К кому обращаться с грибком ногтей

  • 01 Август
  • 0 просмотров
  • 0 комментариев
  • 0 рейтинг

С грибковым поражением ногтевых пластин, или онихомикозом, следует обращаться к дерматологу или микологу. Первый врач специализируется на любых кожных проблемах. В его компетенции аллергические, бактериальные, вирусные и грибковые поражения эпидермиса. Миколог – специалист узкой квалификации. Он разбирается во всех типах грибков, занимается лечением микозных поражений любой локализации, ведет научно-исследовательскую работу и собирает статистические сведения.

Когда нужна врачебная помощь

Человек заражается грибком при попадании его спор на кожные покровы или ногтевые пластины. «Подхватить» патогенные микроорганизмы можно в общественных местах (сауне, бассейне, салоне красоты), от членов собственной семьи, в обувном магазине. Грибки очень любят влажную и теплую среду. Они способны размножаться в обуви. Чаще всего такое происходит, если человек страдает от потливости ног, игнорирует этот факт или пренебрегает правилами личной гигиены.

При контакте с грибками человек заражается не всегда. Предшествует тому снижение иммунитета. В норме организм успешно справляется с атакой миллиардов микробов ежедневно. Если защитные силы истощены – можно ждать неприятностей.

Онихомикоз – серьезное инфекционное заболевание. При нем человек длительно контактирует с патогенными грибками. В его организм попадают микотоксины, обладающие отравляющими свойствами. Это также негативно влияет на состояние иммунитета. От грибка ногтей надо избавиться как можно скорее. Чем дольше человек сосуществует с инфекцией, тем сложнее и дольше ее лечить. Запущенный онихомикоз плохо поддается излечению, переходит в хроническую форму, рецидивирует, требует пожизненного использования профилактических средств.

Обращаться к медикам необходимо при возникновении первых признаков микозного поражения ногтей, а именно:

  • если они покрылись мелкими пятнами, точками, полосками, бледными включениями;
  • если изменился цвет ногтевой пластины – приобрел желтизну, коричневый, сероватый или зеленоватый оттенок;
  • если пластина врастает – неправильное подстригание ногтей создает «входные» ворота для инфекции;
  • если ногти отслаиваются – признак прогресса онихомикоза;
  • если человек страдает от дерматомикозов – грибок легко распространяется на ногти с кожных покровов;
  • если среди членов семьи есть больные онихомикозом люди;
  • если ногти потеряли блеск, стали тусклыми, неоднородным.

Прямыми поводами для посещения врача выступает зуд, потливость, сухость кожных покровов на стопах. О развивающемся грибке способны говорить чрезмерная потливость и неприятный запах ног.

К кому первому идти

Приняв решение обратиться к врачу, сначала следует записаться к дерматологу. Специалисты «по коже» есть во всех платных и бесплатных больницах. Беспрепятственно попасть на прием к дерматологу можно в кожвендиспансере по месту жительства.

Дерматолог проведет визуальный осмотр – выявит признаки развития грибка, осмотрит кожу на предмет других симптомов микозного поражения организма. Как правило, врач назначает анализы (соскоб с ногтей или кожи), которые подтверждают или опровергают грибковое заболевание.

Если подозрения специалиста подтвердились, могут быть назначены дополнительные анализы – общее и биохимическое исследование крови, мочи, печеноные пробы. Дополнительные сведения нужны для выявления причины развития инфекции, обнаружения всех возможных сопутствующих патологий. Заболевания крови и печени накладывают ограничения на использование некоторых лекарственных средств.

Направление на консультацию миколога выдается в запущенных случаях – если онихомикозом повреждены все ногти на ногах, начался процесс онихолизиса (разрушения пластин), некоторые ногти уже отсутствуют, ранее пациент занимался безуспешным самолечением. Узкопрофильный специалист назначит дополнительные анализы, для выявления типа возбудителя. Специфические препараты будут более эффективными от конкретного вида грибка.

Общие принципы устранения онихомикоза

Для лечения ногтевого микоза, специалисты назначают сразу несколько лекарственных препаратов. Среди них:

  • системные противогрибковые средства;
  • лекарственные формы, действующие местно;
  • витаминные препараты;
  • иммуностимуляторы.

Врач в индивидуальном порядке оценивает образ жизни и культуру гигиены пациента. При необходимости – дает соответствующие рекомендации, необходимые для сокращения сроков терапии.

Медикаментозное лечение следует проводить очень щепетильно. Пациент должен вовремя принимать лекарства внутрь, точно выдерживать рекомендованные врачом сроки лечения. Средства местного действия используют до полного устранения проблемы. Как правило применение продолжают на протяжении 1-2 месяцев после исчезновения симптомов онихомикоза. В качестве препаратов местного действия назначают:

  • лаки (Лоцерил, Бактафен, Демиктен);
  • гели (Микозан. Экзодерил, Ламизил);
  • мази (Низорал, Экодакс);
  • растворы (Экзодерил, Эстизифин).

В качестве вспомогательных методов рекомендуют водно-солевые ванночки, удаление пластин с помощью специальных размягчающих мазей, изредка требуется хирургическая помощь.

Иммуностимуляторы и витамины подбирают в соответствии с результатами биохимических анализов. В некоторых случаях грибок ногтей выступает первым признаком серьезных заболеваний внутренних органов или кроветворной системы.

Не стоит выбрасывать номер телефона врача сразу после первой консультации. Успешность терапии онихомикоза зависит от контроля процесса выздоровления. Консультации доктора и сдача анализов будут повторяться несколько раз на протяжении терапевтического курса (до 1 года). Повторно их придется сдать сразу после отрастания измененной ногтевой пластины, через месяц после полного выздоровления. Чтобы не затруднять процесс лечения пациент должен отказаться от декоративного лака, наращивания ногтей.

Читайте также:  Почему под грудью появляются папилломы

Лечением грибка на ногтях занимается миколог. Но зачастую, при посещении поликлиники пациента отправляют к дерматологу. У пациентов возникает вопрос «но ведь дерматолог лечит кожные заболевания, как он сможет помочь?».

Дерматолог специализируется на устранение инфекционных заболеваний кожного покрова, а миколог – грибковых инфекций по всему телу. Полноценный курс лечения может назначить лишь квалифицированный миколог, но провести осмотр и консультацию можно у дерматолога.

Чтобы устранить грибок на ногтях можно обратиться к обоим специалистам. Консультация у дерматолога производится бесплатно, в то время у миколога работа на платной основе. При возникновении острой необходимости можно сразу обращаться к нему.

Что нужно делать, обнаружив у себя микоз

Микоз – грибковое заболевание ногтей, которому подвержены практически все люди. Провоцирующим фактором служит множество причин, в том числе посещение многолюдных мест общественного пользования, злоупотребление антибиотиками и т.д.

Заболевание довольно трудно обнаружить. Зачастую, оно протекает в бессимптомной форме, а также не проявляется визуально. Но дискомфортные ощущения все равно присутствуют, именно они позволяют установить наличие микоза.

Как только вы заметили овальные или круглые пятна на ногтях, появился нехарактерный зуд и дискомфорт при ходьбе необходимо обратиться в местную поликлинику и записаться на прием к дерматологу или микологу. Как правило, очереди к микологу практически нет, поэтому вы сможете попасть на прием в этот же день. Оба специалиста по инфекционным заболеваниям могут назначить полноценное лечение после предварительного обследования.

Отличие миколога и дерматолога

Чтобы получить требуемое лечение, а также благоприятный прогноз необходимо посетить врача. Важно заранее знать, к какому специалисту стоит обратиться, чтобы устранить неприятное заболевание в кратчайшие сроки.

Первоначально, рекомендуется обратиться к дерматологу. Любые патологические изменения на кожном покрове – его профиль работы. После проведения развернутой диагностики он устанавливает причину развития, а также саму болезнь. При наличии микоза он выписывает направление к специалисту узкого направления – микологу.

Разница миколога и дерматолога состоит в том, что первый специалист лечит исключительно грибковые поражения. Именно он назначает медикаментозный курс лечения, выдает направление на развернутый лабораторный анализ и сбор информации о клинической картине болезни, а также инициирует проведение профилактики.

Услуги миколога, как правило, осуществляют на платной основе, поэтому при отсутствии этой возможности можно обратиться к дерматологу – он проводит аналогичные мероприятия, но в более длительном отрезке времени. По той же причине стоит обратиться к этому специалисту, если в поликлинике нет миколога.

Какие анализы назначает врач

При микозе назначают целый ряд анализов. Подобная мера обусловлена тем, что нужно установить исходную причину возникновения болезни, разновидность, а также степень развития и цикличность.

Назначается следующий ряд анализов:

  • Микробиологические методы. Эти анализы необходимы для того чтобы понять было ли вызвано поражение ногтя – грибком. Для исследования берется органический элемент (в данном случае – ноготь), замачивается в специальном растворе, далее его окрашивают и анализируют под микроскопом. Таким образом, можно увидеть, какие именно зловредные микроорганизмы стали провоцирующими компонентами. Время ожидания результатов составляет от двух до шести дней;
  • ИФА (иммуноферментный анализ крови). В качестве материала для исследования осуществляет взятие крови из вены.

Обязательное условие: перед сдачей анализов запрещено употреблять пищу в течение пяти часов.

Результат приходит достаточно быстро, в течение нескольких дней. В качестве ответа приходит реакция на грибковую инфекцию (может быть положительная, отрицательная или необозначенная). При последнем исходе рекомендуется повторно провести анализ через несколько недель;

  • ПЦР-исследование позволяет установить разновидность грибковой инфекции. Положительными аспектами данного метода выступает точность результатов, и краткое ожидание ответа. В качестве материала для изучения берется соскоб с инфицированной поверхности. К сожалению, основываясь лишь на результатах данного исследования невозможно диагностировать заболевание.
  • Зачастую наличие грибковой инфекции диагностируется с первого раза. Но в индивидуальных случаях бывают исключения, так как заболевание находится в стадии развития и лишь начинает проявлять себя. Во врачебной терминологии это называется «сомнительный» или «необозначенный» диагноз. При подобном раскладе необходимо повторить обследование через несколько недель.

    В данном видео ведущий специалист расскажет, какие необходимо сдавать анализы для диагностирования грибка ногтей, а также объяснит, почему нельзя заниматься самолечением.

    Как обычно проходит лечение

    При обширном ассортименте фармакологических и терапевтических препаратов, лечение грибкового заболевания не всегда проходит без осложнений. Если заболевание успело распространиться на 15-20% ногтя, специалисты рекомендуют использовать специальные корректирующие лаки на основе фунгицидов. Наносить лак необходимо ежедневно незадолго до сна.

    Еще один способ лечения неразвившегося микоза – противогрибковые мази. Как и лаки, они содержат в составе фунгициды, которые нейтрализуют грибковую инфекцию и останавливают дальнейшее развитие болезни.

    Стоит помнить, что самолечение строжайше запрещено. Микоз – это болезнь, которая способна быстро развиваться в благоприятной среде. Неправильно подобранные терапевтические препараты могут усугубить положение дел. Прежде чем приступать к лечению, необходимо провести консультацию у дерматолога или миколога.

    Развернутая форма болезни требует более жестких мер. Если терапия препаратами местного применения не дала результатов, миколог назначает антимикотические средства для внутреннего применения. Антимикотики – агрессивные препараты, которые разрушают грибковое заболевание за довольно краткий срок. Но большинство лекарственных средств относящихся к этой классификации имеют обширный перечень противопоказаний, поэтому применять их можно лишь при назначении специалистом.

    Читайте также:  Как удаляют кондиломы по женским средняя зона

    Антимикотики противопоказаны людям, страдающим печеночной недостаточностью, а также заболеваниями поджелудочной железы. Не рекомендуется совмещать данные лекарственные средства с остальными препаратами, в частности антибиотического назначения.

    Лечение микоза состоит исключительно из медикаментозной терапии. Прямое хирургическое вмешательство не требуется.

    Рекомендации по профилактике

    Чтобы избежать рецидива болезни после осуществленного лечения существует небольшой ряд рекомендаций для профилактики микоза:

    • После осуществленного терапевтического курса лечения, ежедневно производите обработку пораженного участка специальными противогрибковыми мазями. Это позволит устранить мелкоочаговые остатки заболевания.
    • Носки нужно носить исключительно из хлопка и стараться не использовать их больше одного дня. Использованные носки являются «домом» для множества бактерий.
    • Не носите замкнутую и обтягивающую обувь. Она должна быть на несколько сантиметров больше ноги. На летний период рекомендуется обувать сланцы или открытые тапочки, а также босоножки.
    • Если вы занимаетесь спортом, то рекомендуется ежедневно обрабатывать обувь специальным дезинфицирующим раствором, для устранения благоприятной среды развития грибковых микроорганизмов.
    • Стирка носков должна осуществлять при температуре 50 градусов, с достаточным количеством порошка.
    • Не используйте предметы чужой гигиены (в том числе полотенца или тапочки). Наиболее частая причина развития микоза – контакт с инфицированным человеком.
    • При лечении микоза старайтесь придерживаться всех рекомендаций лечащего специалиста, а также не нарушайте режим приема антимикотиков или обработки пораженного ногтя специальным лаком.

    Чем раньше будет начато лечение микоза, тем лучше. При первичных факторах наличия болезни, рекомендуется в ближайшее время посетить поликлинику и записаться на прием к дерматологу или микологу. Данные специалисты помогут разобраться в сложившейся ситуации.

    Грибок ногтевой пластины — это одно из самых распространённых заболеваний. Для успешного его лечения необходимо как можно раньше обратиться в медицинское учреждение. Чтобы не тратиться на ненужные консультации, важно знать, какой врач лечит грибок ногтей на ногах. Эта информация поможет максимально быстро начать лечение и избавиться от потери драгоценного времени.

    Заражение онихомикозом

    Перед походом в больницу необходимо знать, к какому врачу обратиться. Грибок ногтей (онихомикоз) эффективно лечится только на начальных стадиях заболевания, поэтому очень важно как можно раньше диагностировать его. По степени запущенности недуга подбирается оптимальное лечение и определяются доктора, к которым нужно будет обращаться.

    Причины недуга

    Опытные специалисты называют огромное количество причин возникновения грибка ногтевой пластины. Среди них есть не только стандартные, но и малоизвестные. Именно из-за недостатка необходимой информации человек может быть подвергнут риску заражения. Среди распространённых причин можно выделить следующие:

    1. Слабый иммунитет. Когда защитные функции организма ослаблены и он не получает достаточного количества витаминов, существует высокая вероятность заражения грибком.
    2. Проблемы с нервной системой. Из-за них происходит значительное снижение способности организма противостоять различным инфекциям, в том числе и грибковым.
    3. Несоблюдение правил гигиены. Это самая распространённая причина заражения. Грибком можно заразиться в любых общественных местах (бассейне, сауне, спортзале). Если не использовать специальные противогрибковые препараты, редко менять носки и пользоваться спортивной обувью на базах проката, то можно значительно увеличить риск поражения ногтевых пластин грибком.
    4. Неосторожное обращение с домашними животными. Любое живое существо, даже самое чистое, может стать переносчиком грибковой инфекции. Поэтому следует обязательно обрабатывать участки тела, которые контактировали с представителем фауны.
    5. Неправильное хранение обуви. Это одна из наиболее частых причин возникновения грибка ногтей. Споры очень быстро размножаются в тёплой и влажной среде, поэтому очень важно лишить их таких условий. После прогулки обязательно нужно высушить обувь и носки, постирать их либо обработать специальным обеззараживающим средством.

    Симптомы болезни

    Медицине известно несколько тысяч возбудителей грибковых инфекций. Многие из них имеют похожую симптоматику, благодаря чему можно выделить основные признаки заболевания. Это поможет пациенту определить, какой врач лечит ногти на руках и ногах. Основные симптомы грибка ногтевой пластины:

    1. Ноготь теряет свой блеск и становится матовым.
    2. В одних местах он истончается, а в других уплотняется.
    3. Ногтевая пластина начинает слоиться и трескаться.
    4. Меняется цвет на жёлтый, белый, зелёный, бурый или даже чёрный.
    5. На поверхностном слое возникают различные дефекты (пятна, точки, полоски).
    6. Около поражённого ногтя начинается сильное жжение и зуд.
    Читайте также:  Стригущий лишай у ребенка симптомы лечение фото

    Специалисты по грибковым инфекциям

    Искать, как называется специалист по ногтям, следует только после обнаружения признаков заболевания. На ранних стадиях, как правило, сделать это довольно трудно. Заболевшие не берут во внимание лёгкий зуд, списывая его на усталость после ходьбы или тренировки. В большинстве случаев будущие пациенты не обращают внимания на изменения ногтевой пластины и ожидают, когда она сама восстановится. Из-за этого грибок быстро распространяется и захватывает новые «территории».

    Идти в медицинское учреждение следует сразу же после обнаружения одного или нескольких симптомов. Опытный врач быстро определит причину видимых изменений и назначит максимально эффективное лечение. Главное, обратиться к нужному доктору и не искать помощи у терапевта.

    Правильным действием будет поход к микологу или дерматологу. Один из этих специалистов сможет определить степень заболевания и назначить терапию.

    Приём у дерматолога

    Любой вид грибковой инфекции относится к кожным заболеваниям, поэтому правильнее всего будет обращаться к дерматологу. В его обязанности входит лечение следующих недугов:

    Этого специалиста можно найти в местной поликлинике или кожно-венерологическом диспансере. Он поможет пациенту, у которого заболевание находится на начальной стадии. При этом дерматолог будет делать следующее:

    1. Проведёт первичный осмотр поражённого ногтя или участка кожи.
    2. Расспросит пациента о состоянии и дискомфортных ощущениях, которые вынудили его обратиться за помощью к врачам.
    3. В случае необходимости даст направление на все необходимые анализы.
    4. По их результатам определит точный вид заболевания и назначит эффективное лечение.

    Если дерматолог определит, что болезнь находится на поздней стадии, то он выдаст направление к микологу.

    Обращение к микологу

    Микологом называется врач по грибку ногтей, стопы и кожных покровов. Он занимается абсолютно всеми видами этого заболевания и помогает пациентам вернуться к здоровому образу жизни. Как правило, приём у миколога проходит по стандартному алгоритму:

    1. Специалист проводит осмотр поражённого участка.
    2. Узнаёт у пациента о местах возможного заражения. Кроме этого, он расспрашивает о контактах с потенциально инфицированными предметами.
    3. Затем направляет больного на анализы, которые помогут определить тип грибковой инфекции.
    4. После получения результатов определяется порядок дальнейших действий.
    5. Врач объясняет пациенту все требования, которых нужно придерживаться в период лечения, и назначает дату следующего приёма.

    Проведение лечения

    Избавление от грибка ногтевой пластины может растянуться на довольно длительный период. В это время нужно регулярно посещать миколога и точно выполнять все его указания. Только в этом случае можно будет ускорить выздоровление и избавиться от частых визитов к докторам.

    Сдача анализов

    За весь период лечения больной должен будет сдать не один десяток анализов. Они берутся не только для определения типа грибка, но и для контроля каждой стадии лечения. Такой комплексный подход поможет поставить правильный диагноз и определить последовательность лечения. Миколог может направить пациента на следующие анализы:

    1. Соскоб кожных чешуек. Эта болезненная процедура выполняется в специальной лаборатории, находящейся в кожно-венерологическом диспансере. Для анализа берётся кожный покров со стопы и участка между пальцами.
    2. Кусочек больного ногтя. От заражённого участка отрезается небольшая часть и отправляется на исследование.
    3. Забор крови на антитела к грибку.
    4. Сдача крови на аллергические антитела.

    Если по результатам анализов не было выявлено следов грибковой инфекции, то миколог назначает больному гистологию. Благодаря этому специальному анализу подтверждается или опровергается отсутствие онихомикоза.

    Методы терапии

    После проведения всех необходимых анализов миколог определяет метод лечения и выписывает необходимые лекарственные препараты. Запрещается самостоятельно подбирать их, так как можно навредить своему здоровью и ухудшить состояние. На каждой стадии существует свой метод избавления от грибка:

    1. Периоральный. Если специалист принял решение о таком способе лечения, то больному будут выписаны различные таблетки. Они должны оказывать комплексное воздействие на грибок и лечить его изнутри.
    2. Местный. Этот метод, как и периоральный, применяется только на начальных стадиях развития болезни. Он предусматривает использование лекарств, которые используются наружно. К ним относятся различные противогрибковые мази, кремы, капли, лаки, компрессы. Препарат наносится на заражённый участок в нужном количестве и с такой периодичностью, которую определил лечащий врач.
    3. Лазерный. Это более дорогостоящий, но действенный способ лечения. Он применяется при запущенном заболевании и проводится по указаниям доктора. Специальный лазер воздействует на проблемное место и улучшает проникновение в его очаг лекарственных препаратов. Кроме этого, он способствует лучшей микроциркуляции тканей, что значительно ускоряет их восстановление.
    4. Хирургический. Такой метод применяется только в самых крайних случаях, когда спасти заражённый ноготь невозможно. Миколог направляет пациента к хирургу, который проводит осмотр и назначает дату проведения микрооперации.

    Лечение грибка ногтей на ногах — это довольно трудное мероприятие, которое требует больших затрат времени и денежных средств. При правильном выборе врача и следованию всем его указаниям можно быстро избавиться от заболевания.


    Комментарии

    1. megan92 ()   2 недели назад
      А у кого-нибудь получалось изавиться от папилом подмышками? Уж очень сильно они мешают мне, особенно когда потеешь.
    2. Дарья ()   2 недели назад
      Я столько всего уже перепробовала и только прочитав эту статью, я смогла избавиться от папилом подмышками (причем очень бюджетно).

      P.S. Только вот я сама из города и у нас не нашла ее в продаже, заказывала через интернет.
    3. megan92 ()   13 дней назад
      Дарья, киньте ссылку на статью!
      P.S. Я тоже из города ))
    4. Дарья ()   12 дней назад
      megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
    5. Соня 10 дней назад
      А это не развод? Почему в Интернете продают?
    6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
      Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
    7. Ответ Редакции 10 дней назад
      Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения папиломовирусной инфекции действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
    8. Соня 10 дней назад
      Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
    9. Margo (Ульяновск)   8 дней назад
      А кто-нибудь пробовал народные методы, чтобы избавиться от бородавок и папиллом?
    10. Андрей Неделю назад
      Попробовал на свою голову уксусом выжечь бородавку. Бородавка действительно сошла, только на ее месте такой ожег был, что палец еще месяц болел. А самое обидное, что через полтора месяца рядом выскачило еще две бородавки((
    11. Екатерина Неделю назад
      Пробовала чистотелом выжигать папиллому - не помогло, она только почернела и стала такой страшной(((
    12. Мария 5 дней назад
      Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про этот PAPIFEX говорили. Многие врачи рекомендовали для лечения. Заказала, пользуюсь и действительно, папилломы рассасываются одна за другой, остались только 2 штуки, самые живучие.
    13. Елена (врач дерматолог) 6 дней назад
      Мария, скоро и эти две исчезнут!
    14. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
      Хорошее средство, свою цену полностью оправдывает. Аналогов я не встречала.
    15. Максим Сегодня
      А жидким азотом пробовал кто-нибудь сводить папиломы?
    16. Татьяна (Екатеринбург)   Сегодня
      Угу, прижигаешь одну, через месяц вырастают еще три(( не рекомендую жидкий азот, хоть в больницах его часто используют
    17. Елена (врач дерматолог) 6 дней назад
      Татьяна, жидкий азот это прошлый век, сейчас уже во всю используют PAPIFEX и к врачам ходить не нужно!
    18. Михаил (Москва)   Сегодня
      тоже помог PAPIFEX (заказывал по совету выше), должно сработать, попробуй
    19. Вика (Екатеринбург)   Сегодня
      Вот здорово! Нужно заказывать, а то намучалась уже я с этими бородавками! Ведь женщине всегда хочется быть красивой!
    20. Кристина (Минск)   Сегодня
      Мне удаляли папилломы лазером и быстро, и не больно. Но это капец как дорого.

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Оцените статью:

    0
    Благодарим за отзыв
    Adblock detector