- 01 Август
- 0 просмотров
- комментариев
Отрубевидный лишай (синоним – разноцветный лишай) – это грибковое поражение поверхностного рогового слоя кожи (эпидермиса) у человека.
Латинское название: Pityriasis versicolor
Код по МКБ10: B36.0
Другие синонимы: лишай желтый, лишай разноцветный, солнечный грибок, солнечный или пляжный лишай.
Лечение отрубевидного лишая – у дерматолога.
Содержание:
Причины
Единственная причина возникновения отрубевидного лишая у человека – дрожжеподобный грибок Pityrosporum (то есть он похож на дрожжевые грибки).
Этот возбудитель имеет три формы: Malassezia furfur (мицелиальная форма), Pityrosporum orbiculare (округлая форма) и Pityrosporum ovale (овальная форма грибка). В норме у человека в коже могут находиться Pityrosporum orbiculare и Pityrosporum ovale, но лишай они не вызывают. Как только эти формы грибка переходят в форму Malassezia furfur, у человека развивается разноцветный лишай.
Болеют в основном молодые люди, чаще мужчины, в странах с жарким и влажным климатом. Дети и старики крайне редко болеют.
Если отрубевидный лишай появляется у ребенка или пожилого человека, следует искать основное заболевание или предрасполагающий фактор, которые и привели к развитию грибковой инфекции на коже.
Заболевание хроническое, часто возникают рецидивы.
Контагиозность (то есть заразность) низкая. То есть грибок, конечно, передается от человека к человеку. Но заразиться от больного отрубевидным лишаем вам вряд ли удастся. Ведь с вероятностью 90% этот возбудитель есть у каждого человека на Земле.
Кроме главной причины, выделяют предрасполагающие факторы, которые способствуют развитию грибка в коже человека:
- сахарный диабет и другие эндокринные заболевания,
- ВИЧ и иммунодефицит в результате лечения рака крови,
- повышенная потливость тела человека,
- стрессы,
- наследственная предрасположенность, особенный состав пота и избыток кожного сала,
- заболевания органов ЖКТ,
- в целом – снижение иммунитета, который призван бороться с грибком.
Симптомы
- Основные симптомы и жалобы больных: пятна, небольшой зуд и шелушение.
- Главный симптом разноцветного лишая – пятна на коже разного цвета: розоватые, белые и желтовато-коричневые пятна.
На голове
Если отрубевидный лишай располагается на волосистой части головы, это называется себореей, или перхотью.
Симптомы точно такие же – пятна, кожа головы чешется, шелушение. При этом как раз шелушение и беспокоит чаще всего пациентов.
Как лечить отрубевидный лишай на голове и других оволосенных участках тела – да точно также, как и на остальных участках тела. Только выбирать надо не крем или мазь, а спрей или раствор для наружной обработки кожи плюс шампунь с противогрибковым средством.
Диагностика
Диагноз отрубевидного лишая у человека ставится на основании:
1) Основных симптомов: пятна на коже разного цвета, сливающиеся в конгломераты.
2) Отрубевидное шелушение пятен.
3) Пятна без воспаления.
4) Диагностика под микроскопом – главный инструментальный метод диагностики разноцветного лишая. Соскабливают отшелушенные частички кожи с поверхности пятен, обрабатывают калиевой щелочью и смотрят под микроскопом. Видны как сами грибы, так и их мицелий.
5) Осмотр кожи под лампой Вуда. Лампа Вуда (Wood) – это ультрафиолетовая люминисцентная лампа с увеличительным стеклом для осмотра кожи.
Пятна отрубевидного лишая под лампой Вуда дают отличное от окружающей кожи желто-зеленоватое свечение или красновато-бурое. Причем разноцветные между собой пятна лишая дают также разное свечение и под лампой Вуда.
6) Йодная проба, или проба Бальцера – важный диагностический симптом. Ее можно провести в домашних условиях и если не поставить, то заподозрить диагноз разноцветного лишая самому.
Берут настойку йода, смазывают пятна и окружающую здоровую кожу. Через несколько секунд протирают, чтобы не было капель йода на коже. Здоровая кожа становится желтоватой, а пятна отрубевидного лишая избыточно впитывают йод и становятся коричневыми.
7) Симптом Бенье, или муковидное шелушение. При поскабливании очагов поражения кожи, например предметным стеклом или скальпелем, появляется мелкое муковидное шелушение.
Дифференциальная диагностика проводится:
- С невусом Беккера в стадии, когда еще нет роста волос. Читать статью про невус Беккера.
- С розовым лишаем Жибера также в начальной стадии. Читать материал про розовый лишай.
Лечение
Лечение отрубевидного лишая имеет лишь косметические показания, так как ни воспаления, ни поражения других органов при этой болезни нет. Такие больные незаразны, так как грибок присутствует практически у всех людей, дело лишь в иммунитете.
Как надо лечить отрубевидный лишай:
1) Коррекция основного заболевания (если такое есть), приведшего к появлению отрубевидного лишая. Нельзя забывать об этом направлении. Обязательно надо избавиться от провоцирующего фактора.
2) Местное лечение кожи.
Проводится всегда.
Используются кремы, мази, шампуни, спреи и растворы с противогрибковыми (антимикотическими) средствами.
- Кетоконазол (микозорал или низорал) – мазь или крем. Смазывают пораженные лишаем участки 1-2 раза в день в течение 3 недель – до исчезновения симптомов отрубевидного лишая.
- Акридерм ГК. читать подробно про Акридерм ГК Это мазь, в составе которой бетаметазон + клотримазол + гентамицин. Используется при разноцветном лишае редко, в основном при сочетанной вторичной инфекции и большой выраженности высыпаний. Курс лечения 1-2 недели, затем переходят к обычным, негормональным кремам.
- Тридерм. читать подробно про Тридерм Это западный аналог Акридерма ГК, только дороже. Инструкция по применению такая же.
- Шампунь Низорал – для мытья тела и головы. Голову тоже надо лечить, так как перхоть присутствует почти у всех пациентов с цветным лишаем.
Точно такая же схема лечения при использовании следующих местных противогрибковых средств:
- клотримазол (крем или раствор),
- миконазол (крем),
- тербинафин (ламизил) – крем,
- фунготербин (спрей или гель),
- оксиконазол (крем),
- термикон (спрей или крем).
Если разноцветный лишай поражает участки с ростом волос (на голове, в паху, на половых губах или члене), лучше использовать не мази или кремы, а спреи или растворы вышеназванных препаратов.
3) Общее лечение.
- при распространенных поражениях на больших участках кожи,
- при ослабленном иммунитете,
- при неэффективности местного лечения спустя 2 недели.
Но ряд дерматологов советует всегда использовать системные противогрибковые препараты одновременно с кремами или мазями. Эффективность такого лечения выше благодаря воздействию на грибы в волосяных луковицах.
Внимание: общее лечение без местного лечения неэффективно!
Назначаются противогрибковые препараты в таблетках или капсулах, которые надо принимать внутрь.
-
Флуконазол (в капсулах по 150 мг). Как принимать: по 2 капсулы 1 раз в неделю – на курс 2 недели. То есть приняли в понедельник 2 капсулы, через неделю – еще 2 капсулы. Быстро, дешево и эффективно.
Примерная схема лечения отрубевидного лишая
- Флуконазол – по 2 капсулы 1 раз в неделю – курс 2 недели.
- Шампунь Низорал – мыть голову и тело ежедневно вечером первую неделю. И через день – 2 и 3 неделю.
- Вместо Низорала для тела можно использовать спрей Термикон – 1 раз в день наносить на пораженные участки – 3 недели.
- Салициловая кислота – смазывать пораженные участки 1 раз в день утром.
- Прием поливитаминов (Компливит, Селмевит и другие).
- Комплекс мероприятия для повышения иммунитета. Читать статью – как повысить иммунную систему.
Лечение отрубевидного лишая при беременности
- Нельзя принимать никакие противогрибковые средства внутрь, так как они могут отрицательно подействовать на плод.
- Наружно, местно лучше всего использовать шампунь Низорал. И только в тех случаях, когда польза для тела матери превышает риск для плода. Лечение следует согласовать со своим гинекологом.
- В большинстве случаев лучше дождаться родов и потом провести полноценный курс лечения.
- Запомните: возбудитель никак на плод не действует и на роды не влияет.
При грудном вскармливании
- Не принимать препараты внутрь.
- Не обрабатывать мазями и кремами грудь.
Как оценить эффективность лечения?
- Должен исчезнуть первый симптом – шелушение на пятнах.
- Должны пройти пятна, по крайней мере розовые и коричневые. Белые пятна еще какое-то время могут сохраняться, пока кожа равномерно не загорит на солнце.
- Должны отсутствовать грибы и нити мицелия грибов в соскобе с кожи.
Профилактика
Запомните: если пятна прошли, это не значит, что они не вернутся. Болезнь хроническая, навсегда вылечить не удается. Поэтому обязательна профилактика!
- Прием кетоконазола – 400 мг один раз в месяц – каждый месяц. Либо прием другого противогрибкового препарата.
- В мае месяце, перед тем, как начнется летний период: шампунь Низорал – мыться один раз в день – 3 дня подряд.
- Одежду стирать при 95% на весь период лечения.
- Одежду проглаживать горячим утюгом на весь период лечения.
- Не носить синтетическую одежду – она не впитывает пот.
- При избыточной потливости: применение антиперспирантов и одежду часто менять!
- Лечение всех заболеваний и коррекция состояний, которые привели к появлению отрубевидного лишая.
- Укрепление иммунной системы разными методами – обязательно.
- Можно ли ходить в солярий и загорать? На время лечения – нельзя. После лечения – можно и даже нужно слегка загорать на солнце, так как солнечный свет убивает возбудителя – грибок.
Народные средства в домашних условиях
Народные средства в домашних условиях
На самом деле современные противогрибковые препараты не такие дорогие, чтобы отказываться от их эффективного лечения. Народные средства при отрубевидном лишае малоэффективны, так как они не действуют на причину (грибок) и не оказывают противогрибкового действия при приеме внутрь. Хотя как дополнительное лечение, народные методы использовать можно.
Профилактику рецидивов также можно проводить с использованием народных средств в домашних условиях.
1) Дегтярное мыло – намыливать пораженные участки 1 раз в день.
2) Борная кислота или борный спирт – смазывать пятна 2-3 раза в день.
3) 1 часть 3% уксуса + 1 часть настойки йода – смешать в стакане, протирать пятна на коже 1 раз в день.
4) Уксус 3% – смазывать пораженные участки кожи 2 раза в день.
5) Отвар травы череды – смочить марлевую салфетку отваром и прикладывать на пораженные участки 2-3 раза в день.
6) Отвар травы чистотела – смочить марлевую салфетку отваром и прикладывать на пораженные участки 2-3 раза в день.
7) Салициловая кислота. На форумах в интернете многие советуют лечить разноцветный лишай салициловой кислотой. Салициловая кислота – это кератолитическое средство, то есть снимает отшелушивающийся ороговевший слой кожи. Но на причину болезни – грибок – это средство не действует совсем. Поэтому использовать ее можно только в комбинации с другими народными или аптечными препаратами.
8) Муравьиный спирт – смазывать пораженные участки кожи 1 раз в день. Часто комбинируют с серной мазью – сначала спиртом протереть кожу, потом нанести мазь.
9) Серная мазь – наносить на кожу 1 раз в день, вечером.
10) В летнее время – загорать на солнце.
11) Прием поливитаминных препаратов обязателен.
Отзывы
Отзывы пациентов: чаще всего проводимые курсы лечения современными препаратами дают положительный эффект. Признаки болезни исчезают быстро. Но спустя несколько месяцев они могут вернуться. Болезнь хроническая и как ее вылечить раз и навсегда – никто не знает.
Отзывы и рекомендации врачей-дерматологов: необходимо проводить самостоятельную профилактику рецидивов болезни, а один раз в 3 месяца показываться дерматологу.
Армия
С отрубевидным лишаем служат в армии. Правда, если у парня рецидив заболевания и есть жалобы (зуд, шелушение), то ему могут дать отсрочку от призыва с направлением на лечение в кожно-венерический диспансер. К следующему призыву в армию он должен вылечить рецидив болезни.
Рекомендую также прочесть эти материалы:
Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.
Ослабленный иммунитет и влажная жаркая погода могут стать причиной появления разноцветных пятен на коже – главных симптомов лишая. Болезнь распространенная, поражающая, в основном, молодых людей и подростков. Эта статья расскажет, о болезни цветной лишай – лечение с помощью каких средств и препаратов будет максимально эффективным, заразно ли заболевание и каковы причины его возникновения.
Что такое цветной лишай
Разноцветный отрубевидный лишай – грибковое заболевание кожного покрова, характеризующееся появлением шелушащихся, иногда зудящих пятен на туловище, шее, плечах. Цвет поражённых участков может быть разным – розовым, бурым, желто-коричневым, кофейным, из-за чего лишай называют радужным. Возбудителем заболевания является грибок питироспорум овальный, поражающий роговой слой эпидермиса и волосяные фолликулы. Причинами возникновения цветного лишая являются:
- высокая влажность и температура воздуха;
- ионизирующее излучение;
- повышенная потливость;
- действие солнечной радиации;
- ношение синтетической одежды;
- генетическая предрасположенность;
- нарушения гормонального фона;
- слабая иммунная система;
- сахарный диабет, туберкулез
- заболевания ЖКТ, ВСД.
У всех пациентов цветной лишай может проявляться по-разному, что хорошо заметно на фото – форма, цвет, расположение пятен, наличие шелушения и зуда являются индивидуальными признаками болезни. Патология может передаваться лишь при близком телесном контакте здорового человека с зараженным, поэтому очень важно соблюдать правила гигиены. Цветной лишай не представляет опасности для здоровья, но приносит огромный эстетический и психологический дискомфорт.
Как лечить цветной лишай у человека
Если вы обнаружили на теле цветной лишай, его лечение рекомендуется обсудить с дерматологом, не прибегая к использованию непроверенных методов в домашних условиях. После тщательной диагностики, врач назначит комплексный курс терапии, способствующий скорейшему выздоровлению и предупреждающий возникновение рецидивов дерматоза. Лечение цветного лишая проводят с помощью медикаментов и средств народной медицины.
Медикаментозное лечение
Назначать препараты для терапии должен доктор, поскольку самолечение может ухудшить состояние кожи и значительно затянуть процесс выздоровления. Медикаментозное лечение лишая предполагает применение наружных фунгицидных средств (кремов, мазей, лосьонов), использование противогрибковых препаратов в виде таблеток, а также прием комплекса витаминов, повышающих иммунитет.
Лечение отрубевидного лишая народными средствами
Если вас интересует, как вылечить отрубевидный лишай быстро, обратите внимание на методы нетрадиционной медицины. Следующие народные средства от цветного лишая могут стать весьма эффективными во время лечения болезни:
- протирание лишайных пятен репейным маслом или соком лука;
- прием ванны с отваром черной смородины;
- использование процеженного сока репки для растирания пораженной кожи;
- смазывание лишая раствором из порошка борной кислоты;
- прикладывание к коже свежих листков подсолнуха;
- нанесение на пораженные участки березового дегтя.
Чем лечить цветной лишай
Существует множество способов лечения отрубевидного дерматоза. Подбор оптимального варианта терапии должен осуществляться доктором, в зависимости от индивидуальных особенностей течения болезни у пациента. Если вы не знаете, как избавиться от цветного лишая на теле, воспользуйтесь следующими рекомендациями:
- ежедневно меняйте и дезинфицируйте постельное белье;
- носите одежду только из натуральных тканей;
- протирайте кожу в жаркую погоду водой с добавлением яблочного уксуса, лимонной кислоты, или применяя слабый раствор салицилового спирта;
- сбалансированно питайтесь;
- временно не используйте косметические средства для тела;
- загорайте – это способствует уничтожению грибка;
- избегайте стрессовых ситуаций, чрезмерных физических нагрузок;
- избавьтесь от вредных привычек.
Противогрибковые мази
Нередко во время лечения цветного лишая назначаются противогрибковые мази – миконазол, клотримазол, ламизил, кектазол. Рекомендуется использовать препарат, обладающий фунгицидным действием и эффективно избавляющий от пятен на коже – Низорал. Наносить наружные средства нужно на пораженные грибком участки дважды в день. Для эффективности терапии следует воздержаться от приема душа в течение двенадцати часов после того, как мазь от цветного лишая была нанесена на кожу.
Системные антимикотики
Таблетки от цветного лишая составляют основу лечения заболевания. Популярными действенными препаратами, использующимися для устранения грибка, являются Микозорал, Фунготербин, Румикоз, Бинафин. Принимая эти таблетки, пациент может заметить резкое улучшение состояния кожных покровов, но прерывать терапию нельзя – болезнь может рецидивировать, если не долечить ее полностью.
Препараты для укрепления иммунитета
Грибковые бактерии, провоцирующие появление цветного лишая, существуют на поверхности кожи практически у каждого человека, но проявляются лишь при снижении защитных сил организма. Настойка элеутерококка, эхинацеи, левзеи, иммунал – это средства, повышающие иммунитет, которые следует принимать для профилактики и устранения симптомов цветного дерматоза.
Шампунь от отрубевидного лишая
Избавиться от лишайных пятен на волосистых участках тела можно, используя противогрибковые шампуни от лишая, спрей и лосьоны, содержащие сульфид селена, пиритион цинка, кетоконазол, циклопирокс. Рекомендуется использовать для лечения средства Низорал, Микозорал. Лекарственное вещество из состава препаратов при местном применении недостаточно проникает в кожу, поэтому использование шампуней следует сочетать с терапией системными антимикотиками.
Как лечить лишай народными средствами
Различают несколько способов избавления от болезни цветной лишай – лечение таблетками, мазями, кремами, средствами нетрадиционной терапии. Природные компоненты укрепляют иммунитет и ускоряют процесс выздоровления. Некоторые эффективные рецепты народной медицины представлены ниже:
- Травяной сбор из календулы и листьев ежевики следует запаривать трижды в сутки, настаивать час и употреблять в теплом виде.
- Подсушить зерна фасоли в духовке, смолоть на кофемолке, размешать с растительным маслом и применять для смазывания лишайных пятен.
- Измельченную траву чистотела смешать с сахаром, завернуть в марлю и залить простоквашей. Настой должен отстояться месяц, после чего его следует употреблять по одной столовой ложке несколько раз в сутки.
- Добавить зверобой в вазелин, смесью смазывать пораженную кожу.
Видео
Отзывы
Виктория, 23 года У меня недавно обнаружили цветной лишай – длительное лечение гарантировано, по словам доктора. Дискомфорта не ощущала, зуда тоже не было, но вот выйти на пляж в купальнике стеснялась. Врач прописал таблетки Низорал, мазь клотримазол, протирание слабым салициловым спиртом. Пока помогает, кожа почти чистая уже, но еще лечусь.
Ксения, 31 год У сына был цветной лишай – вылечили с помощью Микозорала. Смазывали борной кислотой, постоянно дезинфицировали постель и одежду, использовали специальный шампунь. Сейчас никаких признаков лишая нет – ребенок здоров, лечились месяц.
Михаил, 38 лет Я знаю почти все о болезни цветной лишай – ее лечение, симптомы, причины появления мне прекрасно знакомы. Безуспешно лечусь уже пять лет, с попеременным успехом. Огромное количество лекарств перепробовал и народных средств – вначале помогает, но потом дерматоз снова возвращается. Врачи разводят руками – другим ведь такое лечение помогает.
Цветной лишай называют по-разному: и отрубевидным, и разноцветным, а в простонародье даже «солнечным грибком» именуют. Такое заболевание возникает чаще всего у людей, которые генетически предрасположены к недугам кожи. Зачастую признаки проявляются волнообразно – после периода спокойствия, может наступить рецидив, особенно часто лишай возникает в летний период.
Причины
Источником появления и распространения цветного лишая являются грибки Malassezia furfur и Pityrpsporum orbiculare, они поражают роговой слой кожи. Если рассматривать их под микроскопом, то можно увидеть пучки изогнутых нитей. Разноцветный лишай относят к условно заразным, так как при инфицировании симптомы недуга проявляются не у каждого человека.
Наиболее часто лишай развивается у пациентов с пониженным иммунитетом либо тех, кто страдает хроническими болезнями. Цветной лишай можно подхватить:
- при контакте с заболевшим, в основном это семейный недуг;
- через предметы гигиены, принадлежащие инфицированному человеку;
- при пользовании общественными местами – раздевалками, примерочными кабинами.
Проявляется лишай не быстрее, чем через 2 недели после инфицирования. Однако симптомы могут возникнуть и через несколько месяцев, причем после того, как в организме появятся провоцирующие факторы. Причинами, которые способствуют разрастанию грибка, может быть:
- генетическая предрасположенность;
- наличие расстройств в работе эндокринной системы, при вегетоневрозах;
- продолжительный прием кортикостероидов;
- ослабление иммунитета, спровоцированное инфекционными заболеваниями – тонзиллитом, пиелонефритом, туберкулезом;
- обострение хронических недугов – бронхиальной астмы, бронхита;
- бесконтрольное применение антибактериальных средств гигиены, приводит к тому, что развивается разноцветный лишай;
- авитаминоз;
- стрессы и усталость;
- синтетическая одежда.
Симптомы
Главным симптомом цветного лишая являются пятна желтого, розового, коричневатого и красного цвета. Они имеют неровные, несимметричные края. Изначально очаги небольшие, но постепенно разрастаются, могут принимать форму ромба или овала. В центе поражения возникает шелушение. Довольно часто пятна сливаются в одно целое.
По внешнему виду, особенно на фото, и симптомам цветной лишай можно спутать с заболеваниями:
- лишаем Жибера;
- сифилитической розеолой;
- Витилиго.
Для установления диагноза обязательно нужно посетить дерматолога, который кроме осмотра направит больного на проведение лабораторных исследований.
Возникает цветной лишай чаще всего в области спины, шеи, груди, плеч, реже бывает на лице или на той части головы, где растут волосы. У подростков располагаться очаги могут на руках и ногах. К дополнительным симптомам недуга относят:
- смену оттенка пятен в зависимости от времени года – они более светлые в летнюю жару, темными становятся с приходом холодов;
- очаги темнеют при длительном течении болезни;
- образования при таком заболевании, как разноцветный лишай, не возвышаются над кожным покровом;
- шелушение может быть, как еле выраженным, так и очень сильным;
- кожа в области пятна не загорает, так как грибок нарушает производство меланина;
- возможна повышенная потливость в месте поражения;
- зуд – не всегда бывает при развитии цветного лишая, зачастую проявляется с разной интенсивностью.
Разноцветный лишай не поражает внутренние органы и системы организма. Опасность заключается в расчесывании пораженной кожи. Это может привести к присоединению бактериальной флоры, которая, в свою очередь, вызовет нагноение.
Диагностика и лечение
При появлении первых симптомов, не следует искать совпадений по фото. Необходимо посетить дерматолога, который поставит правильный диагноз. Цветной лишай у вас или другое заболевание точно можно будет узнать только после проведения лабораторных исследований: соскоба или культурального выращивания. Также может проводиться йодная проба.
Как правило, лечение проводится амбулаторно. В некоторых случаях врач назначает только местные препараты – мази, растворы. Наиболее распространенными являются Бифоназол, салициловый лосьон, Клотримазол, Тербинафин. Частоту нанесения и курс лечения устанавливает специалист, исходя из клинической картины.
Однако чаще всего проводится комплексное лечение лишая с использованием системных антибиотиков, так как местные препараты не способны уничтожать грибок в потовых железах и луковицах волос. При средней тяжести может прописываться:
При запущенной форме цветного лишая либо в том случае, если заболевание постоянно возобновляется, назначается Неотигасон. Его действие направлено на нормализацию работы клеток эпидермиса. Если после проведения курса лечения сохраняется сильная пигментация, то врач может прописать Циклосерин, способствующий нормализации синтеза пигментов кожи.
Лечение цветного лишая не сводится только к употреблению таблеток и использованию мазей. В этот период, а во избежание рецидивов и после него, рекомендуется придерживаться диеты – исключить сладости, жирные и жареные блюда, дрожжевой хлеб, алкоголь и квас.
Больному необходимо обязательно соблюдать правила гигиены, провести дезинфекцию жилья, выстирать (желательно при температуре 90-100°С) постельные принадлежности и одежду. Летом рекомендуется находиться как можно чаще не солнце.
Параллельно с медикаментозным лечением можно прибегать к народным средствам, однако каждую процедуру следует согласовать с врачом. Для того чтобы избавиться от цветного лишая используют:
- компрессы с тертой свеклы;
- листья подсолнухов;
- для уменьшения зуда прикладывают кашицу из отвара корней лопуха;
- смесь перекиси водорода и яблочного уксуса;
- фасолевую мазь.
Лечение заболевания будет более эффективным и быстрым, если оно начато на ранних стадиях. Поэтому не откладывайте визит к дерматологу. Помните, грибковые инфекции невозможно вылечить за неделю, потребуется терпение и регулярное выполнение предписаний, чтобы избавиться от разноцветного лишая.
P.S. Только вот я сама из города и у нас не нашла ее в продаже, заказывала через интернет.
P.S. Я тоже из города ))