Чем лечить аногенитальные бородавки

  • 01 Август
  • 0 просмотров
  • 0 комментариев
  • 0 рейтинг

Содержание

Аногенитальные бородавки (АГБ), известные также как венерические бородавки, представляют собой доброкачественные новообразования. Они имеют вирусную этиологию, то есть причиной их появления становится инфицирование одной из разновидностей вируса папилломы человека (ВПЧ), которых известно более ста. Данная разновидность вызывается вирусами ВПЧ типа 6 или 11. Число людей, зараженных ими, достаточно велико, но в большинстве случаев они являются только вирусоносителями – внешние проявления заболевания наблюдаются лишь у 1-2 из 100 инфицированных.

Причины аногенитальных бородавок

Заражение папилломавирусом в подавляющем большинстве случаев происходит через половые контакты, однако не исключено и бытовое заражение

Венерические бородавки чаще всего локализуются на половых органах – у мужчин в зоне головки и непосредственно на коже полового члена, у женщин в области половых губ и промежности, – либо вблизи анального отверстия. Иногда зоной локализации становится кожа мошонки, а также слизистая ануса, стенки влагалища или мочеиспускательный канал (уретра).

Классификация

В зависимости от зоны локализации АГБ подразделяются на:

  • внешние, образующиеся на наружной сухой дерме (ствол полового члена у мужчин, половые губы у женщин);
  • вагинальные, размножающиеся на слизистой у входа во влагалище;
  • анальные, занимающие слизистую оболочку заднего прохода вблизи анального отверстия;
  • эндоуретральные, колонизующие область уретры;
  • кондиломы шейки матки, с локализацией в одноименной зоне.

На фото аногенитальная бородавка выглядит как новообразование, имеющее дольчатое строение, подобно цветной капусте.

Те из них, что расположены на слизистых тканях (папулезные), имеют куполообразную форму, красноватый цвет, напоминающий сырое мясо, и мягкую консистенцию.

Для располагающихся на поверхности наружного эпидермиса кератонических кондилом характерно плотное строение и шершавая ороговевшая поверхность, как у обычных бородавок, встречающихся на коже рук.

Размеры отдельных новообразований составляют от 1 до 4 мм в диаметре. Они выступают над поверхностью кожи на 0,5 – 1,5 см. Объединяясь в колонии, бородавки могут занимать достаточно большие участки.

Также аногенитальные бородавки могут иметь вид пятен различного цвета – серовато-белого, розовато-красного или красно-коричневого. Они бывают как единичными, так и множественными, и располагаются на слизистой оболочке гениталий.

Код по МКБ-10

В 2007 году Всемирной организацией здравоохранения был сформирован единый перечень всех известных в официальной медицине заболеваний человека, получивший наименование Международной классификации болезней (МКБ). Каждая патология в нем обозначена индивидуальным буквенно-цифровым кодом в соответствии с тем, к какой группе заболеваний она принадлежит. Перечень обновляют примерно раз в год, и на сегодняшний день врачи используют его десятый вариант.

Аногенитальные венерические бородавки в Международной классификации болезней МКБ-10 обозначены шифром А63.0, где А – группа инфекционных и паразитарных болезней, а 63 – болезни, передающиеся преимущественно половым путем.

Диагностические методики

Больные аногенитальными бородавками должны обязательно пройти дополнительные обследования на наличие сифилиса, ВИЧ и других инфекционных заболеваний, передающихся половым путем

Аногенитальные бородавки могут быть обнаружены больными как самостоятельно, так и при прохождении осмотра у гинеколога, уролога, проктолога. Эти специалисты дают рекомендации, к какому врачу обращаться с кондиломами и папилломами аногенитального вида. Обычно пациенты с этой проблемой направляются на консультацию к дерматовенерологам, работающим в кожно-венерологических диспансерах. Примерная стоимость первого приема врача – от 500 до 800 рублей, общая стоимость обследования – до 5 тысяч рублей.

На первом приеме врач, к которому человек обратился с жалобами, выполняет внешний осмотр больного и проводит опрос, чтобы выяснить время и вероятный источник заражения. Затем его посылают на обследование с целью уточнения диагноза. Если оказывается, что пациент имел моногамную сексуальную связь и заразился от постоянного партнера, последний также должен будет сдать все необходимые анализы и пройти курс лечения.

В число диагностических процедур входит:

  1. Внешний осмотр аногенитальной области с использованием хорошего освещения и увеличительного стекла.
  2. Осмотр в гинекологическом кресле влагалищной зоны и шейки матки с использованием специальных зеркал.
  3. Уретроскопия – при обнаружении бородавок в области уретры, с целью определения границы пораженной зоны.
  4. Проба с 3-процентным раствором уксусной кислоты – после смазывания им пораженных участков аногенитальные бородавки приобретают серовато-белый цвет, который сохраняется в течение нескольких минут.
  5. Гистологические пробы – при подозрении на злокачественную форму новообразований (рекомендуются при АГБ у лиц 35-40 \-летнего возраста).
  6. Цитология (исследование проб ткани на клеточном уровне).
  7. Кольпоскопия – обследование влагалища и шейки матки при помощи кольпоскопа.

АГБ необходимо дифференцировать от таких вариантов нормы, как папулезные ожерелья полового члена (у мужчин) и микропапилломатоз малых половых губ (у женщин). При первом варианте, иногда наблюдаемом у подростков, отдельные папулы диаметром 1-2 мм располагаются вокруг головки полового члена. Они не сливаются, как это бывает с кондиломами, имеют гладкую поверхность без сосудистого рисунка. Микропапилломатоз предполагает наличие симметричных несливающихся папул правильной формы на внутренней стороне половых губ. У некоторых людей в области крайней плоти (мужчины) и вульвы (женщины) располагаются сальные железы, которые также иногда ошибочно принимаются за бородавки.

Лечение средствами традиционной медицины

Для лечения аногенитальных бородавок применяются препараты двух видов: цитотоксического и иммунологического воздействия. Первые оказывают разрушительное действие на ткань бородавки на клеточном уровне, вторые стимулируют естественный иммунитет, помогая организму самостоятельно справиться с вирусом папилломы.

Среди цитотоксических средств можно отметить Подофиллин – 10-25%-ный раствор в этаноле смолы растения, произрастающего в Северной Америке и Гималаях. Производным от Подофиллина является Подофиллотоксин, зарегистрированный в России в двух формах: Кондилин (0,5%-ный раствор) и Вартек (0,15%-ный крем) на основе Подофиллотоксина. Обе формы разрешены для самостоятельного применения пациентами.

5-фторурацил – еще один препарат цитотоксического действия, отрицательно воздействующий на синтез ДНК вируса папилломы человека, вызывающего появление аногенитальных бородавок. Крем для наружного применения на его основе можно заказать в аптеке при наличии рецепта.

Читайте также:  Можно ли удалить родинку в поликлинике

Среди иммунологических препаратов для борьбы с АГБ применяются:

Обычно врачи назначают комбинированное лечение – применение фармацевтических средств одновременно с электрохирургическим либо лазерным иссечением бородавок. Иссечение хирургическим скальпелем применяется лишь в исключительных случаях, при удалении аногенитальных бородавок, переродившихся в злокачественную ткань. Оперативное вмешательство всех видов проводится под местной анестезией.

Еще один способ убрать аногенитальные бородавки – криотерапия, позволяющая удалить новообразования с помощью замораживания жидким азотом. Также применяется их прижигание концентрированными растворами щелочей, солей, кислот (таких, как трихлоруксусная кислота или Солкодерм, сочетающий в себе уксусную, щавелевую и молочную кислоты). Все эти процедуры проводятся только по назначению и под контролем врача.

Народные способы

Сок чистотела прекрасно справляется с очищением кожи от различных пигментных пятен, угревой сыпи, лишая, а также бородавок, папиллом и кондилом

Народные средства борьбы с кондиломами допустимы, но перед применением их следует обязательно обсудить со специалистами.

Часто для удаления кондилом используется столовый уксус и сок чистотела. Они наносятся на поверхность бородавок точечными касаниями ватных палочек, чтобы избежать ожога. Народные целители также рекомендуют смазывать бородавки касторовым маслом либо маслом эвкалипта. Следует помнить, что, даже будучи разрешенными к применению, средства народной медицины не должны быть единственным способом лечения – их нужно применять в комплексе с медикаментозными препаратами.

Профилактика венерических бородавок

Любой недуг, в том числе и аногенитальные бородавки, легче предупредить, чем вылечить. Поскольку основной путь передачи вируса, вызывающего появление аногенитальных бородавок, – половой, первое место в ряду профилактических мер занимает избегание незащищенных сексуальных контактов со случайными партнерами. Также необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у уролога (мужчины) и гинеколога (женщины), чтобы иметь возможность начать борьбу с АГБ при первых проявлениях недуга.

Важно отказаться от вредных привычек – курения и злоупотребления алкоголем, нормализовать график работы и отдыха, избегать стрессов. Полезно чаще бывать на свежем воздухе и заниматься спортом. Всё это поможет укрепить иммунитет и не допустить размножения вируса папилломы человека в области ануса и гениталий.

Генитальные бородавки ВПЧ у мужчин и женщин.

Генитальные бородавки в медицине называют остроконечными кондиломами, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ).

На начальном этапе развития появляется сосочкообразный нарост, на ощупь мягкий и неболезненный.

В процессе изменения состава и функционирования эпителиальных клеток вирус начинает бесконтрольное деление, занимает большие площади, в результате чего появляются остроконечные кондиломы.

Места роста располагаются на слизистых оболочках половых гениталий, вокруг ануса, ротовой полости.

Передается при тесном контакте с кожей инфицированного. Вирус может долгое время находиться в организме и не беспокоить человека, снижение иммунитета провоцирует рост папиллома.

Одни образования являются доброкачественными, другие мутируют в злокачественные.

Симптомы генитальных бородавок

Папилломы часто не заметны и не приносят дискомфорта инфицированному до момента распространения.

Образуя наросты над кожей, выглядят как цветная капуста (петушиный гребень).

Являются помехой при мочеиспускании и при занятии половым актом.

У женщин

Генитальные бородавки у женщин возникают на половых губах, возле влагалища, ануса, в области мочеиспускательного канала.

Запущенная болезнь может распространиться на внутренние женские органы. Шейка матки наиболее уязвима в период активизации вируса.

Из-за специфической локализации заметить папилломы проблематично.

Боль и зуд проявляется при физическом воздействии (во время секса или при сбривании волос).

Любой дискомфорт в области паха должен быть под наблюдением специалиста.

У мужчин

Генитальные бородавки у мужчин чаще проявляются на крайней плоти полового члена. в 30 % случаев поражена мошонка, слизистая вокруг анального отверстия.

Врачу достаточно осмотреть пациента и определить вид образований.

Помимо остроконечных кондилом, можно встретить другие:

  • нитевидные – это наросты в виде подвижных нитей, располагаются на складках в паховой области.
  • плоские – наросты в виде шишечек, особо болезненны.
  • широкие – кондиломы, возникают при заражении сифилисом.

Однако, бывают случаи, когда бородавки слишком малы и могут быть диагностированы как обычная шероховатость.

Болезненные ощущения обычно вызваны трением белья инфицированной кожи, а трещины, заживая, начинают чесаться и причиняют существенный дискомфорт.

Использование контрацептива не дает 100 % гарантии от заражения, потому как вирус может находиться вне презерватива и проникнуть через мелкие трещины на коже.

Слизистая вокруг ануса

Нежная кожа вокруг ануса может стать местом новообразований как у мужчин, так и у женщин.

Размер одной кондиломы составляет 2 мм, они бывают в количестве одной штуки или собираются в группы из нескольких наростов.

Симптомы в таком случае проявляются в виде сильного зуда и причиняют боли при дефекации.

Возможно образование трещин, которые вызывают жжение, кровоточат. В большинстве случаев течение болезни происходит безболезненно.

Инкубационный период

При попадании ВПЧ в организм, инкубационный период может составлять от 1-6 месяцев.

Передача инфекции здоровому телу происходит в 50-ти % случаев.

Чем опасны генитальные бородавки?

Обнаружение образований не вызывает особых причин для обращения к врачу, что крайне неправильно.

Отсутствие симптомов не означает, что организм здоров. Новообразования на кожном покрове могут перерасти из доброкачественных бородавок в злокачественные опухоли.

Помимо этого, ослабевает иммунитет. Начинаются обострения болезней, которые ранее не беспокоили.

Вирус угнетает здоровые клетки и наносит вред всем органам.

Самым опасным моментом станет образование злокачественных процессов в шейке матки. Высок риск развития рака.

Основные опасности

  1. Возникая возле мочеиспускательного канала или ануса, они препятствуют нормальному отхождению дефекаций.
  2. Появляясь около влагалища, провоцирую нарушение интимной жизни. Трение при половом контакте вызывают болезненные ощущения, отсутствует удовольствие.
  3. Сложность лечения на запущенной стадии.
  4. Постоянный дискомфорт может вызвать депрессию.

Онкогенность образований

В зависимости от типа ВПЧ определяют риск мутации доброкачественной бородавки в злокачественную.

Вирусы делят по степени онкогенности:

  • высокая. 16 и 18 типы
  • низкая. 6 и 11 типы

Последняя степень является основой образования генитальных бородавок и меняет структуру кожного покрова.

В процессе изменения структуры клетки под воздействием ВПЧ, онкогены блокируют действие белков и происходит озлокачествление этой клетки.

Причины возникновения генитальных бородавок

Папилломавирусная инфекция относится к заболеваниям, передающихся половым путем при непосредственном контакте кожи к коже.

Реже бытовым путем. Заражение возникает, когда происходит проникновение во влагалище или в анус.

Мелкие трещины на кожном покрове становятся входными воротами для ВПЧ. В организме вирус остается неподвижным от 1 недели до 6 месяцев.

Так как этот вирус не поддается полному лечению, возникновение рецидивов происходит на фоне:

  1. раннее начало половых отношений;
  2. беспорядочные связи;
  3. игнорирование контрацепции;
  4. стрессы, депрессия;
  5. снижение иммунитета;
  6. инфекции, передаваемые половым путем;
  7. переохлаждение;
  8. беременность;
  9. аборт.

Активизация ВПЧ происходит не только на фоне нарушений в иммунной системе, но и сигнализирует о заражении заболеваниями, которые передаются половым путем.

Такие болезни как:

  • хламидиоз,
  • вагиноз,
  • герпес.

Генитальные бородавки у беременных

Большинство бородавок, которые образуются на руках, лице или стопах ног считаются сравнительно безопасными.

Читайте также:  Как можно избавиться от бородавки на ноге

Другое дело остроконечные кондиломы, этот вид ВПЧ особо заразен при интимной связи.

Заражение происходит через половые пути при контакте с инфицированным. Женщина может не подозревать о наличии данного заболевания.

Беременность существенно подрывает иммунитет женщины, все питательные элементы уходят на вынашивание плода, отчего у вируса папилломы человека возникают благоприятные условия для развития.

Опасность состоит в:

  1. Заражение ребенка при рождении. Проникший вирус может возникнуть на слизистой горла и мешать прохождению кислорода.
  2. Наросты делают влагалище менее эластичным, что препятствует естественным родам. Возможно понадобится кесарево.
  3. Рак шейки матки.

При первых признаках необходимо обращаться к гинекологу. При осмотре врач диагностирует заболевание и решит о необходимости назначить лечение.

В 90 % случаев, после родов остроконечные кондиломы проходят самостоятельно.

В случаях, когда идет угроза заражения плода, рекомендуется удаление:

  • жидким азотом,
  • лазером,
  • хирургическое вмешательство.

Для матери процедура происходит безболезненно под местной анестезией.

Лечение генитальных бородавок

Полностью избавится от вируса в организме невозможно.

Убрать можно лишь симптомы – физическое устранение. Однако, после удаления остроконечных кондилом в 50 % случаев образования больше не появлялись, когда у 10 процентов населения рецидив происходил через 3 месяца.

Половые папилломы иногда проходят сами и не требуют лечения, но это редкость.

При обнаружении генитальных бородавок, эффективность лечения достигается комплексной терапией, которое подразумевает использование иммуностимулирующих, противовирусных препаратов и деструктивного метода (разрушение наростов), такие как:

  1. Подофиллин. В России выпускается в виде порошка, перед применением разводится согласно инструкции. Используется при поражении папилломами гортани и мочевого пузыря.
  2. Подофиллотоксин. Вещество растительного происхождения, изготовлен из корневищ подофилла, растворен в спирте и воде. Противопоказан беременным и во время кормления грудью.
  3. 5-фторурацил. Попадая в ткани организма, быстро распространяется, блокирует развитие патологических опухолевых клеток. Направлен на борьбу с злокачественных опухолей.

Химические препараты и мази от генитальных бородавок

Перед тем, как прибегать к радикальным методам лечения, пробуют химические препараты:

  • Трихлорукусная кислота. Оказывает прижигающее действие.
  • Солкодерм. Выпускается в каплях, вызывает омертвление кожи на смазанных участках.
  • Ферезол. Раствор прижигает кондиломы, наносится на 2-3 образования за раз.
  • Азотная кислота. Перед процедурой, срезается верхний слой бородавки. На спичку наматывается небольшой кусочек ваты, окунается в кислоту и наносится на оголенную область.

Мази и крема можно приобрести в аптеке, это самый легкодоступный и применяемый препарат в домашних условиях.

  • Крем Имиквимод – повышает иммунную систему.
  • Мазь Подофилокс. В ней содержится вещество, которое блокирует деление клеток.

Лишь в некоторых случаях наступает выздоровление. Но такие терапии эффективны только на стадии, когда папилломы имеют малые размеры.

Важно учитывать, что самолечение может вызвать ухудшение общего состояния побочными эффектами, неверным применением лекарств.

Нежная кожа в местах ануса и влагалища требуют внимательного наблюдения специалиста.

Методы удаления генитальных бородавок

  1. Жидкий азот (криотерапия). Показано для удаления небольших образований на ореоле головки полового члена и влагалища. Полное заживление дает право на возобновление половой жизни.
  2. Электрохирургический. Применяется при значительных размерах бородавок. Нагретым специальным инструментом иссекают нарост.
  3. Лазерная терапия. Испарение инфицированных тканей происходит под постоянно направленным лучом. Используется для удаления в труднодоступных местах.
  4. Диатермокоагуляция. Основным источником прижигания становится ток.
  5. Хирургический. Под анестезией скальпелем вырезается бородавка. Этот метод считается крайним, когда другие не подходят.

Вышеуказанные методы удаления папиллом производятся только после осмотра врача, чтобы установить очаг поражения и места скопления генитальных бородавок. У женщин – гинеколог, у мужчин – дерматовенеролог.

При необходимости берется мазок для уточнения диагноза.

Его исследуют на:

  • ПЦР (его отрицательность не может быть 100 % гарантией отсутствия вируса в организме)
  • На наличие половых инфекций
  • На онкологию

Забор нужен для определения типа ВПЧ.

Удаление генитальных бородавок в домашних условиях

  • «Чистотел» — это прижигающее средство. С ним необходимо обращаться осторожно. Одна капля на одну бородавку. Избегать попадания на здоровую кожу, может произойти ожог, который долго будет заживать, вызывая сильный дискомфорт и боли. После нанесения состава на папиллому будет небольшая боль в течении нескольких минут. Отковыривать корочку строго запрещается, может попасть инфекция. По истечении нескольких недель, она сама отпадет. Необходимо иметь ввиду, что рана может кровоточить, обработка йодом обязательна.
  • Настойка прополиса эффективна для всех видов кондилом, в том числе и для тех, что появляются на слизистых оболочках. Ее природные свойства антибиотика помогают справиться с инфекцией, если использовать ее снаружи и принимать внутрь в виде чая.
  • Чеснок, лук. Славятся своими целебными свойствами против вирусных заболеваний. Натерев на мелкой терке лук или чеснок, получить сок, поместить в отдельную тару. Наносить на наросты не менее 5 раз в течении дня.

Профилактика генитальных бородавок

Необходимо следить за микрофлорой в районе паха, влажная среда является благоприятной средой для роста остроконечных кондилом.

Личное полотенце огородит окружающих от заражения и не даст подхватить другую инфекцию.

Не стоит использовать мыло с отдушками.

Материал нижнего белья должен быть из натуральных волокон и удобен при носке.

Синтетика не позволяет коже дышать, что приводит к развитию болезни.

Стирка такого белья должна быть отдельно от остальных вещей.

Аногенительные бородавки или остроконечные кондиломы – это образования в области половых органов, которые являются вирусной инфекцией. Вызывает патологию – папиломавирус человека. Диагностируют болезнь после начала половой жизни. Лечение проводят путем физической деструкции, противовирусной, иммуномодулирующей терапии. Вывести вирус из организма полностью невозможно, его геном встраивается в ДНК клетки, где на него не действуют препараты. Для профилактики применяют вакцину, рекомендуют безопасный секс.

Причины возникновения и симптомы болезни

Агиогенитальные бородавки имеют инфекционную природу, вызываются папилломавирусом человека. Передаются половым путем. Дети заражаются во время прохождения родовых путей, мать может передать вирус во время ухода за ребенком. Основные факторы риска возникновения патологии:

  • Незащищенный секс
  • Наличие большого количества половых партнеров
  • Связь с партнером, у которого есть аногенитальные бородавки, или были контакты с женщиной, больной раком шейки матки, папилломавирусной инфекций
  • Изменение реактивности иммунной системы
  • Вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение)
  • Венрические болезни и воспаления половых органов
  • Беременность
  • Эндометриоз

Риск заражения повышается с возрастом. Вирус чаще всего поражает участки, которые больше травмируются (шейку матки, малые половые губы, влагалище). Основные симптомы:

  • Болезненный половой акт
  • Жжение
  • Зуд
  • Кровянистые выделения из влагалища.

Во многих случаях заболевание проходит бессимптомно, выявляется лишь при осмотре гинеколога. Внешний вид бородавок специфичный, это видно на фото. Они напоминают либо цветную капусту, либо нитевидные образования с заостренными кончиками (остроконечные кондиломы). Папиломавирус – основная причина рака шейки матки. Потому при выявлении бородавок следует проводить их лечения. После него женщина должна находится под наблюдением. Это поможет вовремя диагностировать онкологическую патологию.

Читайте также:  Противогрибковые мази для кожи тела для детей

Основные принципы лечения

Как лечат аногенитальные бородавки? Полностью удалить папилломавирус из организма невозможно. Он останется в клетках эпителия на всю жизнь. Основная задача терапии аногенитальных бородавок – устранить симптомы заболевания, перевести вирус в неактивную форму, предотвратить рецидивы. Для этого используют следующие методы лечения:

  • Физическую деструкцию
  • Химическую деструкцию
  • Противовирусные препараты
  • Цитостатики
  • Иммуномодуляторы

Выбирают метод лечения, руководствуясь его эффективностью и частотой рецидивов после завершения терапии. Также обращают внимание на переносимость процедуры, побочные эффекты, простоту проведения манипуляции. Женщинам, у которых выявили аногенитальные бородавки, обязательно делают кольпоскопию и цитологическое исследование шейки матки, чтоб не пропустить рак. Рекомендуют повторять обследование не реже, чем раз в год. Обязательно лечат обоих половых партнеров, так как возможно повторное заражение. Параллельно выявляют и проводят терапию сопутствующих воспалительных и венерических болезней.

Физические методы терапии

Физическая деструкция – один из самых распространенных методов лечения бородавок. Проводят ее несколькими способами:

  • Классическая хирургия
  • Электрохирургические методики
  • Удаление с помощью лазера
  • Криодеструкция.

Хирургическое удаление бородавок

Сейчас хирургическая деструкция аногенитальных бородавок проводится редко. Метод травмирует мягкие ткани, требует общей анестезии, повышает риск кровотечения. Используют методику при злокачественных новообразованиях, когда требуется широкое иссечение тканей.

Электрохирургические методы удаления бородавок используются широко. Они дают быстрый эффект, с минимальными побочными действиями. К ним относят:

  • Электрокоагуляцию
  • Электроакустику
  • Фульгацию
  • Плазмокоагуляцию.

Все способы лечения базируются на воздействии электрического тока, приводящего к разрушению тканей. При электрокоагуляции или иссечении новообразования электроножом происходит не только удаление новообразования, но и коагуляция сосудов. Это уменьшает кровотечение, позволяет провести процедуру в амбулаторных условиях. Электроакустика использует одновременно действие электрического тока и ультразвука. Методика щадящая, позволяет удалить аногенитальные бородавки без образования грубых шрамов.

Плазмокоагуляция предусматривает использование специального вещества – плазменного коагулятора. Оно нагревается до температуры 2000-2500 градусов, что позволяет проводить операцию бесконтактным способом. Это значительно сокращает время процедуры, реабилитации, уменьшает зону некроза. Все электрохирургические процедуры делают под местной анестезией, так как они почти безболезненные. Противопоказаны методики при наличии искусственного кардиостимулятора, беременности, кормлении грудью.

Лазерная терапия

Лазерное иссечение кондиломы (или фото коагуляция) – щадящая и безболезненная процедура. Проводят ее с помощью неодимового или СО-лазера. Методика позволяет удалять множественные кондиломы, так как травма при ней минимальная. Кроме того, лазер оказывает противовирусное действие. Избежать рецидивов получается у 40% больных.

К сожалению, при лазерной коагуляции невозможно взять на исследование ткань бородавки. Потому используют методику ограничено, только после цитологического исследования новообразований. Операция проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях. После нее практически нет побочных эффектов. У некоторых пациенток наблюдается легкое жжение, которое быстро проходит.

Криодестроукция

Метод криодеструкции – безопасный и эффективный, используется в хирургии давно. Проводят его с помощью жидкого азота, диоксида углерода или оксида азота. Базируется способ лечения на замораживании внутриклеточной и внеклеточной жидкости, после которого проходит лизис клеток и деструкция тканей. Процедуру проводят амбулаторно, под местным обезболиванием. Показана она при единичных кондиломах. Если аногенитальные бородавки многочисленные, лечение проходит в несколько этапов.

После криодеструкции кондиломы на месте воздействии возникает припухлость, покраснение. Пациентки некоторое время жалуются на боль, жжение и другие неприятные ощущения. Чтобы уменьшить побочное действие замораживания, используют специальный гель, который защищает окружающие ткани от повреждения. Сейчас криодеструкцию часто комбинируют с плазмокоагуляцией, так как это позволяет избежать негативных последствий, присущих обоим методикам.

Химические методы деструкции

Химическое удаление кондилом базируется на воздействии различных субстанций (кислот, щелочей, их комбинаций). Самые популярные:

  • Солкодерм
  • Трихлоруксусная кислота
  • Эпиген-гель
  • Подофиллотоксин.

Солкодерм представляет собой смесь органических и неорганических кислот. Пораженный участок обрабатывают антисептиком, затем наносят препарат с помощью аппликатора. Площадь обработки не должна превышать 4-5 сантиметров. При необходимости проводят повторный сеанс через 1-4 недели. Процедуру можно делать беременным женщинам и кормящим мамам.

В состав Эпиген-геля входит глицерризиновая кислота. Она губительно воздействует на вирус, является индуктором интерферона, иммуномодулятором, снимает зуд. Пораженную поверхность смазывают гелем шесть раз в сутки, курс лечения – неделя. Если аногенитальные бородавки расположены во влагалище. Гель вводят с помощью специального аппликатора, трижды в день, курс – пять дней. После завершения лечения проводят повторный осмотр, удаляют физическим или химическим методом оставшиеся кондиломы, повторяют курс терапии эпигеном.

Лечение трехлоруксусной кислотой 80-90% концентрации длительное, длится около 6-ти недель. Аппликации делают раз в семь дней. Методику можно использовать у беременных, она дает 70% положительных результатов. Для улучшения эффективности комбинируют с терапией противовирусными препаратами, иммуномодуляторами. Это дает возможность не только удалить аногенитальные бородавки, но и добиться длительной ремиссии.

Медикаментозные методы лечения

Медикоментозную терапию при аногенитальных бородавках применяют в комбинации с физическими либо химическими методами воздействия. Она включает в себя такие способы лечения:

  • Противовирусные препараты
  • Цитостатики
  • Иммуномодуляторы.

На сегодня нет специфических препаратов, которые воздействовали бы на ВПЧ и полностью излечивали венерические бородавки. Ацикловир и его производные оказывают мало эффекта при лечении этой инфекции. В комплексной терапии используют Панвир. Его вводят внутривенно, по 5 мл, с перерывами в двое суток, курсовая доза – 5 уколов. Также Панвир назначают в виде 0,002% мази после деструкции бородавок.

Активно используют в терапии кондилом интерферон и его индукторы. Назначают человеческий лейкоцитарный интерферон (местные аппликации либо инъекции в дозе 500 тысяч, дважды в сутки), рекомбинантные интерфероны. Хорошие результаты дают свечи Виферон, Реаферон. Вводят их трижды, с перерывами в неделю. Трижды в день назначают интерфероновую мазь, курс лечения – 10 дней. В качестве иммуномодулятора используют изопринозин, который известен, как противотуберкулезной средство.

Лечение аногенитальных бородавок проводят с помощью цитостатиков. Один из них – подоффилин. Он эффективен при кондиломах наружных половых органов. Препарат 20-25% концентрации наносят на пораженную область в количестве 0,5 мл. На протяжении 4-6 часов надо следить, чтобы на место нанесение не попадала вода. После его использования удается избежать рецидивов в 40-50% случаев. Для улучшения результата используют более очищенный препарат подоффилотоксин. Курс лечения составляет 4-5 недель. Также для подавления синтеза ДНК вирусов и пораженных клеток применяют 5-фторурацил. Основные побочные действия цитостатиков:

  • Эритема
  • Зуд
  • Жжение
  • Эрозии в месте аппликаций
  • Диарея
  • Тошнота и рвота.

Терапию цитостатиками нельзя проводить беременным, женщинам с почечной и печеночной недостаточностью. Для профилактики заболевания применяют вакцину. Ее следует вводить девочкам до начала половой жизни, так как заражение может произойти уже при первом контакте. Рекомендуют упорядочить свои сексуальные отношения, пользоваться презервативами, вовремя лечить остроконечные кондиломы, как и другие болезни, передающиеся половым путем.


Комментарии

  1. megan92 ()   2 недели назад
    А у кого-нибудь получалось изавиться от папилом подмышками? Уж очень сильно они мешают мне, особенно когда потеешь.
  2. Дарья ()   2 недели назад
    Я столько всего уже перепробовала и только прочитав эту статью, я смогла избавиться от папилом подмышками (причем очень бюджетно).

    P.S. Только вот я сама из города и у нас не нашла ее в продаже, заказывала через интернет.
  3. megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города ))
  4. Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  5. Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  7. Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения папиломовирусной инфекции действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  8. Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  9. Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы, чтобы избавиться от бородавок и папиллом?
  10. Андрей Неделю назад
    Попробовал на свою голову уксусом выжечь бородавку. Бородавка действительно сошла, только на ее месте такой ожег был, что палец еще месяц болел. А самое обидное, что через полтора месяца рядом выскачило еще две бородавки((
  11. Екатерина Неделю назад
    Пробовала чистотелом выжигать папиллому - не помогло, она только почернела и стала такой страшной(((
  12. Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про этот PAPIFEX говорили. Многие врачи рекомендовали для лечения. Заказала, пользуюсь и действительно, папилломы рассасываются одна за другой, остались только 2 штуки, самые живучие.
  13. Елена (врач дерматолог) 6 дней назад
    Мария, скоро и эти две исчезнут!
  14. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Хорошее средство, свою цену полностью оправдывает. Аналогов я не встречала.
  15. Максим Сегодня
    А жидким азотом пробовал кто-нибудь сводить папиломы?
  16. Татьяна (Екатеринбург)   Сегодня
    Угу, прижигаешь одну, через месяц вырастают еще три(( не рекомендую жидкий азот, хоть в больницах его часто используют
  17. Елена (врач дерматолог) 6 дней назад
    Татьяна, жидкий азот это прошлый век, сейчас уже во всю используют PAPIFEX и к врачам ходить не нужно!
  18. Михаил (Москва)   Сегодня
    тоже помог PAPIFEX (заказывал по совету выше), должно сработать, попробуй
  19. Вика (Екатеринбург)   Сегодня
    Вот здорово! Нужно заказывать, а то намучалась уже я с этими бородавками! Ведь женщине всегда хочется быть красивой!
  20. Кристина (Минск)   Сегодня
    Мне удаляли папилломы лазером и быстро, и не больно. Но это капец как дорого.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Оцените статью:

0
Благодарим за отзыв
Adblock detector