Фурункул на внутренней стороне бедра у женщин

Неприятный, болезненный, опасный – все это справедливо характеризует внутренний фурункул. Он представляет собой подкожный воспаленный элемент, образующийся глубоко под кожей в результате гнойного стафилококкового нарыва волосяного фолликула и сопредельных тканей.

Фото 1 — Внутренний фурункул

Симптомы внутреннего фурункулеза характерны и не вызывают сомнений:

• плотный бугристый очаг, глубоко располагается в слоях эпидермиса; Фото 2 — Подкожный фурункул — это упругий бугорок на коже
• боль при касании, надавливании, движении мышц и осуществлении других двигательных функций, во время которых задействована мышечная работа; Фото 3 — При надавливании на шишку появляется боль
• чересчур медленное (или даже отсутствие) образования гнойной головки; Фото 4 — Если фурункул подкожный, то гнойная головка не образуется
• очаг поражения больший, чем прыщ. Фото 5 — Можно понять что выскачил фурункул по большой площади поражения

ВАЖНО: Этиология внутреннего фурункула всегда бактериальна, если фурункул прорвет внутрь — инфекция может всосаться в кровь и даже достичь мозга.

Внутренний фурункул и его лечение

Выясняя причины и лечение проявлений внутренних фурункулов, важно помнить, что кожа молодежи, особенно мужского пола, более остальных склонна к возникновению фурункулезных очагов.

Чем лечить прыщ (фурункул) – зависит от тяжести протекания процесса. Неосложненный фурункул и кожу вокруг него обрабатывают камфарным либо салициловым спиртами – это дезинфицирует и предотвращает распространение инфекционных процессов.

Фото 7 — Камфорный спирт продезинфицирует несложный фурункул Фото 8 — Салициловый спирт не даст инфекции распространиться

В качестве местного антивоспалительного, бактерицидного, кератопластического средства применяют чистый ихтиол. После обрабатывания веществом, дезинфицирующим кожу, поверхность фурункула покрывают толстым слоем ихтиоловой мази. Сверху кладут вату (не марлю или бинт!).

Фото 9 — Начальная стадия фурункула Фото 10 — После обработки спиртом наложите толстым слоем ихтиол Фото 11 — Ихтиол хорошо смывается мыльной водой

Ватный тампон хорошо держится на мази, повязка не потребуется. Также хорошо мыльной водой ихтиол смывают. Процедура прервет развивающийся закрытый фурункул или ускорит процесс созревания пустулы.

Фото 12 — Ихтиол поможет фурункулу созреть

Крупные воспаления потребуют облучения ультрафиолетом, прикладывания тепла поверх ихтиолового компресса.

Фото 13- Крупные воспаления нужно прогревать

Весьма болезненны фурункулы, возникающие в области седалищного нерва. Метод лечения их зависит от течения процесса.

Как лечить, если фурункул подкожный? Он ощущается как болезненный шарик под кожей. Его рост направлен вглубь тела, еще опаснее, когда он лопнул внутри, а гной прорвался внутрь подкожного слоя.

Из-за прорыва и проникновения инфекции в кровь развиваются менингит, остеомиелиты или даже сепсис. Поэтому лечение проводят под контролем доктора. Может понадобиться хирургическое устранение содержимого нарыва, антибиотикотерапия или даже стационарное наблюдение.

Фото 16 — Сепсис

ВАЖНО: Грамотный дерматолог разработает комплексное лечение, контролируя процесс, особенно сопровождающийся лихорадочными явлениями или интоксикацией. В тяжелых случаях госпитализация необходима.

Фото 17 — Эффективное лечение подберет только врач

Если фурункул не созревает

Что делать, когда фрункул долго не созревает? Если общее состояние ухудшается, разумнее будет проконсультироваться у специалиста. Исходя из тяжести общего состояния, лечение назначают стационарное либо дома.

Фото 18 — При подозрении на фурункул не затягивайте с визитом к дерматологу Фото 19 — Созреть фурункулу могут помочь антибиотики

Небольшие несозревающие внутренние чирьи прописывают мазать мазями с антибиотиками, прикладывать тепло. Обычно, после таких мер созревание ускоряется, и головка прорывает наружу.

Фото 20 — Если фурункул долго не созревает, нужно приложить тепло

После осмотра и анализов, доктор может решить вскрывать воспаленный внутренний узел хирургически. Хирург под местным наркозом разрежет фурункул, почистит гной и обработает очаг антисептическими средствами. После хирургического вскрытия некоторое время понадобиться обрабатывать рану антисептиками, возможно, поставят дренаж.

При осложненном внутреннем фурункуле чтобы вылечить внутреннюю инфекцию применяют антибиотики. При этом лечение может затянуться до двух месяцев!

Сколько созревает фурункул

Как долго будет созревать воспалительный процесс внутри, зависит от разных факторов: иммунитета человека, начала лечения, сложности воспаления. Сколько дней созревает неосложненный внутренний фурункул до вскрытия – как и обычный, около пяти-семи (до 10). От появления краснеющей припухлости с пустулой в центре, развития и прорыва гнойника до заживления раневой поверхности может пройти до нескольких недель.

Фото 22 — Фурункул до вскрытия может созревать до 10 дней

Повлиять на то, через сколько дней вскроется головка, можно, прикладывая теплый компресс – он ускорит созревание. В некоторых случаях фурункулы греть нельзя, сколько времени будет созревать гнойник – определится в процессе комплексного лечения, прописанного дерматологом.

Уплотнение после фурункула

Что делать, когда нарыв вскрыт, рана зажила, но осталось уплотнение? После удаления фурункула, раневая пустота заполняется особой тканью – коллагеном. Этот процесс неизбежен. При правильном комплексе лечения, щадящем вскрытии нарыва, и последующим накладывании ранозаживляющих мазей на месте фурункула соединительная ткань рассасывается быстро и без последствий.

Фото 24 — Шишка после фурункула

Осложненный фурункулезный абсцесс заживает дольше, и соединительная ткань бугристо зарубцовывается в ранке. Бывает, что все сделано вовремя, пролечено грамотно, но осталась шишка. Что делать, если уплотнение или даже шишка не проходит?

Лечение рубцового следа можно осуществить несколькими способами:

• наносить лекарственные рассасывающие средства (гель, мазь); Фото 25 — Контрактубекс помогает изавиться от рубцового следа Фото 26 — Дерматикс поможет избавиться от шишки после фурункула
• применить народную методику самостоятельно;
• пройти курс салонных косметических манипуляций;
• убрать уплотнение под кожей скальпелем хирурга-пластика.

Нанося регулярно (не меньше двух месяцев) рассасывающие рубцы средства (Контрактубекс, Дерматикс), можно как избавиться от шрама полностью, так и значительно уменьшить выступающую шишку.

Домашние методики используют агрессивные свойства лимонного сока, уксуса (3 части воды к 1 уксуса), лука (в виде кашицы) которые прикладывают к рубцу.

Фото 27 — Уксус и сок лимона — народное средство для избавления от рубцов

Косметические способы устранения плотного шрама разрешает дерматолог, спустя несколько месяцев после заживления раны: химический и лазерный пилинги, дермобразия, нидлинг (затвердение прокалывают многократно миниуколами).

Фото 28 — Пилинг может помочь избавиться от шрама

Чем лечить неэстетичные уплотнения, которые не поддаются воздействиям? Их устраняют хирургическим способом.
ВАЖНО: Если после вскрытия фурункулезного абсцесса, уплотнение поменяло цвет (покраснело), стало горячим, появилась болезненность – возможно вторичное инфицирование и повторное развитие фурункула!

Отек после фурункула

После вскрытия нарыва, особенно, на лице, нередко возникает отек. Как снять его самостоятельно? После любого вмешательства отечность вокруг краев раны неизбежна. Это естественная реакция на рассечение тканей. Сама собой она спадет за несколько дней, если не занести инфекцию в отверстие ранки.

Фото 29 — Отек после вскрытия фурункула неизбежен Фото 30 — Отек пройдет сам, если не заносить инфекцию

Чтобы этого не допустить, раневое отверстие промывают хлоргексидином, перекисью или солевым раствором (чайная ложка соли на стакан воды).

По мере заживления следует обеспечить стерильность раневого отверстия и скорейшее появление здоровой ткани.

Для этого накладывают вокруг отверстия ихтиол, мазь Вишневского, Пантенол, Бепантен. Эти мази снимают воспалительные явления после удаления фурункула, помогают «затянуться» краям раны, снимают отечность.

Фото 32 — Мазь Вишневского снимает воспаление Фото 33 — Пантенол снимает отечность Фото 34 — Бепантен помогает затянуться краям раны

Как снять отек народными средствами – промывать ранку отварами календулы или ромашки.

Фото 35 — Отвар календулы или ромашки снимет отек

Можно приматывать к воспаленному участку кусочек листа алоэ. И не стоит забывать про стерильные повязки!

Фото 36 — Алоэ народное средство заживления ран

Фурункул или как в народе его называют чирей – это гнойные нарывы, которые появляются в тех местах, где есть волосяной покров. Он может быть, как на поверхности, так и под кожей. Часто появление фурункула говорит о каких-то сбоях в работе организма.

Внутренний фурункул – выглядит как подкожное воспаление (немного похож на подкожный прыщ). Он представляет собой мешочек, в котором скапливается гной. Со временем на поверхность показывается былая точка, происходит момент созревания.

Возможная опасность заболевания

Опасность для организма несет инфекция, которая находится в фурункуле. Подкожные опасны тем, что они растут внутрь и соответственно все попадает непосредственно в организм.

Если произойдет разрыв полости чирья, то возможно заражение крови, а дальше все может перейти до летального исхода. Если не контролировать процесс лечения на лице или голове, чирей может привести к менингиту.

Нельзя выдавливать такие воспаления или травмировать его. При возникновении внутренних чиряков, фурункул, необходимо обращаться к специалистам, они определят дальнейшее лечение. Так что подходить к вопросу лечения внутреннего воспаления нужно с полной ответственностью.

Причины появления таких воспалений

Воспаление волосяных фолликул обычно вызывается стафилококком, золотистым и иногда белым. Чирей может появляться у людей, которые переносят какие-либо заболевания, но еще и у здоровых людей. Причины появления могут быть разными:

• несоблюдение правил личной гигиены;
• сильное потоотделение;
• нестабильное, неправильно питание;
• контакт с синтетическим бельем (отмечается у людей с более чувствительной кожей);
• злоупотребление алкогольными напитками;
• резкие изменения в климатических условиях.

Чаще внутреннее воспаление, как показано на фото фурункула, появляется у мужчин, реже у женщин, дети практически не подвержены появлению гнойничков. Обострение появляется зимой и летом.

Еще появлению чирья способствуют:

• ослабленный иммунитет, вследствие хронических заболеваний или инфекционных процессов в организме (туберкулез, бронхит, гепатит, синусит и многие другие заболевания);
• длительное применение определенных препаратов (цитостатиков и прочих), которые подавляют работу иммунной системы. Часто такие препараты принимают при онкологических заболеваниях;
• при микротрещинах на теле, проникает стафилококк в волосяные мешочки и образуются внутренний прыщ, а впоследствии может развиться фурункул;
• расчесывания при дерматологических заболеваниях (экземы, дерматиты, чесотка и т.п.);
• частый контакт кожи с выделениями из носа, ушей при хронических заболеваниях;
• загрязнение кожи.

Еще отмечают гормональные нарушения.

1. Сахарный диабет.
   Фурункул внутри фурункул может возникать при осложнении после сахарного диабета. Это заболевание приводит к нарушениям кровотоков в небольших сосудах. Кожный покров получает недостаточное количество кислорода и питательных веществ. Защитные механизмы снижаются и происходит образование внутреннего чирея.
2. Избыточные функции надпочечников.
   В наружном слое надпочечников выделяются гормоны глюкокортикоиды. Они в свою очередь приводят к снижению иммунной системы, увеличению выработки кожного сала, а это способствует образованию благоприятной среды для развития болезнетворных организмов.

Симптомы внутреннего заболевания

Обычно чирей имеет три стадии развития – это инфильтрация, нагноение, заживление. Полностью процесс развития может занимать не больше десяти дней.

Первая стадия – инфильтрация. У внутреннего воспаления фурункула есть особые симптомы, которые начинаются с проявления ярко-красного скопления вокруг волосяного фолликула. Скопление может увеличиваться до трех сантиметров в диаметре, постепенно уплотняется, становиться болезненным, отекает, кожа вокруг становиться более чувствительная, начинает покалывать. Самые ярко выраженные симптомы бывает на лице.

Вторая стадия – нагноение и некроз. Она начинается через три-четыре дня после появления. Формируются типичные для фурункула гнойно-некротические стрежни, которые выходят на поверхность кожи, в виде пустул.

Может подниматься температура тела, и сильные болевые ощущения. Также отмечается интоксикация организма, недомогание, головные боли, снижение аппетита. Когда вторая стадия достигает своего пика, фурункул вскрывается. Начинает выходить гной и некротический стержень.

После того как у вас получилось вылечить симптомы внутреннего воспаления фурункула, когда вся жидкость выйдет, неприятные ощущения проходят, начинается процесс заживления.

Третья стадия – заживление. Образуются грануляционные ткани в кратере. Примерно три, четыре дня на месте фурункула образуются рубцы. Вначале они яркие, но со временем бледнеют. На этой стадии все еще могут возникать болевые ощущения.

Разновидности подкожных гнойников

Фурункулы могут образовываться на различных участках кожи, везде где есть волосяной покров. Самые частые места где локализуются внутренние образования, а именно фурункулы – это ягодицы, интимные места, лицо, затылок, поясница, внутренняя сторона бедер, тыльная сторона кистей, лицо.

Есть несколько видов чирьяков – одиночные кожные и подкожные нарывы, карбункул (обширные нарывы, которые сливаются между собой). Кистозные угревые формы, происходит воспаление глубоких слоев кожи (чаще происходит в подростковый период).

Пилонидальный синус, такой чирей, проявляется в зоне ягодиц. Происходит при длительном сидении. Гнойные гидрадениты – множественные нарывы, происходят из – за воспаления потовых желез (область паха, подмышки). При этом отсутствует некротический стержень. Возникновение фурункулов в ушах, рядом с губами, очень опасны и болезненные.

Препараты и методы лечения

Как и чем обычно проходит лечение внутреннего или подкожного фурункула:

• главное, необходимо полноценно отдыхать, правильно питаться;
• лекарства, витамины назначаются, те, которые способствуют повышению иммунитета. Когда это необходимо применяются антибиотики, они не дают развиться осложнениям. Иногда выписывают пивные дрожжи, в них содержится витамин В;
• отличное средство – аутогемотерапия (переливание собственной крови);
• обработка пораженного участка антисептическими средствами. Процедура проводится, когда фурункул созревает и вскрывается. После удаления гноя накладывают повязку с антимикробной мазью;
• проводят процедуры сухого тепла и физиотерапию;
• при рецидивах используют УВЧ – терапию;
• лазеротерапию.

Применение народной медицины

При возникновении подобных гнойных образованиях, можно воспользоваться народными рецептами. Ниже будут приведены несколько рецептов.

Для первого рецепта необходимы будут – сырой картофель, желток куриного яйца, лимонный сок, растительное масло, медный купорос:

• необходимо тщательно перемешать все ингредиенты;
• 100 г натертого картофеля;
• один желток;
• сок одного лимона;
• одна столовая ложка растительного масла;
• щепотку медного купороса;
• получившуюся массу необходимо нанести на пораженный участок кожи, не больше чем на 20 минут;
• смыть подкисленной водой.

Еще один рецепт народной медицины, который можно использовать для лечения фурункула в домашних условиях. Необходимые ингредиенты – пчелиный воск, прополис, канифоль, касторовое масло, скипидар, льняная тряпочка:

• в глиняную тару положить четыре части пчелиного воска;
• одну часть прополиса;
• две части канифоли;
• одну часть касторового масла;
• поставить на огонь на пять минут;
• после влить одну столовую ложку скипидара оставить на огне еще на 45 минут;
• полученную мазь намазать на льняную тряпку и приложить на пораженный участок не более чем на 20 минут;
• если почувствуете жжение, необходимо сразу убрать тряпочку;
• каждый вечер до вскрытия воспаления.

Необходимые меры профилактики

Для того чтобы не лечить впоследствии внутренние образования, то есть фурункулы, стоит соблюдать некоторые условия:

• соблюдать правила личной гигиены;
• избегать переохлаждение тела;
• обрабатывать раны перекисью водорода или зеленкой (антисептиками);
• укреплять иммунитет;
• правильно питаться;
• вести здоровый образ жизни;
• вовремя лечить инфекционные заболевания.

Что это такое

Фурункул — это проявление пиодермии (стрептодермии или стафилодермии — заражения и размножения на кожных покровах бактерий: стрептококков или стафилококков).

Отличительной особенностью фурункула от других гнойничковых поражений кожи является форма и размеры высыпаний, локализация воспаления вокруг волосяного фолликула и четкое прослеживание стадий созревания и разрешения инфекции.

Также при этом заболевании процесс нагноения идет очень активно и объемы патологического выпота достаточно большие, именно поэтому фурункулы на теле в народе называют чиреем или гнойником .

Так выглядит чирей

Чаще всего заболевание диагностируется у детей в раннем или подростковом возрасте, а также у пожилых и старых пациентов.

Как выглядит чирей

Фурункул имеет характерные внешние признаки:

• на начальной стадии — это плотный конусообразный инфильтрат, который постоянно увеличивается в размерах, достигая 0,5-3,5 см, кожа вокруг него красная отечная и болезненная, пациенты часто называют этот процесс: «Чирей зреет»;
• на стадии разрешения в центре фурункула виден белесый стержень (это гной и погибшие клетки иммунной системы), он слегка возвышается над поверхностью кожи, в этом случае люди говорят: «Чирей созрел», а как только гнойное содержимое выходит — «Чирей прорвался»;
• на стадии заживления в месте локализации фурункула остается зияющее углубление, размеры которого зависят от площади поражения, при небольших фурункулах они заживают, не оставляя никаких следов на коже, а при больших — образуются рубцы.

Если гной по каким-то причинам из инфильтрата не выходит, он начинает накапливается под кожей и в результате образуется абсцедирующий фурункул.

Он выглядит как плотный узел, значительно возвышающийся над поверхностью эпидермиса. Гной пропитывает окружающие ткани, вызывая боли, интоксикацию организма и запуская процессы некротизации клеток.

Такой абсцесс требует немедленного оперативного вмешательства — проводится его вскрытие.

Код по МКБ-10

Фурункул входит в группу заболеваний кожи и подкожной клетчатки.

Он имеет классификацию и коды согласно локализации процесса:

• на лице — L02.0;
• на шее — L02.1;
• на теле — L02.2;
• на ягодице — L02.3;
• на руках или ногах— L02.4;
• иного расположения — L02.8, L02.9.

Фурункул может появиться на любом участке человеческого тела, кроме тыльной стороны кистей и стоп (ладоней и подошв).

Причины возникновения

Основная этиология (происхождение) фурункула — обсеменение и бурное размножение на коже гноеродных микробов.

Стафилококковая и стрептококковая флора присутствует на теле человека всегда, но в небольших количествах, а при воздействии провоцирующих факторов колонии микробов начинают активно расти.

К такому процессу могут привести различные причины:

1. Особенности эпидермиса, потоотделения, терморегуляции и образования кожного сала:

• чрезмерная потливость;
• жирная кожа;
• постоянная микротравматизация дермы (расчесы, ковыряния, трение об одежду и т.п.);
• раздражение кожи из-за постоянного контакта с пылью, дымом, вредными химическими веществами на производствах и в быту;
• плохая гигиена тела.

• дерматиты;
• пиодермии;
• рожистое воспаление;
• экземы;
• ожоги и травмы (ранения, ссадины, трещины).

3. Снижение защитных сил организма:

• после токсических отравлений или серьезных инфекций;
• при иммунодефицитах.

4. Прием некоторых лекарственных препаратов:

• стероидных гормонов;
• цитостатиков и курсов химиотерапии;
• иммунодепрессантов во время лечения аутоиммунных заболеваний.

5. Эндокринные нарушения:

• сахарный диабет;
• патологии в работе щитовидной и паращитовидной желез, надпочечников, гипофиза;
• повышенная выработка в организме тестостерона.

6. Нарушения в питании:

• избыточное потребление жирной и сладкой пищи;
• недостаток витаминов и минералов в рационе.

7. Использование некачественных или неподходящих средств ухода или косметики.

Симптомы

Общими признаками фурункула являются:

• появление кожного образования;
• интоксикация организма.

В зависимости от места локализации гнойного процесса фурункул имеет некоторые отличительные черты в клинике заболевания:

1. На лице. Фурункулы в этой зоне сразу становятся заметны и причиняют пациентам большой дискомфорт. Располагаясь в носу, в ухе, на губах или на глазу, они вызывают сильные болевые ощущения при попытке засмеяться, поесть, поговорить, умыться. Кроме этого, венозные сосуды на лице находятся очень близко к поверхности кожи и любое травмирование фурункула может привести к распространению микробов по кровеносным сосудам и возникновению тромбоза или сепсиса.

2. На теле. Часто встречается чирей на попе, на бедре или под мышкой. В первом случае болезненные ощущения возникают у пациентов в положении сидя и ношении тесных брюк, а во втором — при движениях рукой и прикосновений к подмышечной впадине. Больных может беспокоить общая слабость, подъемы температуры, тошнота и головокружения.

Чирей на ноге или в паху проявляется болезненностью этих зон, зудящими и дергающими ощущениями, дискомфорт обычно усиливается во время активных движений, ходьбе, приседаниях или наклонах.

Фурункулы на теле опасны возникновением таких осложнений как региональный лимфаденит (воспаление лимфоузлов) или лимфангит (воспаление лимфатических сосудов).

3. На половых органах. Фурункулы на интимных местах у женщин и мужчин возникают на фоне размножения бактериальной флоры в протоках желез, отвечающих за увлажнение детородных органов (бартолиниевых, куперовой). Также инфицирование может произойти в процессе бритья или депиляции волос в промежности.

Фурункулы на половой губе и на члене вызывают сильную болезненность во время мочеиспускания, половой близости, принятия гигиенических процедур и даже ношения нижнего белья. Осложнениями такого процесса могут выступать воспалительные заболевания мочеполовой сферы (циститы, уретриты, кольпиты, вагиниты, простатит).

Терапия

Фурункул это заболевание протекающие стадиально, поэтому и лечение проводится в соответствии с этапом развития гнойного процесса:

1. На начальной стадии применяют:

• курс антибиотиков из пенициллинового ряда;
• инъекции стафилококкового анатоксина;
• физиолечение: электрофорез и ультрафиолетовое облучение.

2. При созревании чирея и вскрытии гнойника к лечению присоединяют местные процедуры:

• осуществляется механическое удаление остатков гноя и отмерших тканей и промывание полости от чирея асептическими растворами (салициловым спиртом, борной кислотой или раствором фурацилина или перекиси водорода);
• применяется мазь от фурункулов вытягивающая (Вишневского, Левомеколь или ихтиоловая) и антимикробная (салициловая или эритромициновая).

3. На стадии заживления показаны:

• витаминотерапия;
• УВЧ;
• биостимуляторы для рассасывания и восстановления кожи (при выраженном рубцевании).

Как лечить чирей в домашних условиях

1. Укреплять иммунитет, организовав правильное питание, нормальный режим труда и отдыха, избавившись от вредных привычек.

2. Неукоснительно и систематически проводить личную гигиену лица и тела с применением подходящих средств ухода.

3. Можно принимать противовоспалительные настои или чаи:

• из ромашки;
• из календулы;
• из тысячелистника;
• из крапивы.

4. Для стимуляции защитных сил полезны:

• отвары шиповника и черноплодной рябины;
• соки из облепихи и тыквы.

5. Проведение местных процедур:

• прикладывание луковой лепешки, которая готовится из одной головки лука в духовке, ее фиксируют на обработанный перекисью водорода фурункул на 10-15 минут, лечение повторяют 4-5 раз в сутки;
• компресс из алое, листок растения разрезают и прикладывают к больному месту ворсистой стороной, закрепляют повязкой на 40-60 минут, делают такую процедуру 1 раз в день.