Доброкачественные новообразования кожи классификация

  • 01 Август
  • 0 просмотров
  • 0 комментариев
  • 0 рейтинг

Доброкачественные новообразования кожи – это патологическое изменение размеров и количества клеток, которое приводит к разрастанию дермы и возникновению кожного нароста. Патология, возникшая на человеческой коже, может иметь различную структуру, но общий механизм – стремительное размножение клеток. Код по МКБ-10 относит образования доброкачественной разновидности к номеру D10 или D36.

Второе название кожных образований – неоплазия, или опухоль. Патология редко трансформируется в злокачественные новообразования и только в результате химического или физического воздействия внешних факторов.

Чем отличаются доброкачественные патологии от злокачественных?

Доброкачественные образования кожи показывают отличительные особенности, по которым удаётся определить их природу. Дерматолог выявляет патологию по критериям:

  • постепенное увеличение;
  • замедленное развитие;
  • образование не врастает в близлежащие ткани и органы;
  • наличие капсулы, раздвигающей и оказывающей давление на соседние органы.

Эта патология не представляет опасность для жизни пациента, но приносит ощутимый дискомфорт, увеличиваясь до внушительных размеров. Своевременное удаление при увеличении новообразования исключит возможность возникновения метастазирования опухоли.

Разновидности кожных образований

Доброкачественные образования бывают двух видов: врождённые и приобретённые. Врождёнными образованиями считаются бородавки и родинки различных форм и цветов. Приобретёнными патологиями признаны поверхностные и подкожные образования, возникшие в результате нарушения функционирования метаболизма, снижения иммунитета и вирусных заболеваний.

Классификация врождённых и приобретённых кожных болезней разнообразна. Каждая разновидность кожного нароста демонстрирует собственную форму, цвет, особенности строения и признаки возникновения.

Нейрофиброма

Клетка, формирующая нервные оболочки, становится фундаментом для роста нейрофибромы. Образование выглядит как бугорок, твёрдый на ощупь, достигающий трёх сантиметров в диаметре.

Нейрофиброма бывает единичной и множественной. Множественные образования носят название нейрофиброматоза и считаются последствиями генетического сбоя, передающегося по наследству. Единичные патологии редко трансформируются в злокачественные опухоли, но приносят обладателю ощутимый дискомфорт и болевые ощущения. Для кожного бугорка характерна обильная пигментация – чаще опухоль бывает коричневого, красного или тёмно-коричневого цвета. Располагается нейрофиброма в подкожной клетчатке эпидермиса.

Для заболевания характерно отсутствие симптомов на начальной стадии развития. Достигая внушительных размеров, опухоль давит на нервные окончания, и у пациента возникают болевые ощущения. Места локализации: на лице, на коже спины, брюшной полости, рук, на ноге. Первыми симптомами возникновения нейрофибромы являются коричневые или красные пятна в различных областях человеческого тела. Вылечить нейрофиброму возможно с помощью консервативной терапии или хирургического вмешательства.

Фиброма

Соединительная ткань – основная составляющая фибромы. Опухоль имеет плотную консистенцию, твёрдая на ощупь и характеризуется светло-розовым оттенком. Данная неоплазия достигает максимум трёх сантиметров и возникает преимущественно у женщин, достигших двадцатилетнего возраста.

Известны мягкая и твёрдая виды фибромы. Твёрдый кожный нарост формируется близ верхних слоев кожи. Мягкая фиброма являет собой подвижный и мягкий на ощупь мешочек, возникающий на шее, груди, в подмышечных впадинах и паховых складках у женщин, достигших зрелого возраста. Нередко на теле человека возникает чёрная или серая фиброма, показывающая гладкую поверхность. Врачи рекомендуют удалять фибромы: остаётся риск метастазирования и трансформации патологии в фибросаркому даже в благоприятных условиях. Регулярные физические и химические повреждения опухоли провоцируют быстрый рост и возникновение онкологических болезней кожи.

Вылечить фиброму можно с помощью традиционного хирургического удаления скальпелем, лазера, электрокоагуляции и радиоволнового метода. Лазерный и радиоволновой методы исключают дальнейший рецидив патологии и дают благоприятные прогнозы.

Липома

Новообразование, формирующееся из жировой клетчатки и локализующееся в слое соединительной ткани, называется липомой или жировиком. Достигая больших размеров, липома прорастает в близлежащие ткани и достигает костной поверхности. Зачастую опухоль распространяется на соседние мышцы и сосуды. Липома имеет круглую форму и мягкая на ощупь. Человеческое тело могут поражать как единичные, так и множественные жировики. Они появляются в любой части тела, где наличествует жировая прослойка, что является благоприятной средой для развития данного кожного заболевания. Места локализации могут быть различными: жировики поражают лицо, шею, спину, верхние и нижние конечности, область головы, век и рта.

Возникновение болезни не зависит от гендерной предрасположенности, массы тела или наследственности. Патология появляется у мужчин и женщин, у детей. Жировики не представляют особой опасности для человеческой жизни, но иногда отмечается трансформация в липосаркому. Чтобы избежать нежелательного превращения, врачи рекомендуют удалять новообразование на ранних стадиях развития. Данная тактика поможет также избежать косметического дефекта на месте проведения операции. Методы лечения и удаления жировика включают хирургическое вмешательство с использованием скальпеля, лазерный метод, радиоволновый и пункционно-аспирационный принципы ликвидации патологии.

Атерома

Закупорка протоков сальных желёз провоцирует возникновение остаточной кисты – атеромы. Указанная опухоль состоит из продуктов выработки сальных желёз, пребывающих в виде творожной массы, не имеющей запаха. При пальпации отмечается плотная консистенция и чёткие контуры патологии.

Встречаются единичные и множественные атеромы. Явление множественных атером называют атероматозом. Преимущественно возникают поверхностные атеромы, места локализации которых могут быть различными: на спине, голове, шее, лице, в области бедра, паха, нижних и верхних конечностей человека. Факторы возникновения предполагают несоблюдение правил гигиены, травмы волосяных луковиц, болезни обмена веществ и непрофессиональная депиляция.

При регулярном физическом и химическом воздействии атерома переходит в воспалительное и отёчное состояние и приобретает красный оттенок. Если внутрь полости опухоли попадает инфекция, происходит накопление гноя и самостоятельное извержение сальной консистенции.

Дерматологи и онкологи советуют удалять атерому, достигшую маленьких размеров, так как присутствует риск трансформации патологии в липосаркому. Для злокачественного варианта атеромы характерен быстрый рост, сдавливание окружающих сосудов, нервных окончаний и близлежащих тканей. Липосаркома представляет опасность для человеческой жизни, так как провоцирует возникновение анемии, закупорки сосудов, синдрома интоксикации и метастазирование во внутренние органы человека.

Лимфангиома

Данная разновидность опухоли является врождённой и возникает в результате патологических изменений лимфатических сосудов. В редких случаях патология носит приобретённый характер. Врождённое новообразование формируется в результате дисфункции оттоков лимфатических сосудов, что провоцирует изменения структуры оболочки сосуда и возникновение опухолевидного нароста. Приобретённая форма болезни появляется в результате инфекционных поражений кожных покровов человека.

Читайте также:  Влажные руки и ноги у ребенка причина

Патология выглядит как нарост синего цвета, возвышающийся над кожей. При пальпации отмечается плотная консистенция и чёткие границы патологии. Размеры варьируются от одного до пяти миллиметров. В группу риска возникновения образования попадают дети, не достигшие трёхлетнего возраста. В процессе развития отмечается медленный рост образования со скачкообразными периодами, когда нарост стремительно увеличивается в размерах.

При возникновении лимфангиомы применяется исключительно хирургическое вмешательство, так как зачастую нарост оказывает давление на такие жизненно важные органы, как гортань, лёгкие, трахея. Современными методами ликвидации новообразования являются склерозированные уколы внутрь полости нароста, прижигание с помощью диатермокоагуляции, электрокоагуляции и замораживание нароста с помощью криодеструкции.

Бородавка и папиллома

Инфекционное заражение кожных покровов и слизистых оболочек провоцирует возникновение вируса папилломы, проявляющегося в виде бородавок на различных областях человеческого тела. Нарост обладает отличительными чертами: множественные и единичные узелки различных форм коричневого, телесного или светло-розового цвета, достигающие нескольких сантиметров в диаметре.

Кожные наросты имеют различные места обитания: на лице, шее, в области паха, половых органов, на спине и брюшной полости человека. Зафиксирована локализация папиллом в области внутренних органов. Бородавки и папилломы появляются в результате нервного напряжения, частых стрессов, вегетативных расстройств и снижения иммунитета. Кожная болезнь передаётся половым путём и в результате общего использования средств гигиены, таких как мочалки, полотенца, предметы удаления волос.

Бородавки редко метастазируют в онкологическую болезнь и не представляют опасности для здоровья человека.

Избавление от папилломы предполагает комплексную терапию, которая включает укрепление иммунитета, соблюдение правильного питания, внедрение физических нагрузок, приём медикаментозных препаратов и удаление кожного нароста при болезненных ощущениях или дискомфорте. Ликвидировать папиллому можно с помощью лазерокоагуляции, замораживания с применением метода криодеструкции и электрокоагуляции.

Невус и родинка

Указанное новообразование проявляется в виде чрезмерной пигментации на коже. Форма, размер и цвет разнообразны. Невус может достигать нескольких десятков сантиметров в диаметре. Скопление пигментных клеток невуса бывает врождённым и приобретённым. Также различают доброкачественные и злокачественные пигментные пятна. Первой категории характерны симметричные, чёткие формы, одинаковый цветовой оттенок и размеры, достигающие пяти-шести миллиметров. Метастазированные кожные патологии имеют неровные и несимметричные края, разноцветную пигментированную поверхность и размеры более шести миллиметров.

К факторам, провоцирующим возникновение врождённой пигментации, принадлежит влияние токсических соединений и электромагнитных излучений на плод, находящийся в утробе матери, болезни внутренних органов нижнего таза, генетическая предрасположенность и возникновение патологий во время беременности. На появление приобретённых родинок влияют гормональный дисбаланс в подростковом периоде, механические повреждения кожи, оральные контрацептивы, вредоносное ультрафиолетовое облучение и инфекционные болезни кожных покровов. Большое количество невусов наблюдается у мужчин и женщин, достигших двадцатипятилетнего возраста.

Гемангиома

Описанная разновидность кожной опухоли поражает стенки сосудов и формируется в подкожном слое тела. Гемангиома возвышается над поверхностью кожи и не подвержена пигментации. Для патологии характерен стремительный спонтанный рост и уменьшение объёмов при надавливании. Преимущественно патология возникает у детей в течение первых лет жизни. Места возникновения гемангиомы могут быть различными, но в основном она появляется в области головы и шеи. Зафиксированы случаи гемангиомы внутренних органов. Выделяют ряд разновидностей кожной патологии:

  • При кавернозной гемангиоме наблюдается глубокое расположение патологии в кожных слоях человеческого тела. Образование имеет форму узла и синий оттенок. Диагностируется сразу после рождения ребёнка.
  • При капиллярной гемангиоме зафиксировано возникновение патологических изменений эпителиального слоя, охватывающие большие участки кожи и имеющие красный или синий цвет.
  • При комбинированной патологии наблюдается одновременное появление каверзной и капиллярной гемангиомы.
  • Смешанная форма кожной болезни предполагает процесс вовлечения сосудистых оболочек и соединительных тканей.

Болезнь появляется в результате гормональных особенностей плода, инфекционных заболеваний беременной женщины на начальных сроках и приёма лекарственных препаратов во время вынашивания ребёнка.

Воспалительные процессы гемангиомы вызывают такие осложнения, как открытое кровотечение, которое можно восстановить только с помощью оперативного вмешательства. При локализации близ жизненно важного органа и стремительном увеличении в размерах опухоль способна воспрепятствовать функционированию близлежащих органов и тканей и, тем самым, ухудшить качество жизни пациента. Для удаления данного кожного дефекта используют склерозирующий метод, вызывающий некроз гемангиомы, криодиструкцию, коагуляцию и традиционное хирургическое вмешательство.

Кератома

Основа данной кожной опухоли – кератиноциты, формирующие роговой слой кожи. Отмершие клетки трансформируются в нарост, представляющий собой пятно или узел, покрытый корочкой. Кератома имеет различные места локализации и чаще всего возникает на спине, голове, лице, в области нижних и верхних конечностей. Эта разновидность кожной патологии нуждается в неотложном лечении, так как ороговевшие клетки, формирующие кератому, подобны клеткам злокачественных опухолей.

Выделяют единичные и множественные кератомы. Вторая разновидность патологии возникает крайне редко и наличествует максимум три кожных узла. Формирование множественных новообразований на одной области тела говорит об опасности возникновения онкологической кожной болезни. К причинам возникновения образования принадлежат патологические изменения функционирования клеток, гормональный сбой, вредоносное ультрафиолетовое облучение, генетическая предрасположенность и авитаминоз. Определяют следующие разновидности кератом:

  • При солнечном новообразовании наблюдается формирование шелушащихся пятен, достигающих нескольких сантиметров в диаметре. Нарост не приносит дискомфорта или болевых ощущений пациенту. Распространённые места локализации опухоли: кисть руки, ступня, область лица и туловища.
  • Роговое новообразование формируется в виде светло-коричневого или серого пятна, выступающего над кожным покровом человека. Нарост существенно выступает над поверхностью кожи и обильно шелушится. К частым местам возникновения принадлежат веки, лоб, губы, щёки, нос и слизистые оболочки.

  • При старческой кератоме появляются плотные светло-коричневые пятна, достигающие нескольких сантиметров в диаметре. В процессе развития нароста формируются множественные слои, трескающиеся постепенно. Данная разновидность кератомы растёт медленно и локализуется преимущественно в области головы, спины, грудной клетки и в частях тела богатыми волосяными покровами.
  • Фолликулярное образование являет собой светло-розовые и телесного цвета узелки, достигающие двух сантиметров в диаметре. Поверхность кератомы покрыта буграми и возвышается над кожными покровами тела. Преимущественно данная опухоль появляется на нижних конечностях, губах, щеках, носогубных складках и ладонях.

Если новообразование не представляет опасности перехода в раковую опухоль и не достигает больших размеров, врачи рекомендуют использовать медикаментозный и нетрадиционный методы лечения. При малейшем подозрении на трансформацию кожного нароста в раковую опухоль специалисты рекомендуют удаление опухоли. Ликвидировать кератому можно с помощью криодеструкции, радиоволнового метода, лазера, электрокоагуляции и традиционного хирургического вмешательства.

Читайте также:  Как заговорить бородавку ниткой у ребенка

Дерматофиброма

Этот вид новообразования возникает в результате капиллярных изменений и состоит из соединительной ткани. Для опухоли характерно отсутствие болевых ощущений и медленное развитие. Образование являет собой округлый глубоко залегающий узел, выступающий над поверхностью кожи на несколько миллиметров. Преимущественно нарост возникает у молодых женщин, достигших тридцатилетнего возраста.

Скрывают ли опасность доброкачественные опухоли?

Доброкачественное новообразование может трансформироваться в онкологическое заболевание. Диагностикой, изучением и профилактикой занимается медицинская наука дерматовенерология и опасность может определить только дерматолог или онколог.

Если образование представляет угрозу для жизни, врач назначает радикальное удаление. Дальнейшее терапевтическое лечение или полное удаление определяется по доброкачественным и злокачественным признакам патологии. Учёные доказали, что наибольшую опасность представляют родинки и невусы врождённого характера, поэтому дерматологи рекомендуют удалять новообразования безотлагательно. Кожные патологические изменения зачастую являются причиной дискомфорта и болезненных ощущений, что становится дополнительной причиной для ликвидации опухоли.

Новообразования кожи представляют собой патологическое размножение клеток, образующих кожный покров. Важно, что клетки могут увеличиваться не только в количестве, но и в размере, что приводит к образованию опухолей.

Эти новообразования могут быть как доброкачественными, так и злокачественными с разным уровнем дифференцировки. Речь пойдет о доброкачественных процессах.

Доброкачественными называются такие опухоли, которые не представляют никакой опасности для жизни человека. К ним относятся:

  • Папилломы, имеющие вирусную природу;
  • Родинки (невусы);
  • Липомы (разрастание подкожно-жирового слоя);
  • Ангиомы (сосудистые опухоли);
  • Аденомы (разрастание железистой ткани, входящей в состав кожи) и др.

Многие из этих образований при определенных условиях могут стать злокачественными. В качестве этих условий можно рассматривать частое травмирование, воздействие естественных и искусственных ультрафиолетовых лучей и т.д. Это определяет конкретную врачебную тактику при доброкачественных опухолях. Она заключается в том, что эти новообразования необходимо удалять, чтобы не подвергать риску жизнь человека.

Какие же факторы могут привести к нарушению процесса образования и гибели клеток дермы (кожи)? В норме эти процессы сбалансированы, то есть сколько клеток образовалось, столько и погибло. Это становится возможным благодаря существованию в организме апоптоза, то есть запрограммированной гибели клеток. Однако определенные факторы могут нарушить этот процесс. К этим факторам относятся:

  • Травмы;
  • Рентгеновские лучи;
  • Ультрафиолет;
  • Отягощенная наследственность;
  • Инфекционное поражение кожи;
  • Экзематозное поражение и др.

Как же проявляются доброкачественные новообразования кожи? Совершенно очевидно, что диагностировать их можно невооруженным глазом. Однако определить, является ли эта опухоль доброкачественной или злокачественной на глаз не возможно. Поэтому требуется проведение биопсии с последующим гистологическим исследованием. Но следует быть осторожным. Есть одно противопоказание – это меланома, которая относится к злокачественным опухолям, так как взятие биологического материала может приводить к метастазированию. Также доброкачественные опухоли, достигая больших размеров, могут приводить к сдавлению рядом расположенных структур. Наиболее часто это касается нервных окончаний, что приводит к появлению болевого синдрома.

Таким образом, наличие опухолей на коже всегда должно настораживать врача и служить поводом для дальнейшего обследования и определения дальнейшей тактики ведения. Обратим внимание на то, что при малейших подозрениях на возникновение злокачественных образований, следует обращаться за консультацией к квалифицированному специалисту.

Следует придерживаться неукоснительного правила, согласно которому при малейшем сомнении и диагнозе необходимо гистологическое исследование новообразования.

Существует несколько гистологических классификаций новообразовании кожи. Мы сочли целесообразным привести сокращенную гистологическую классификацию Всемирной организации здравоохранения 1996 г.

Пороки развития, опухолеподобные процессы и доброкачественные опухоли эпидермиса

1. Папилломатозный порок развития.
2. Эпидермальная киста.
3. Папиллома.
4. Себорейная бородавка.
5. Обыкновенная бородавка.
6. Псевдокарциноматозная гиперплазия.
7. Светлоклеточная акантома.
8. Кератоакантома.
9. Кистозная эпителиома.

Предраковые состояния эпидермиса, новообразования с местнодеструирующим ростом

1. Сенильная кератома.
2. Кожный рог.
3. Актинический кератоз.
4. Веррукозная карцинома (карциноид Гопрона, гигантская кондилома Бушке — Левенштейна, верруциформная эпидермодисплазия Левандовского — Люгца).
5. Лейкоплакия.
6. Базально-клеточный рак (базалиома).

1. Болезнь Боуэна.
2. Экстрамаммарный рак Педжета.
3. Эритроплазия Keйpa.

Плоскоклеточный рак: ороговевающий, неороговевающий I-III стадии

Пороки развития и доброкачественные опухоли волосяных фолликулов

1. Комедоновый невус.
2. Расширенная пора Виннера.
3. Трихолеммальная (волосяная) киста.
4. Трихофолликулома.
5. Трихоаденома.
6. Трихоэпителиома (в том числе десмопластическая).
7. Трихобластома.
8. Трихобластическая фиброма.
9. Акантома оболочки волосяного фол­ликула.
10. Опухоль воронки волосяного фолли­кула (фолликулярная кератома).
11. Цилиндрома с пилоидной дифференцировкой.
12. Трихолеммома.
13. Пиломатрикома.

Мезенхимальные опухоли волосяного фолликула

1. Триходискома.
2. Перифолликуляриая фиброма.

Опухоли волосяного фолликула с местнодеструирующим ростом и злокачественные опухоли волосяного фолликула

1. Базалиома с пилоидной диффсренцировкой.
2. Злокачественная пиломатрикома.
3. Злокачественная трихолеммома.

Пороки развития, доброкачественные и злокачественные опухоли сальных желез

1. Порок развития сальных желез (невус Ядассона).
3. Аденома сальных желез, в том числе синдром Muir — Torre.
4. Базалиома с сальной дифферениировкой.
5. Рак сальных желез.

Пороки развития и доброкачественные опухоли потовых желез

1. Эккринная гидроцистома
2 Сирингома.
3. Эккринная порома, в том числе простая гидраденома.
4. Cирингоаденомa (протоковая, сосочковая, смешанная).
5. Эккринная акроспирома (сирингоэпителиома).
6. Эккринная спираденома.
7. Цилиндрома с железистой дифференцировкой.
8. Хондроидная сирингома.
9. Гидраденома (сосочковая, железистокистозная, светлоклеточная).

Опухоли с местнодеструирующим ростом и злокачественные опухоли потовых желез

1. Базалиома с железистой дифференцировкой.
2. Озлокачествленные аеалоги доброка­чественных опухолей.
3. Первичный рак потовых желез (аденокистозный, муцинозный, микрокистозный аднексальный, дуктальный).
4 Агрессивная сосочковая аденокарцинома пальцев.
5. Неклассифицируемые опухоли

Сложного строения пороки развития эпидермиса, пилосебацейного комплекса, сложного строения опухоли с местнодеструирующим ростом (базалиомы сложного строения). Пороки развития и опухоли сосудов

1. Пороки развитя: капиллярные, лимфатические, венозные, артериальные, сложного строения — очаговые и диффузные.
2. Доброкачественные опухоли: капиллярные, кавернозные, артериовенозные гемангиомы.
3. Лимфангиома.
4. Опухоли переходного типа: геманго-эндотелиома.
5. Злокачественные опухоли: саркома Капоши, ангиосаркома, лимфангио-саркома.
6. Периваскулярные опухоли: гемангио-перицитома, гломусная опухоль и их злокачественные аналоги.

Читайте также:  Нашатырный спирт от грибка ногтей отзывы

Опухоли меланоцитарной системы

1. Внутрндермальный, пограничный, смешанный невус.
2. Крупные и гигантские врожденные невусы.
3. Невус Спити.
4. Галоневус.
5. Голубой невус.
6. Диспластический невус (синдром диспластического невуса).
7. Злокачественная меланома in situ.
8. Поверхностно распространяющаяся меланома.
9. Популярная меланома.
10. Меланома типа злокачественного лентиго.
11. Акролентигинозная меланома

Фиброзные, фиброгистиоцитарные и мышечные опухоли

1. Фиброма.
2. Келоид.
3. Фиброзная гамартома детского возраста.
4. Дигитальный фиброматоз детского возраста.
5. Плексиформная фиброгистиоцитарная опухоль.
6. Гигантоклеточная фибробластома.
7. Атипическая фиброксантома
8. Ювенильная ксантогранулема.
9. Ретикулоцитарная гранулема.
10. Фиброзная гистиоцитома.
11 Выбухающая дерматофибросаркома.
12. Миксоидная фибросаркома.
13. Лейомиома кожи из мышц, поднимающих волос.
14. Лейомиосаркома кожи.

Опухоли жировой ткани

1. Липома: ангиолипома, миолипома, хондроидная, перстеноклеточная, плеоморфная.
2. Гибернома.
3. Атипическая липома.
4. Липосарклома.

Нейрогенные опухоли

1. Посттравматические невромы.
2. Ограниченная солитарная неврома.
3. Шваннома.
4. Нейрофиброма и ее варианты.
5. Опухоли оболочек периферических нервов (периневральная фиброма, миксоидная и клеточная нейроцетомы).
6. Зернистоклеточная опухоль.
7. Злокачественные опухоли оболочек периферических нервов
8. Опухоль из клеток Меркеля.

Лимфопролиферативные заболевания кожи

Доброкачественная лимфоцитарная пролиферация

1. Реакция на укусы насекомых.
2. Ангиолимфоидная гиперплазия с эозинофилией.
3. Актинический ретикулоид.
4. Т-клеточные псевдолимфомы кожи (лимфоцитарная инфильтрация Jеssner— Kanof).

Т-клеточные лимфомы кожи

1. Грибовидный микоз.
2. Лимфоматоидный папулез.
3. В-клеточные псевдолимфомы кожи (доброкачественный лимфаденоз Бефверстета, лимфоцитома кожи, саркоид Шпиглера — Фендта).

Клиническая классификация опухолей кожи

Клинические проявления — важный диагностический фактор, поскольку по цвету, форме, динамике роста элемента и его локализации, а также по возрасту пациента можно составить предварительное представление о происхождении новообразования. Однако с помощью визуальной оценки не всегда возможно определить характер процесса, поскольку часть новообразований может иметь сходную клиническую характеристику, но разное гистологическое строение; другие, наоборот, при разном клиническом проявлении имеют сходное морфологическое строение, и наконец, часть новообразовании не имеет патогномоничных клинических признаков и является гистологической находкой.

Группировка новообразований на основе их клинических признаков в какой-то мере может очертить круг предполагаемых нозологических форм и помочь в постановке предварительного диагноза.

Плоские опухоли цвета кожи: плоские вирусные бородавки, лейкоплакия.

Плоские пигментированные опухоли: невусы, обычно внутриэпидермального типа, но могут быть диспластическими, лентиго, пятна цвета кофе с молоком, гистиоцитома, монгольское пятно, меланома (поверхностно распространяющийся тип).

Возвышающиеся опухоли телесного цвета: вирусные бородавки, мягкие фибромы (папилломы), невусы, обычно внутридермального типа, кисты, липома, келоидные рубцы, базально-клеточный рак (обычно склеродермоподобный вариант), плоскоклеточный рак, контагиозный моллюск, ксантогранулема.

Возвышающиеся опухоли коричневого цвета: вирусные бородавки, невусы, себорейные кератомы, мягкие фибромы (папилломы), актинические кератомы, базально-клеточный рак, меланома, плоскоклеточный рак, кератоакантома.

Возвышающиеся опухоли красного цвета: гемангиомы, актинические кератомы, пиогенная гранулема, гломусные опухоли, сенильные или "вишневые" ангиомы.

Возвышающиеся опухоли черного цвета: себорейные кератомы, невусы, теменная гранулема, меланома, голубой невус, тромбированные ангиомы или гемангиомы.

В предварительной диагностике характера пролиферативного процесса может помочь и тот факт, что многие новообразования преобладают в тех или иных возрастных группах пациентов. В эту группу включены контагиозный моллюск и вирусные бородавки, так как нередко приходится дифференцировать их от опухолей кожи.

Опухоли и онухолеподобные процессы кожи у детей: вирусные бородавки (встречаются наиболее часто), контагиозный моллюск, невусы внутридермального типа, гемангиомы, пятна цвета кофе с молоком, пиогенная гранулема, монгольское пятно, ксантогранулема.

Опухоли и онухолеподобиые процессы кожи у взрослых: вирусныс бородавки (наиболее часто встречаются подошвенные бородавки), невусы, кисты, мягкие фибромы (папилломы кожи, акрохорды), гиперплазия сальных желез, гистоцитома (дерматофиброма, склерозированная гемангиома), келоиды, липома, пиогенная гранулема.

Опухоли и опухолеподобныс процессы кожи у пожилых людей: себорейные кератомы, актинические кератомы, капиллярные гемангиомы, базально-клеточный рак, плоскоклеточный рак, лейкоплакия.

В установлении происхождения того или иного новообразования определенное значение также имеет место его расположения. Ниже приведены примеры локализации наиболее часто встречающихся в практике дерматокосметолога новообразований.

Волосистая часть головы: себорейные кератомы, эпидермальная и волосяная киста, невус, фолликулярные кератомы, папилломы, базально-клеточный рак и плоскоклеточный рак, сальный невус, цилиндрома, сирингоцистаденома.

Ушные раковины: себорейные и актинические кератомы, базально-клеточный рак, плоскоклеточный рак, невус, келоиды, эпидермальная киста, узловой хондродерматит, гибернома, полафические узелки, болезнь Лайме, кератоакантома.

Лицо: себорейные и актинические ксратомы, гиперплазия сальных желез, лентиго, милиумы, невусы, базально-клеточный рак и плоскоклеточный рак, лентигинозная меланома, плоские бородавки, трихоэнителиома, фиброзные папулы носа, кератоакантома, пиогенная гранулема, невус Спитц, гемангиома, аденома сальных желез, гидроцистома апокринных и эккринных желез, трихилеммома, трихофолликулома, рак клеток Меркеля, невус Ота, атипичная фиброксантома, ангиолимфоидная гиперплазия с эозинофилией.

Веки: мягкие фибромы, себорейные кератомы, милнумы, сирингома, ксантелазма, базально-клеточный рак.

Шея: мягкие фибромы, себорейные кератомы, невусы эпидермальные, волосяные кисты, келоид

Губы и область рта: болезнь Фордайса, лентиго, телеангиэктазии, пиогенная гранулема, плоскоклеточный рак, гранулярно-клеточная опухоль языка, периферическая остеобластокластома челюсти, веррукозная карцинома, белый невус. лентигинозная меланома.

Подмышечные впидины: мягкие фибромы, эпидермальная киста, контагиозный моллюск, лентиго.

Грудь и спина: себорейные кератомы, ангиомы, невусы, актинические кератомы, липома, базально-клеточный рак, плоскоклеточный рак, эпидермальная киста, келоид, лентиго, пятна цвета кофе с молоком, меланома, гемангиома, гистиоцитома, множественная стеатоцистома, киста, голубой невус, невус Ито, невус Беккера, болезнь Педжета.

Паховая область: мягкие фибромы, себорейные кератомы, контагиозный моллюск, бородавки, болезнь Боуэна. экстрамаммарный рак Педжета.

Половые органы: бородавки, контагиозный моллюск, ангиокератома (в области мошонки), эпидермальная киста, милиарные папулы полового члена (по краю головки полового члена), плоскоклеточный рак, эритроплазия Kейра, болезнь Боуэна, киста полового члена в области срединного шва, веррукозная карцинома, сосочковая гидраденома на больших половых губах.

Верхние конечности: бородавки, себорейные и актинические кератомы, лентиго, миксоидная киста (в проксимальных участках ногтя), плоскоклеточный рак, гломусная опухоль (в области ногтевого ложа), голубой невус. акральная и лентигинозная меланома, пиогенная гранулема, рецидивирующая фиброма пальцев у детей, посттравматическая фиброма, ксантома, контрактура Дюпюитрена.

Стопы: бородавки, невус, голубой невус, акральная и лентигинозная меланома, себорейные кератомы, веррукозная карцинома, эккринная порома, саркома Капоши.

Плечи и голени: себорейные и актинические кератозы, лентиго, бородавки, гистиоцитома, плоскоклеточный рак. меланома, липома, ксантома, саркома Капоши.


Комментарии

  1. megan92 ()   2 недели назад
    А у кого-нибудь получалось изавиться от папилом подмышками? Уж очень сильно они мешают мне, особенно когда потеешь.
  2. Дарья ()   2 недели назад
    Я столько всего уже перепробовала и только прочитав эту статью, я смогла избавиться от папилом подмышками (причем очень бюджетно).

    P.S. Только вот я сама из города и у нас не нашла ее в продаже, заказывала через интернет.
  3. megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города ))
  4. Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  5. Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  7. Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения папиломовирусной инфекции действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  8. Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  9. Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы, чтобы избавиться от бородавок и папиллом?
  10. Андрей Неделю назад
    Попробовал на свою голову уксусом выжечь бородавку. Бородавка действительно сошла, только на ее месте такой ожег был, что палец еще месяц болел. А самое обидное, что через полтора месяца рядом выскачило еще две бородавки((
  11. Екатерина Неделю назад
    Пробовала чистотелом выжигать папиллому - не помогло, она только почернела и стала такой страшной(((
  12. Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про этот PAPIFEX говорили. Многие врачи рекомендовали для лечения. Заказала, пользуюсь и действительно, папилломы рассасываются одна за другой, остались только 2 штуки, самые живучие.
  13. Елена (врач дерматолог) 6 дней назад
    Мария, скоро и эти две исчезнут!
  14. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Хорошее средство, свою цену полностью оправдывает. Аналогов я не встречала.
  15. Максим Сегодня
    А жидким азотом пробовал кто-нибудь сводить папиломы?
  16. Татьяна (Екатеринбург)   Сегодня
    Угу, прижигаешь одну, через месяц вырастают еще три(( не рекомендую жидкий азот, хоть в больницах его часто используют
  17. Елена (врач дерматолог) 6 дней назад
    Татьяна, жидкий азот это прошлый век, сейчас уже во всю используют PAPIFEX и к врачам ходить не нужно!
  18. Михаил (Москва)   Сегодня
    тоже помог PAPIFEX (заказывал по совету выше), должно сработать, попробуй
  19. Вика (Екатеринбург)   Сегодня
    Вот здорово! Нужно заказывать, а то намучалась уже я с этими бородавками! Ведь женщине всегда хочется быть красивой!
  20. Кристина (Минск)   Сегодня
    Мне удаляли папилломы лазером и быстро, и не больно. Но это капец как дорого.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Оцените статью:

0
Благодарим за отзыв
Adblock detector