез. Заболеть из-за того, что выполнен тест невозможно.
• метод дает возможность установить не только присутствие палочки Коха в организме, но и степень его активности.

Пробу Пирке делают на предплечье. На кожу наносят туберкулин, затем выполняют поверхностные насечки. Через 48 часов оценивают результаты. Более современный вариант этого метода диагностики – градуированная проба Пирке.

Туберкулиновая градуированная проба Пирке

Самые современные способы диагностики туберкулеза – исследование сыворотки крови, мокроты и слюны (ИФА, ПЦР, РИЛ). Они не получили массового распространения по причине дороговизны.

Методы диагностики имеют свою специфику. Разрешенные для широкого применения пробы – Манту и диаскинтест. Поэтому выбор подходящего в конкретном случае, определяет лечащий врач.

Видео «Мнение доктора Комаровского»

Развеять устоявшиеся стереотипы и распространенные заблуждения поможет видео доктора Комаровского. В этом материале известный педиатр раскроет суть пробы Манту, необходимость и противопоказания к ее проведению.

Проба манту — распространенный метод диагностики туберкулеза. Но, чтобы информативность была высокой, рекомендуется выполнять его, когда ребенок здоров. Если малыша беспокоит сильный насморк, нужно установить причину этого симптома, устранить и провести тест позже.

Что такое проба Манту? При помощи этой пробы определяют реакцию на антиген туберкулеза. Эту процедуру регулярно проводят детям, начиная с годовалого возраста. Это делается с целью предотвращения заболеваний и распространения туберкулеза. Можно ли делать Манту при насморке? Этот вопрос подробно описывается в статье.

Как это работает?

Все привыкли считать, что Манту – это прививка. Но в действительности это проба. То есть тест на коже. Эта инъекция позволяет определить, как реагирует организм на возбудитель туберкулеза. При рождении ребенок прививается от туберкулеза, прививка называется БЦЖ. Проба Манту – это способ выявить присутствие туберкулезной инфекции в организме.

Положительная реакция на тест значит, что организм инфицирован микобактерией туберкулеза, но это не означает, что ребенок болен. Такие дети находятся в группе риска. Поэтому необходим тщательный контроль за их здоровьем в течение нескольких лет.

Кому делают пробу Манту?

Эта проба делается детям по достижении годовалого возраста, если родители не отказались от процедуры, подписав письменный отказ.

Манту делается регулярно, раз в год. Дети считаются более подверженными риску заразиться туберкулезом. Раз в год проба Манту делается всем ребятам школьного возраста. Но процедура противопоказана при:

• наличии кожных заболеваний;
• наличии аллергических реакций;
• таких заболеваниях, как: ОРВИ, ОРЗ, грипп;
• хронических болезнях в стадии обострения.

При наличии каких-либо из этих факторов проведение теста откладывается до полного выздоровления ребенка.

Как оценивается реакция пробы?

После 72 часов врач проверяет реакцию на пробу. Делается это с помощью линейки. Бывает два вида реакций: это покраснение кожи или возникновение папулы (участок кожи, немного возвышающийся в месте укола).

1. Отрицательная – реакция отсутствует, точка не более одного миллиметра.
2. Сомнительная – размер два-четыре миллиметра, легкое покраснение или уплотнение в виде папулы.
3. Положительная слабая – диаметр папулы от пяти до девяти миллиметров.
4. Положительная – размер от десяти до четырнадцати миллиметров.
5. Положительная очень выраженная – папула размером пятнадцать-шестнадцать миллиметров.
6. Еще одна реакция на пробу Манту – резко положительная (размер папулы более семнадцати миллиметров).

Можно ли делать Манту при насморке?

Насморк у детей случается часто. Он бывает различного происхождения. Это может быть простудное заболевание, грипп, аллергическая реакция на что-либо. Чтобы понять, можно ли делать Манту при насморке, сначала надо определить природу возникновения ринита.

Если насморк связан с аллергией, то тогда есть смысл запланировать тест на другое время года. При наличии круглогодичной реакции, даже с такими симптомами, как сопли, чихание и кашель, но при отсутствии температуры пробу можно сделать.

Если педиатр диагностировал у ребенка насморк, возникший из-за инфекционного заболевания, то тест на туберкулез лучше отложить.

Почему лучше не делать при насморке?

Ничего при этом не происходит, но результаты теста могут оказаться неверными. Проба Манту очень важна, так как помогает выявить наличие заболевание на ранних стадиях. Поэтому и результаты должны быть точными. Если присутствует инфекционное заболевание, насморк, температура, то в этом случае иммунитет направляет все свои силы на борьбу с болезнью. Сначала необходимо дождаться полного выздоровления ребенка и только после этого делать пробу. При том что такая процедура проводится раз в год, перенос времени проведения на две недели не будет критичным.

Можно ли делать Манту при насморке? Комаровский консультирует

Это вопрос, который часто волнует родителей, ведь главная забота для мам и пап – здоровье малыша. Не все родители знают, можно или нельзя, а некоторые специалисты расходятся во мнении на эту тему. Манту – это не прививка, не вакцинация, а всего лишь тест. Тем не менее, чтобы получить верный результат, ребенок должен быть полностью здоров.

Можно ли делать ребенку Манту при насморке? Точно ответить нельзя. Данное решение, конечно же, принимают только его родители.

Хотя, по мнению доктора Комаровского, ни в коем случае нельзя пренебрегать этой процедурой. В России и до сегодняшнего дня сохраняется опасность заражения таким серьзным недугом, как туберкулез. По правилам, пробу Манту необходимо проводить ежегодно, причем в одно и то же время. Но если у ребенка насморк и родители хотят перестраховаться, то можно сделать и позже, через неделю.

Мнение врачей по волнующему вопросу

Медики уверяют, что нет связи между пробой Манту и состоянием ребенка. И на вопрос родителей о том, можно ли делать прививку Манту при насморке, отвечают положительно. Однако от такой пробы не будет и пользы.

Так как организм ребенка активно борется с инфекцией, результат теста будет искажен. И, как показывает практика, у детей может возникнуть аллергическая реакция на пробу или усилятся симптомы уже имеющегося инфекционного заболевания.

Побочные явления

У ребенка могут возникнуть и другие побочные явления, о которых рассказывают родители:

• повышение температуры;
• тошнота, рвота;
• головная боль;
• общая слабость;
• сильный зуд в месте укола;
• кожная аллергия;
• кашель после проведения пробы.

При этом насморк – это самая распространеннвя реакция детского организма на туберкулиновый тест.

Почему некоторые врачи говорят, что можно делать процедуру? Какие есть факторы «за»?

Так можно ли делать реакцию Манту при насморке? Лучше перенести проведение процедуры на то время, когда ребенок будет полностью здоров.

Насморк – один из симптомов ОРЗ, возбудителем которого являются бактерии, отличные от туберкулина, вводимого под кожу для проверки иммунной системы. Тем не менее любое напряжение иммунной системы, которая сопротивляется заболеванию в момент пробы, повлияет на результат. Возможно, его результат будет неправильным. При наличии насморка инъекция может повлиять на иммунитет ребенка, ослабив его и ухудшив состояние здоровья.

Манту – это не точный метод определения заболевания, дополнение в виде таких факторов, как вирусная инфекция, сделает более сложным выявление результатов туберкулиновой пробы. Учитывая все это, лучше дождаться выздоровления и только после этого проводить тест.

Мнения врачей по этому вопросу расходятся до сих пор. Некоторые считают, что так как проба Манту не является прививкой, не может оказывать негативного влияния на организм ребенка, значит, кашель и сопли не являются противопоказанием.

Аргументы «против»

Другие же медики придерживаться мнения, что пробу надо делать только тогда, когда ребенок совершенно здоров. Так как наличие каких-либо вирусов в теле может исказить результат.

На вопрос о том, можно ли делать пробу Манту при насморке, нельзя дать однозначный ответ. Реакция может оказаться положительной как у ребенка с насморком, так и у здорового. Если реакция теста сомнительная, то врач может назначить повторно сделать пробу.

Страхи родителей о том, что могут возникнуть осложнения после проведения теста, в основном надуманные. Туберкулиновая проба вводится в организм в очень малом количестве, неспособном причинить вред ребенку.

Небольшое заключение

Теперь вы знаете все важное про пробу Манту. Существуют, конечно же, еще и другие, альтернативные методы выявления заболевания туберкулезом. Однако проба Манту – единственный способ, который признан официально. И пока что ни одно другое исследование не может его заменить.