Чем обрабатывать места удаления папиллом

Врачи неоднократно предупреждают пациента о том, что после удаления папиллом нельзя мочить рану, подвергать длительному солнечному воздействию (и ультрафиолета в солярии тоже). Плюс к этому, запрещается сдирать образовавшуюся ранку, так как это обязательно приведет к повторному заносу инфекции. А как правильно ухаживать за кожей после удаления папиллом? Чем ее нужно обрабатывать? Что произойдет, если игнорировать эти правила?

Содержание

Уход в первые несколько дней ↑

На месте некогда бывшей папилломы возникает воронкообразная ранка, соответствующая диаметру новообразования. Это открытая дерма, которая не сможет справиться с инфекцией и вирусами. На этом же месте проступают сукровица и кровь, которые нельзя удалять. При контакте с кислородом они образовывают пленку, которая предотвращает попадание внутрь болезнетворных микробов. Под пленкой происходит регенерация эпителия. Этот процесс занимает от 2 до 8 недель, в зависимости от глубины, на которую проросла папиллома.

Место, где раньше была папиллома, обрабатывается перекисью водорода и фурацилином. Если рана слишком большая, то по рекомендации врача может потребоваться промывание спиртом. Но это делается только в том случае, если есть хоть малейшая вероятность занесения инфекции, что сопровождается гниением эпителия. Покраснение в 1-2 день после процедуры – нормальная реакция. Таким образом ускоряется приток крови и лимфы на место ранки, происходит ее тромбирование.

Струп (именно так называют в медицине нарост, который возникает на месте удаленного новообразования) сам отпадет после того, как под ним образуется здоровая кожа. Его нельзя смазывать гелем, мазями, мочить, заклеивать лейкопластырем. При этом раз в 2-3 дня может потребоваться осмотр у врача.

В редких случаях больному назначают обработку струпа гелями, в составе которых есть антибиотики. И снова это делается только при подозрении на инфекционное заражение. С этой задачей хорошо справляются эритромициновая или тетрациклиновая мази. Если же заживление происходит нормально, то понадобятся только перекись водорода и спирт.

Вышеуказанные рекомендации не относятся к тем случаям, когда папиллома удаляется хирургическим путем (вырезается скальпелем). При таком раскладе уход за кожей, где ранее было новообразование, традиционный для послеоперационных швов. То есть накладываются повязка с йодом, Левомеколь. Первые несколько дней рана после удаления папилломы обрабатывается только в больнице медсестрой (перевязка) с использованием антисептиков. Далее пациент может заниматься перевязкой самостоятельно, согласно рекомендациям врача.

Возможные осложнения после удаления папиллом ↑

Какие будут последствия удаления папилломы без надлежащего ухода? Ранка начнет кровоточить и гноиться, воспаляться. Она будет сильно зудеть, но чесать ее ни в коем случае нельзя. При возможности нужно как можно скорее посетить врача для повторного осмотра ранки. Вполне возможно, что папиллома была удалена не полностью и активизировала свой рост. Здесь потребуется провести повторную операцию.

Если папиллому удаляют при помощи криотерапии (прижигание жидким азотом), то после операции сохраняется вероятность рецидива – появления новых ростков кондиломы. Это означает, что поврежденная ткань была удалена не полностью, поэтому больному назначают электрокоагуляцию или хирургическое удаление новообразования.

При воздействии на рану щелочными или кислотными веществами возникает повреждение регенерируемого эпителия. Это чревато появлением огромного рубца. Папиллома не начнет снова расти, но на том месте образуется больной непривлекательный шрам. Избавиться от него полностью не удастся. Поможет разве что лазерная терапия (не менее 4-5 сеансов). То же самое произойдет и в том случае, если струп будет подвержен механическому воздействию (трение, удар, соскабливание).

При малейших подозрениях на осложнения по вине самого пациента рану следует обработать:

• перекисью водорода;
• спиртом;
• фурацилином;
• йодом (вокруг раны).

Сразу после этого нужно обратиться к врачу. Если игнорировать и эти правила, то последствия будут довольно тяжелыми. Самый тяжелый случай – это гноение раны. Если проступит белая жидкость, то придется вскрывать струп, а затем удалять всю зараженную ткань. Вместе с этим пациенту потребуется принимать определенное время антибиотики широкого спектра действия. Ни в коем случае нельзя пытаться вскрывать рану самостоятельно, это приведет к мутации тканей и образованию раковой опухоли (рак кожи). Врачам ежегодно приходится сталкиваться с такими случаями. Заканчивается все это постановкой диагноза меланома, то есть злокачественная или доброкачественная опухоль. Кстати, рак в этом случае развивается агрессивно и всего за месяц достигает 4 стадии.

После удаления папилломы придется отказаться и от бритья того места на коже, что граничит с ранкой. Лучше дождаться, когда ороговелый слой сам отпадет, а на его месте появится здоровая розовая кожа. Но нужно учитывать, что она тоже очень нежная и легко повреждается физическим воздействием.

Какими будут осложнения после попадания влаги на ранку? Ороговелый слой размякнет, открывая внутрь доступ бактериям и инфекции. Если после этого кожа покраснеет, воспалится, то это первый признак заражения. При глубокой ране (от 5 мм и глубже) есть риск заражения крови.

Еще один возможный тип осложнения – это пигментация кожи. То есть образование на месте операции регенерирующей ткани темного или бордового оттенка. Связано это с повреждением крупных сосудов эпителия или воспалением аллергического характера. В этом случае дальнейшее лечение назначается индивидуально для каждого пациента. Может потребоваться использование геля Панавир или введение внутримышечно препаратов на основе глюкозы, стимулирующих регенерацию тканей. Пигментация может указывать на атипичное разрастание клеток, что является предвестником рака кожи.

Как ускорить заживление раны ↑

Чем обрабатывать рану после удаления папилломы для ускорения заживления? Этому способствуют витамины А и Е, однако использовать их без рекомендаций врача категорически нельзя. Ведь, к примеру, гели на водной основе только навредят и замедлят процесс появления ороговелого слоя из лимфы и крови. Для этого используются мази на эмульсионной основе, которые высыхают буквально за несколько минут. Важно помнить, что обработанные участки кожи запрещено закрывать лейкопластырем или любым другим компрессом, мочить, подвергать воздействию ультрафиолетового излучения.

Для ускорения заживления не следует использовать простые лосьоны на спиртовой основе, скрабы. Если папиллома удалялась на ладонях, то придется на время отказаться от мытья посуды, в том числе в резиновых перчатках. В составе моющего средства может быть хлор, который при контакте с водой образовывает кислотную среду. Ее воздействие на ранку влечет тяжелые осложнения.

Считается, что ускорить процесс заживления раны после папилломы можно при помощи термического просушивания. Так и есть, однако самая высокая возможная температура при этом – 50 °C. Использовать фен для этого не следует. Лучше воспользоваться обычными лампами для прогревания (бесконтактными). В любом случае до использования этого совета обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Если гистология покажет наличие онкологических клеток в удаленных тканях, то такая процедура может только навредить.

Нужно также упомянуть о тех случаях, когда папиллома после прижигания не отторгается организмом. Предпринимать какие-либо действия в этом случае противопоказано. Необходимо как можно скорее обратиться к врачу для проведения повторной операции или хирургического удаления почерневшей кожи. В противном случае папилломавирус попадет в близлежащие ткани, увеличивая площадь поражения.

Муравьиная кислота против папиллом ↑

Широко используется в терапии и муравьиная кислота. Ее применяют для удаления маленьких папиллом в большом количестве (преимущественно в зоне половых органов и слизистой).

По назначению врача после процедуры потребуется смазывать место прижигания низко концентрированным раствором муравьиной кислоты.

Ее преимущество перед спиртом или фурацилином – уничтожение абсолютно всех известных инфекций и вирусов. Однако обработанный участок в течение следующих 6-8 месяцев получит косметический дефект. Кожа будет заметно светлее, а еще может начаться рубцевание мягких тканей. Но это уже не медицинская проблема. После полного заживления ран потребуется посетить косметолога.

Муравьиная кислота не используется при лечении крупных папиллом. Против них это вещество бесполезно, так как обладает минимальным проникающим эффектом. Идеальный вариант применения этой кислоты – плоские кондиломы в районе половых губ, сфинктера, лобка. После обработки кожи образуется ороговелый слой, который сходит сам по себе по мере заживления (от 2 до 4 недель).

Для профилактики вторичной инфекции уже после отпадания струпьев используют сок женьшеня, токоферол, настойку эхинацеи и элеутерококка. Последнее, кстати, тоже стимулирует иммуномодулирующую функцию.

Считается, что удаление папилломы прошло успешно, только после полного заживления или рубцевания ткани. До этого момента потребуется постоянное наблюдение у дерматолога (или онколога, если речь идет об удаленном онкологическом образовании).

Папилломавирус провоцирует появление на кожном покрове специфических наростов доброкачественного характера. Но в определенных случаях их необходимо лечить хирургическим путем, что позволяет избежать многих негативных последствий. Правильная обработка раны после удаления папилломы не менее важна и помогает предупредить возможные осложнения.

Что происходит после удаления

После устранения папилломы на коже остается небольшая рана. Сразу после процедуры она воспалена и отечна. При этом неважно, какой метод удаления новообразования выбран, поскольку каждый из них предполагает травмирование эпидермиса.

При правильном уходе отечность и воспаление постепенно исчезают. На поверхности раны образуется струп, состоящий из засохшей лимфатической жидкости. Он защищает открытые участки кожи от проникновения инфекции. Постепенно под струпом развивается новая эпителиальная ткань на смену патологически измененной.

Как правильно ухаживать за раной

Уход за раной после удаления лазером подразумевает обеспечение беспрепятственного поступления воздуха к кожному покрову. Постоянная вентиляция эпидермиса позволяет подсушить поверхность, что способствует формированию струпа. Рана будет быстрее заживать, если придерживаться таких рекомендаций:

Пока корочка самостоятельно не отвалится, ее запрещено отделять от раны. В противном случае можно спровоцировать кровотечение, которое довольно трудно остановить. А после заживления раны на ее месте останется рубец или пигментное пятно. Существует большой риск инфицирования, что чревато осложнениями.

Если уход за раной проводить правильно, спустя несколько недель на ее месте образуется ярко-розовая кожа. Постепенно она приобретает нормальный цвет и ничем не отличается от прочих частей тела.

Когда вторичного инфицирования не удалось избежать, и под корочкой начал скапливаться гной, необходимо обратиться к врачу. Плотную ткань следует размочить в антисептическом растворе (Фурацилине или перекиси водорода), после чего аккуратно удалить ее. Рану необходимо обработать антибактериальным средством и обеспечить надлежащий уход.

Чем обрабатывать рану до полного заживления

От момента удаления папилломы до исчезновения струпа необходимо проводить антисептическую обработку кожного покрова. Это поможет предотвратить проникновение инфекции в поврежденный эпидермис и ускорит наступление выздоровления. Кожу вокруг свежей раны рекомендуется мазать следующими лекарственными средствами:

• раствор йода;
• бриллиантовый зеленый;
• медицинский спирт;
• Фукорцин;
• Хлоргексидин;
• слабый раствор марганцовки.

Сколько раз в сутки необходимо обрабатывать антисептиком кожу вокруг раны, после прижигания папилломы лазером или другим способом? Это нужно делать не менее 2—3 раз. Длительность подобного лечения определяет врач на основании размера удаленного новообразования.

Чем дальше обрабатывать кожу

Если прижигать папиллому любым из методов, после отделения струпа кожа на поверхности истончается. Если площадь поражения большая или существует риск осложнений, врач назначает специальные противовоспалительные мази, которые ускоряют наступление выздоровления. К самым популярным средствам из этой группы относят:

• Метилурацил. Компоненты, входящие в состав мази, ускоряют регенерацию поврежденных тканей, снимает воспаление. Для получения желаемого результата средство наносят на проблемную зону эпидермиса дважды в день.
• Гидрокортизоновая мазь. Положительный эффект от применения объясняется наличием в ее составе глюкокортикостероида. Несмотря на присутствие в средстве гормонов, оно оказывает исключительно местное действие, поскольку не всасывается в кровоток. Препарат помогает в борьбе с воспалением, зудом и отечностью.
• Солкосерил. Лекарство ускоряет регенерацию тканей, отчего и наблюдается положительный эффект. После использования мази удается избежать появления шрамов, поскольку она стимулирует выработку коллагена. Средство желательно наносить на проблемные участки кожи 2—3 в сутки.

Как предотвратить появление рубца

Профилактика образования шрамов после проведенных медицинских процедур более эффективна, чем их лечение. Избавиться от плотной соединительной ткани консервативными методами практически невозможно. Для устранения старых шрамов применяется пилинг или осуществляется лазерная шлифовка.

Можно ускорить заживление после удаления папилломы без появления кожных дефектов. Для этого врач назначает специальные средства для обработки эпидермиса, пока не наступит полное выздоровление.

Одним из самых популярных средств, применяемых для этой цели, является Контрактубекс. Препарат содержит в составе гепарин, обладающий антитромболитическими свойствами. Активные вещества помогают ускорить регенерацию тканей, устраняют воспаление. Для достижения желаемого эффекта Контрактубекс необходимо наносить на проблемные участки тела 2—3 раза в сутки.

Если прижечь папиллому, удастся устранить внешние проявления недуга, вызванного ВПЧ. Несмотря на это папилломавирус остается в организме больного и может спровоцировать новые высыпания. Поэтому, даже после успешного лечения, необходимо постоянно следить за состоянием кожи и обращаться к врачу при выявлении каких-либо проблем.

Зачем удалять папилломы

Удаление новообразований проводится по нескольким причинам:

Появление онкологии. Папилломы считаются доброкачественными новообразованиями, не несущими вреда здоровью человека. Однако с течением времени их рост может прогрессировать, и они изменяются до злокачественных образований, в результате чего развивается рак.

Папилломы растут колониями

Кроме того, внешний дефект является источником плохого настроения. Даже небольшие папилломы могут стать косметической проблемой, которую человек будет пытаться скрыть с помощью одежды.

Методы удаления

Удаление папиллом всегда начинается с консультации у дерматолога. Врач осмотрит область поражения и определит наиболее подходящий способ устранения нароста. Каждый из методов имеет свои показания, преимущества и недостатки.

Хирургический метод

Этот способ является одним из наиболее старых методов устранения папиллом и считается наиболее радикальным. Несмотря на обилие более современных процедур по удалению наростов, хирургическое вмешательство до сих продолжает использоваться. Его назначают в случае, если новообразование достигло больших размеров, и после его удаления необходимо гистологическое исследование.

Принцип этого метода основывается на иссечении папилломы скальпелем, после предварительного применения обезболивающего. После этого, место удаления заживает на протяжении длительного времени и нуждается в ежедневной обработке антисептическими средствами.

Криодеструкция

Основывается на действии жидкого азота, замораживающего образовавшийся нарост. Его клетки погибают и постепенно начинают отторгаться. По окончании процедуры папиллома не отходит сразу, а приобретает белый цвет, становится холодной и твердой. Через пару часов в месте действия жидкого азота появляется волдырь, сопровождающийся краснотой и отеком. Он постепенно преобразуется в струп, под которым проходят процессы заживления кожи и образования новых клеток. Струп может держаться на коже до 6 недель, после чего отпадает.

Зачастую метод применяют из-за ценовой доступности, незначительных болевых ощущений и небольшой длительности процедуры.

Главным недостатком криодеструкции является возможность появления рубцов на месте воздействия. Это может произойти, если в области поражения была слишком тонкая кожа или папилломы находились глубоко в складках кожи. Также, применение жидкого азота не дает возможность полностью контролировать глубину проникновения вещества, что также может привести к осложнениям после операции.

Обычно, полное восстановление занимает 3-4 месяца, но в некоторых случаях это время может продлеваться до полугода.

Лазерная терапия

Является одним из наиболее прогрессивных методов, позволяющих удалить сразу несколько наростов за один сеанс. Клетки новообразования испаряются под воздействием лазерного луча, в результате чего папиллома отпадает. Параллельно с этим происходит процесс запаивания капилляров, что позволяет предотвратить образование кровотечения. Перед процедурой пациенту нельзя длительное время находиться на солнце и посещать солярий.

Преимущества метода:

• безболезненность – обычно человек ощущает только слабое покалывание;
• невозможность проникновения инфекции в рану;
• отсутствие шрамов и рубцов;
• бесконтактный способ действия;
• небольшая длительность процедуры.

Образовавшаяся корочка отпадает в течение нескольких дней после операции. Ее нельзя трогать, мазать кремом или мочить. Под ней будет розовое пятно, цвет которого постепенно сравняется со здоровой кожей через 3-4 недели.

Лазерная терапия не применяется при крупных наростах, размер которых составляет более 5 мм.

Электрокоагуляция

Метод основывается на воздействии высокочастотного тока, направленного на место поражения вирусом. Излучение способствует разрушению тканей, в результате чего наступает омертвение кожных покровов. Этот способ хорошо применять при выступающих папилломах или при тех, что имеют тонкую ножку. При наличии ножки нарост устраняется быстро, а если новообразование выступает над кожей, может понадобиться несколько повторений.

У процедуры есть ряд преимуществ по сравнению с другими методами:

• электрокоагуляция мгновенно запаивает сосуды, что помогает остановить кровотечение;
• отсеченную папиллому можно взять на гистологическое обследование;
• кожные покровы восстанавливаются достаточно быстро;
• цена процедуры небольшая.

При необходимости перед процедурой может быть использовано местное обезболивающее, облегчающее состояние пациента. Во время операции происходит непосредственный контакт электрокоагулятора с кожными покровами, поэтому место воздействия нуждается в ежедневной обработке после процедуры.

Появившееся в области бывшей папилломы пятно пропадает на протяжении нескольких недель. В это время необходимо избегать длительного пребывания на солнце. Электрокоагуляция как правило не оставляет рубцов, за исключением случаев, когда нарост локализуется глубоко в тканях.

Радиоволновой метод

Также называется методом радионожа. В основном операции проводятся с помощью аппарата «Сургитрон», являющегося новой разработкой радиоволновой хирургии. Суть этого способа удаления папиллом заключается в воздействии тонкого электрода, направленного на место локализации папилломы. К электроду подается радиоволна, нагревающая клетки, испаряющиеся под ее воздействием. При этом, он не нагревается и не прикасается к коже, что исключает возможность появления осложнений. Форма волны и ее сила выбираются исходя из глубины локализации наростов и их вида.

Главными преимуществами метода считаются:

• отсутствие риска заразиться инфекцией после возникновения раны;
• возможность убрать новообразования в местах с тонкой кожей без рубцов;
• небольшой период восстановления;
• возможность устранения папиллом даже в труднодоступных местах;
• безболезненность процедуры.

После операции в месте воздействия, также остается небольшая корочка, которую нельзя мочить. Полное восстановление занимает 1-3 месяца. В первые две недели следует меньше бывать на солнце и не посещать солярий.

Такой способ удаления не подойдет в случае, если новообразование слишком большое.

Рекомендации после удаления

Существует несколько правил, которых необходимо придерживаться в первые дни после удаления папилломы. Так, в этот период нельзя:

• мочить незажившую рану;
• отдирать появившуюся корочку;
• клеить на место воздействия лейкопластырь;
• загорать на солнце или в солярии;
• травмировать кожные покровы (натирать одеждой, мочалкой, чесать и т.д.);
• применять в месте поражения кремы или косметику;
• допускать проникновение химических средств в рану.

В первые дни после операции необходимо уделять особое время обработке раны, чтобы не допустить заражения. Для этого ее нужно обрабатывать антисептиками – йодом или зеленкой. После отпадения корочки можно применять мази, помогающие заживлению и восстановлению тканей.

Осложнения

Даже при применении самых современных методов удаления папиллом после процедуры могут возникнуть осложнения. Обычно все последствия сводятся к покраснению, отечности и легкой болезненности в месте воздействия. Такие явления проходят через несколько дней. Однако в некоторых случаях к этому может прибавиться возникновение рубцов или пятен в области удаления папилломы. Такое может случиться при:

• расположении нароста глубоко в кожном покрове;
• выборе того способа удаления, который не соответствует форме или размеру папилломы;
• непрофессионализме врача;
• особенностях проведения процедуры.

Также редким, но наиболее опасным осложнением является инфицирование раны. Это может произойти, если метод удаления папилломы не подразумевает мгновенное запаивание тканей или если рану плохо обрабатывали на начальном этапе. В этом случае необходимо обратиться к врачу для проведения терапии.