Фурункул на грудной железе лечение

Фурункул – это воспалительный процесс, возникающий в волосяном фолликуле, затрагивающий рядом расположенные ткани. Гнойники могут располагаться на любых участках кожи, где есть волосы. Чирей на груди встречается реже, чем в остальных местах локализаций. Он может представлять собой единичное образование, проходящее за 10-14 суток или множественное, возникающее поэтапно. В этом случае ставится диагноз «фурункулез».

Причины заболевания

Источником возникновения гнойного процесса принято считать золотистый стафилококк, изредка попавшая инфекция может быть смешанной – при внедрении как стафилококка, так и стрептококка. Фурункул на соске может появляться в процессе грудного вскармливания – при возникновении микротрещин. Фурункул под грудью – при повышенной потливости и низком уровне гигиены.

Фурункул на груди появляется под воздействием ряда факторов:

• нарушениях правил гигиены, редкого принятия душа;
• невыполнения требований при грудном вскармливании – не проводится мытье груди после и до кормления;
• низкий уровень функциональности аутоиммунной системы;
• снижение количества содержащихся в организме витаминов и минеральных веществ;
• нарушение требований по питанию – переизбыток углеводов в организме;
• стабильные переохлаждения и перегревания;
• повышенная масса тела с переходом в ожирение;
• сахарный диабет;
• нарушение гормонального баланса.

Период вынашивания может спровоцировать фурункул на грудной железе за счет нестабильного состояния организма беременной.

Симптоматические проявления

Процесс начинается с появления гиперемии на отдельном участке кожи, куда проник патогенный микроорганизм. На дерме образуется небольшой прыщ, в центре которого находится волосяной фолликул, границы образования нечеткие. В последующие трое суток идет развитие нагноения, возникает небольшой уровень отечности, воспаленное место постепенно уплотняется. Нарыв приобретает форму конуса, с верхушкой, на которой явно просматривается гнойный пузырек.

Центральная часть фурункула начинает некротизироваться, с образованием гнойно-некротического стержня. Весь период нагноения сопровождается повышением местной и общей температуры тела, увеличением рядом расположенных лимфатических узлов. Болевой синдром резко усиливается за счет множества нервных окончаний, располагающихся на молочной железе.

Фурункулы на груди у женщин проявляются изменениями в общем состоянии:

• головными болями;
• состоянием слабости;
• резким снижением трудоспособности;
• потерей аппетита;
• вялостью.

Спустя четверо суток происходит самопроизвольное вскрытие нарыва, начинает выделяться гнойный экссудат, с примесью кровавых вкраплений. Совместно с ними из бюста выходит гнойно-некротический стержень, рана постепенно очищается. На ее месте образуется раневая поверхность, которая в процессе заживления заполняется грануляционной тканью, с постепенным образованием рубца. Болевой синдром в это время затихает, неприятные ощущения могут возникать при касании пораженного участка.

Чем лечить и как вылечить недуг

Появление чирьев на сиськах многие расценивают как обычные прыщи, пробуют их выдавить и заняться самостоятельным лечением. На начальной стадии фурункул выглядит как безобидный прыщ, но через несколько дней появляется симптоматика заболевания.

Лечить фурункул необходимо с момента его появления – большое количество кровеносных сосудов, располагающихся в зоне бюста могут спровоцировать инфицирование кровяного русла и привести к развитию септических осложнений.

Попытки выдавить нарыв спровоцируют образование внутреннего процесса, часто приводящего к абсцессу. Отказ от профессиональной помощи даст инфекции возможность распространиться по всему организму, с последующим возникновением фурункулеза.

Лечить чирей необходимо после предварительной консультации со специалистом. Направление на проверку у хирурга женщина получит при определенных показаниях:

• образования нагноения крупных размеров;
• воспалительных процессах в лимфоузлах;
• высоком уровне температуры тела, сопровождающейся лихорадочными состояниями;
• одновременным возникновением множества воспаленных участков;
• высоком болевом синдроме;
• явно выраженной интоксикации организма;
• при остановке процесса созревания гнойника более четырех суток;
• при имеющемся в анамнезе сахарном диабете;
• при появлении нарыва в периодах вынашивания и выкармливания – в последнем случае, если болит сосок, давать грудь новорожденным запрещается.

Профессиональное лечение

Как лечить образование до похода в поликлинику? До осмотра специалистом запрещается использование антисептических средств с красящей основой – бриллиантового зеленого, метиленового синего, йода, краски Кастеллани. Данные средства затрудняют диагностирование, мешая выяснить причины появления нагноения. В зависимости от уровня развития фурункула (стадии его созревания) назначается необходимое лечение.

Начальная стадия (первые сутки) требуют консервативных методик:

• компрессы, аппликации с «линиментом Вишневского», «Ихтиоловой мазью»;
• УВЧ;
• УФО;
• инфракрасное облучение пораженных зон;
• обработка гиперемированных участков антисептическими растворами (4-5 раз в течении суток).

При наличии множественных нагноений, заболевшему могут назначить антибиотикотерапию – «Амоксиклавом», «Сумамедом» и пр.

После созревания и последующего вскрытия гнойника, медицинский персонал контролирует момент отхождения гнойного содержимого и некротического стержня. Раневая поверхность промывается антисептическим раствором (перекисью водорода), следом накладываются повязки с антибактериальными мазями.

Повязки меняются каждые 12 часов, применяются для окончательной очистки раны и для предупреждения возможного развития повторного процесса. В этом периоде рекомендуется применение мази «Левомеколь» — с противомикробным и заживляющим принципом воздействия. В процессе заживления используются средства, помогающие избежать рубцевания тканей.

Общие принципы лечения и рекомендации

На консультации хирурга будет поднят вопрос о продолжении грудного вскармливания. Чаще кормление новорожденных при фурункулах запрещается – во избежание возможного инфицирования новорожденного малыша через молоко матери. Самостоятельное применение антибиотиков усугубит проблему – большинство из них в периоде лактации находятся под запретом.

При возникновении нагноения нельзя выдавливать фурункул – разрушение стенок некротического стержня вызовет распространение инфекции на близко расположенные ткани, при котором может произойти развитие абсцесса. Попадание золотистого стафилококка в ток крови может спровоцировать появление нарывов на других органах, развитие фурункулеза и общий сепсис организма.

При открытой ране (после момента вскрытия гнойника) поверхность должна быть постоянно закрыта стерильным материалом – во избежание распространение инфекции по поверхности кожи. В этот же момент постоянно обрабатываются рядом расположенные участки кожи – с той же целью.

С целью остановки дальнейшего распространения инфицирования заболевшим запрещается принимать ванну, душ, посещать сауны, бани – до момента окончательного заживления раневой поверхности.

Сотрудникам сфер питания, медицинских учреждений, детских школьных и дошкольных групп, работникам торговли (продуктовой зоны) на весь период лечения болезни выдается больничный лист. Данные лица отстраняются от работы для исключения возможного переноса инфекции различными слоями населения.

Фурункул на груди — это гнойно-воспалительный инфильтрат, который развивается вследствие размножения стафилококков внутри волосяных фолликулов и сальных желез. Образование сопровождается интенсивной болью, отечностью окружающих тканей, покраснением кожи. Грудной фурункул имеет тенденцию к самостоятельному вскрытию. Медикаментозная терапия облегчает протекание воспалительного процесса.

Причины образования фурункула на груди и его код по МКБ 10

Чирей на груди (код L02.2. по МКБ-10) формируется в результате активного размножения условно-патогенной микрофлоры в структурах кожных покровов. Развитию патологического процесса способствует ряд факторов:

1. Ослабленный организм представляет благоприятную среду для жизнедеятельности микроорганизмов.
2. От фурункулов, локализованных на груди, страдают люди с эндокринными заболеваниями (диабетики, с патологиями щитовидной железы).
3. Провоцирующими факторами появления нарыва выступают вредные привычки. Курение, употребление спиртных напитков приводит к ослаблению защитных сил организма. Цепная реакция заканчивается попаданием стафилококков внутрь волосяного фолликула и сальной железы на груди.
4. Недосыпы, постоянное нервное напряжение, нехватка витаминов, минералов усиливают риск вирусных, бактериальных заболеваний вследствие ослабленния иммунитета.
5. Гормональные нарушения могут спровоцировать активацию патогенной микрофлоры фурункула.
6. Грязные кожные покровы стают пристанищем множества бактерий, которые попадают внутрь волосяного фолликула, сальной железы и вызывают нарывы. Ситуация характерна для теплого время года. Человек сильно потеет, редко принимает душ, что становится причиной развития образования груди.
7. Виновником развития фурункула у кормящих женщин может стать их ребенок. Во время кормления он зубами травмирует соски, повреждения их становятся входными воротами для инфекции.
8. Назначение цитостатиков и глюкокортикоидов на длительное время может вызвать развитие стафилококка.

Чтобы контролировать ситуацию на молочных железах, нужно правильно ухаживать за ними, вовремя правильно лечить приобретенные патологии.

Локализация чириев на груди у женщин и их опасность

Фурункул появляется в местах с волосяным покровом, сальными железами. Грудь имеет оба условия для формирования нарыва. В категорию высокого риска развития относятся беременные и кормящие женщины. Их ослабленный иммунитет, чувствительный молочные железы становятся пусковым механизмом в размножении стафилококков.

На груди фурункулы имеют разнообразную локализацию:

1. Чирей никогда не возникает на соске, где отсутствуют волосы. Образования располагаются на ареоле. Данная область имеет богатую иннервацию. Характерным симптомом поражения ареолы будет простреливающая боль. Она сочетается с выделением патологической жидкости, увеличением подмышечных лимфатических узлов. При затяжном течении патологии сосок деформируется.
2. Под грудью фурункул появляется у женщин с большим размером молочных желез. Усиленное потоотделение, недостаточная гигиена провоцируют появление нарывов. Клиника образования характеризуется постоянной болью, субфебрильной температурой тела. Расположение представляет опасность. В данной зоне трудно производить лечебный уход за нарывами. Воспалительный процесс может затягиваться с развитием осложнений.
3. Локализация на молочной железе и между грудям сопровождается неинтенсивными болями, усиливающими при ношении тесного бюстгальтера.

Опасность расположения гнойного нарыва на чувствительной области груди угрожает следующими последствиями:

1. Распространение бактериальной инфекции вглубь молочной железы приводит к формированию мастита.
2. Нелеченное состояние может стать источником заражения крови. Попадание стафилококков из фурункула в сосудистое русло грозит развитием бактериемии и сепсиса груди.
3. Бактериальная инфекция по току лимфы, крови легко проникает в головной мозг. Ситуация заканчивается менингитом, энцефалитом.

Для предотвращения осложнений патологии груди нужно своевременно обращаться за квалифицированной помощью. Обязательного врачебного консультирования требуют следующие состояния:

1. Воспалительный процесс фурункула захватил окружающие клетки, ткани.
2. Высокая температура плохо поддается коррекции, держится больше 3-х суток.
3. На фоне заболевания увеличились лимфоузлы.
4. Развился мастит.
5. Возник фурункулез на груди, абсцесс или флегмона.

Особенности образования фурункула на груди у мужчины

Согласно статистическим данным мужчины подвержены фурункулам в 10 раз чаще, чем представительницы противоположного пола. Болезненное уплотнение груди проходит три основные клинические стадии:

1. Инфильтративная фаза характеризуется появлением воспалительного инфильтрата. Образование сопровождается болезненными ощущениями по типу покалывания. Зона покраснения постепенно расширяется.
2. По истечению 4 дней наступает стадия нагноения. Она сопровождается температурной реакцией организма, формированием гнойно-некротического стержня. Через пару дней фурункул, локализованный на груди, вскрывается. Температура и общее самочувствие пациента нормализуется.
3. В третью стадию происходит заживление кожного дефекта с образованием рубца на груди.

Как лечить образование на грудине

Лечение фурункула на женской груди проводится двумя способами: медикаментозным и хирургическим. Выбор метода воздействия зависит от трех факторов: стадии образования, тяжести процесса, медицинских ограничений для использования предложенной терапии.

Медикаментозное лечение позволяет уменьшить неприятные проявления заболевания, ускорить выход гноя, заживление раны. К эффективным средствам борьбы с фурункулом на груди относятся:

1. Местные препараты с вытягивающими свойствами позволяют убрать гной с некротической зоны, способствуют активации репаративных процессов. С ними делают компрессы, которые меняют 2-3 р/день. К местным препаратам с вытягивающим эффектом относятся линимент Вишневского, Ихтиоловая мазь и Левомеколь.
2. Во время наложения компресса на фурункул важно не занести новую инфекцию в очаг воспаления, уменьшить количество микроорганизмов внутри образования. С данной функцией справляются обеззараживающие жидкости по типу Фукорцина, Хлоргексидина, перекиси водорода. Перечисленными средствами обрабатывается воспаленная зона и окружающие ткани груди перед нанесением антибактериальных, ранозаживляющих препаратов.
3. Во вторую фазу нужно ускорить, облегчить выход гнойничкового стержня. Врачи советуют пользоваться Химопсином.
4. Стафилококки — основная причина образования фурункула груди. Чтобы добиться выздоровление пациента, прибегают к применению антибиотиков местно и системно. Для лечения используются Пенициллины, Макролиды, Цефалоспорины в таблетках, порошках, мазях.
5. С целью восстановления поврежденных патологией тканей используют гель Солкосерил.

Хирургическое лечение показано в следующих случаях:

1. У больного появились осложнения заболевания.
2. Фурункул груди длительное время не прорывает.
3. Возникли признаки системного поражения.
4. В одном месте находится несколько фурункулов.

Оперативное вмешательство проводится следующим образом:

1. Место патологии обрабатывается антисептическими препаратами (йодом, Бетадином, Мирамистином).
2. Фурункул груди обкалывают местными обезболивающими по типу Лидокаина, Новокаина.
3. Когда анестезия подействует, приступают к вскрытию фурункула.
4. Хирург разрезает нарыв, убирает патологическое содержимое.
5. Потом ставит дренаж, перевязывает послеоперационную область.
6. Оговаривает с пациентом дни перевязки, дает рекомендации по уходу за раной.

Для предотвращения повторного появления фурункула груди врачи советуют проводить профилактические мероприятия:

1. Приобрести собственные гигиенические предметы. Их не стоит никому давать.
2. Ежедневные банные процедуры — залог красоты и здоровья. Микробы не смогут противостоять местному иммунитету ухоженной кожи.
3. Различной глубины кожные повреждения нужно своевременно обрабатывать антисептическими препаратами.
4. Сбалансированное, витаминизированное питание поможет усилить защитные функции организма.

Что нельзя делать при образовании гнойника на груди

В домашних условиях при лечении фурункула груди запрещаются следующие действия:

1. Не старайтесь выдавить гной. Во время механического воздействия может вторично инфицироваться патологический очаг. Выдавливание фурункула приводит к распространению его содержимого в глубокие слои эпидермиса.
2. Массажные движения груди будут иметь аналогичный результат с механическим воздействием.
3. Фурункул нельзя мочить, прикладывать к нему влажные компрессы. Влажная среда станет средой для размножения новых бактерий.
4. Во время лечения патологии нельзя переусердствовать с препаратами и народными средствами. Избавление от образования должно обсуждаться с врачом.

Фурункул груди — внутрикожный очаг воспаления, обусловленный размножением патогенной микрофлоры. При правильном подходе к лечению человеку удается излечиться за неделю. Адекватная профилактика заболевания избавит от рецидивов.

На какой бы части тела не появился фурункул, включая грудь, его «вызревание» будет сопровождаться сильными болезненными ощущениями, слабостью и, как минимум, раздраженностью.

Ведь облегчить нелегкое состояние часто не способны даже специалисты.

Остается только ждать, когда выйдет стержень, позаботиться о месте локализации фурункула и предупредить появление новых очагов недуга.

Как выглядит фурункул?

На первом этапе размножения патогенной бактерии, на кожном покрове появляется небольшое покраснение, напоминающее обычный прыщ. Однако спустя короткое время диаметр образования увеличивается, (окружающая его соединительная ткань также краснеет), уплотняется, вследствие чего посредине «шишки» образуется белая точка. Эта точка – и есть тот самый некротический стержень, внутри которого гнойное содержимое.

На фото видно как выглядит фурункул на груди:

Где локализуется чирей на груди?

Теоретически фурункул может появиться в любом месте, где есть волосяной покров или проходит сальная железа. Грудь попадает под оба фактора риска.

Особенно осторожными следует быть женщинам, которые беременны или кормят грудью. Их иммунитет несколько ослаблен особым состоянием организма, и его защитные силы не могут справиться со стафилококком. Как результат: образуется фурункул, развитие которого сопровождается болью и характерным зудом.

Следуя локализации воспалительного процесса, фурункулы диагностируются:

• на соске;
• на коже грудной железы;
• на ареоле;
• под молочной железой.

Гнойники на грудной железе

Даже единичный фурункул может спровоцировать целую палитру неприятных ощущений (боль, общее недомогание, головокружение, повышенная термометрия), если он находится на кожном покрове молочной железы. Причин для того немало:

• фурункул соприкасается с одеждой;
• кожа в данной части тела очень нежная;
• у беременных женщин грудь невероятно чувствительна;
• кормящая мама еще и вынуждена прикладывать малыша/сцеживать молоко.

На сосках

Учитывая тот факт, что соски имеют множество нервных рецепторов, часто травмируются во время кормления грудничка, фурункулы на них сопровождаются несколько иными жалобами пациентов:

1. боль носит простреливающий характер (в силу обильной иннервации);
2. из груди выделяется патологическая жидкость, что особенно опасно в период лактации;
3. увеличиваются подмышечные лимфоузлы;
4. сосок может деформироваться.

Причины появления

Медицинские источники гласят, что основной причиной размножения золотистого/белого стафилококка является снижение иммунитета. В данную категорию относятся:

Однако, слабая защитная система организма – не единственная причина, по которой появляются фурункулы. Их возбудитель – патогенная бактерия, которой надо проникнуть в кожные покровы. Происходит это путем заражения организма через травмы/повреждения. Речь может идти даже о микроскопической царапине, которую больной просто не заметит.

Немаловажную роль играет также отсутствие элементарной гигиены. Особенно, когда в жаркое время года человек потеет, но не часто принимает душ.

Симптомы

Основным признаком заболевания является именно болезненная конусообразная шишка, которая проходит несколько этапов развития:

Стадия развития инфильтрата мягких тканей

Наблюдается небольшая припухлость, кожа краснеет, появляется образование, напоминающее прыщ.

Стадия нагноения волосяного фолликула/некроз тканей

Фурункул уплотняется, кожа на нем блестит, а посредине появляется белая точка. Это и есть некротический стержень, который говорит о нагноении волосяной луковицы и некрозе окружающих тканей. Организм страдает от общей интоксикации.

Выход некротического стержня/заживление

Гной давит на стенки фурункула, вследствие чего он «вскрывается», выпуская гнойный стержень. Если рана хорошо очистится, место прорыва заживет достаточно быстро, заполнившись грануляционной тканью.

О сопутствующей симптоматике «вызревания» фурункула может рассказать каждый пациент, поскольку она часто носит индивидуальный характер:

• умеренные/сильные боли (в зависимости от локализации фурункула);
• снижение трудоспособности;
• повышение температуры;
• слабость/недомогание;
• головные боли.

Осложнения

Локализация гнойников на груди связана, в первую очередь, с близким размещением лимфатических узлов. Соответственно, воспалительные гнойные процессы могут спровоцировать такие заболевания как лимфангит/лимфаденит.

Предельно осторожными следует быть и тем пациентам, в анамнезе которых имеются заболевания сердца, почек, сахарный диабет, а также новообразования онкологического характера. Тяжелое течение гнойного процесса лишь усугубит клиническую картину и спровоцирует осложнения инфекционного характера, сепсис, летальный исход.

Единичные фурункулы редко представляют угрозу даже ослабленному организму, но вот их массовое распространение слишком опасно даже для молодых людей.

Что уже говорить о кормящих мамах, которые даже при благополучном течении недуга могут обнаружить у себя мастит.

Терапия

Бытует мнение, что с единичными фурункулами вполне реально справиться в домашних условиях. Однако одной лишь народной медицины может оказаться недостаточно, а применять лекарственные средства без назначения доктора чревато побочными явлениями.

Консервативное лечение

Наиболее эффективной в плане воздействия на фурункулы оказалась местная терапия:

1. Мази с вытягивающим свойством (Ихтиол, Левомеколь).
2. Антисептические средства.
3. Растворы обеззараживающего действия (зеленка, Фукорцин).
4. Антибиотики.
5. Ранозаживляющие средства (Солкосерил).

Учитывая особое положение беременных и кормящих женщин, многие из этих препаратов им противопоказаны. В таком случае назначаются медикаменты противовоспалительного характера в детской дозировке, витаминные комплексы, иммустимуляторы, антибиотики (Цефтриаксон), анестетики, жаропонижающие препараты. Лечение проводится под тщательным медицинским контролем.

Оперативное

Хирургическое вмешательство требуется в тех случаях, когда некротический стержень не может выйти самостоятельно или его размеры не вписываются в общепринятые нормы. В таком случае хирург делает надрез (в стерильной операционной) и вынимает стержень. Операция не сложная и больной, если не обнаружено никаких осложнений, может сразу отправляться домой.

Народная медицина

Лечение фурункула в любом случае должно состоять из местной терапии. Народные методы лечения могут иметь лишь сопровождающий характер и состоять, в основном, из тепловых компрессов (для вытягивания гноя), поднятия иммунитета с помощью особого витаминного питания, а также временного пребывания возле моря/горной местности.

Хотя, как показывает практика, некоторые рецепты народной медицины оказываются не менее эффективнымы, чем медикаментозная терапия:

• Влажное тепло (теплый компресс из обычной салфетки и воды значительно улучшит кровообращение, обезболит место локализации фурункула, ускорит выход некротического стержня).
• Куркума/молотый имбирь/мед. Все ингредиенты смешиваются в пропорции 2:1:3, добавляется щепотка соли и прикладывается к фурункулу на груди. Компресс стоит хорошо утеплить с помощью марли, пищевой пленки и оставить на ночь.
• Подорожник. Свежие листья следует лишь хорошо вымыть, приложить к гнойнику, закрепить стерильной повязкой.
• Сок алоэ. Срезанный лист растения приложить к фурункулу. Чем чаще менять листики, тем эффективней окажется противомикробное воздействие свежего сока.
• Пережеванный соленый ржаной хлеб. Смесь приложить к образованию и закрепить марлевой повязкой.

Меры профилактики

Для того, что снизить вероятность заражения золотистым стафилококком, а также не допустить его активного размножения, достаточно придерживаться нескольких простых правил:

1. Нельзя пользоваться чужими личными вещами, в том числе предметами гигиены, одеждой, расческой.
2. Следует регулярно проводить гигиенические процедуры, особенно, если наблюдается повышенная потливость.
3. Любое повреждение кожи (царапина/травма/укус насекомого) надо вовремя обработать антисептическим средством.
4. Важную роль играет качественное питание, отсутствие вредных привычек, закаливание, занятие спортом.

Фурункулы не настолько опасны, как может показаться, если к их лечению подойти комплексно и с медицинской помощью. Однако не стоит забывать о сопутствующих заболеваниях организма, а также состоянии иммунной системы.