- 01 Август
- 0 просмотров
- комментариев
p, blockquote 1,0,0,0,0 –>
Вагинит (иначе кольпит) – это воспалительное заболевание влагалища, проявляющееся зудом, болью и патологическими выделениями. Практически каждая женщина репродуктивного возраста переносит как минимум один эпизод болезни за свою жизнь, поэтому вагинит – ведущая причина обращений к гинекологу.
p, blockquote 2,0,0,0,0 –>
Причин у заболевания множество, но подавляющее большинство из них способны вызвать патологические изменения только на фоне иммунодефицита либо нарушения влагалищной микрофлоры. Значительную роль играет гормональный статус женщины. Зачастую первый раз вагинит возникает при вынашивании ребенка и при отсутствии адекватного лечения становится источником инфекции для плода. У девочек до полового созревания кольпит носит бактериальный или аллергический характер. Чем опасен вагинит и чем лечить воспаление, читайте далее.
p, blockquote 3,0,0,0,0 –>
p, blockquote 4,0,0,0,0 –>
p, blockquote 5,0,0,0,0 –>
Почему развивается болезнь?
Влагалище приспособлено для фрикций членом и служит для принятия спермы и ее проведения в матку. Оно представляет собой мышечную трубку, выстланную изнутри достаточно прочным многослойным эпителием. Верхний слой клеток слизистой оболочки содержит большое количество гликогена в качестве запаса углеводов. Они необходимы для питания нормальной микрофлоры влагалища – палочек Дедерляйна или молочнокислых палочек.
p, blockquote 6,0,0,0,0 –>
Бактерии расщепляют гликоген и выделяют в полость влагалища молочную кислоту. Такая система создает двойную защиту от инфекций: палочки Дедерляйна обильно покрывают слизистую оболочку и не оставляют места для размножения других микроорганизмов, а кислая среда губительна для большинства бактерий. Кроме того, слизистая ежедневно самоочищается. Ее клетки вырабатывают небольшое количество слизи, которая стекает вниз по стенкам и уносит с собой слущенный эпителий, погибшую нормальную микрофлору и представителей патогенной.
p, blockquote 7,0,0,0,0 –>
Количество гликогена в клетках слизистой зависит от концентрации половых стероидов в крови. Эстроген вызывает усиленное его отложение, а прогестагены, напротив, снижают концентрацию углеводов в эпителии. Концентрация прогестагенов наиболее высока перед менструацией, поэтому на это время приходится большинство острых вагинитов и рецидивов хронического.
p, blockquote 8,0,0,0,0 –>
Таким образом, влагалище надежно защищено от влияния патогенных агентов. Однако заболевание ежегодно поражает большое количество женщин. Способствуют этому провоцирующие факторы вагинита:
p, blockquote 9,0,0,0,0 –>
- травмы промежности после родов и операций, из-за которых стенки влагалища перестают плотно смыкаться и его отверстие зияет;
- беременность, роды, аборты, гипофункция яичников, климакс – любые состояния, связанные со снижением концентрации эстрогена в крови;
- тяжелые болезни, инфекции, выраженный стресс, психоэмоциональное потрясение – все эти факторы приводят к существенному снижению иммунной защиты женщины;
- несоблюдение правил личной гигиены – патогенные бактерии интенсивно размножаются в выделениях, менструальной крови и могут вызывать воспаление во влагалище;
- нарушения обмена веществ (сахарный диабет) – приводит к избыточному отложению углеводов в слизистой, зуду промежности, ухудшению процессов заживления;
- пренебрежение презервативом при случайном сексе нередко заканчивается вагинитом, вызванным возбудителями венерических болезней.
p, blockquote 10,0,0,0,0 –>
Что происходит при воспалении?
Вагинит – это заболевание воспалительное, но причиной воспаления не всегда являются патогенные микроорганизмы. К нему приводят любые повреждающие факторы, травмирующие стенки влагалища. Например, грубый половой акт, неаккуратное спринцевание, применение агрессивных моющих средств для интимной гигиены. Причиной воспаления может стать и аллергическая реакция на смазку, средство для контрацепции, тампоны.
p, blockquote 11,0,0,0,0 –>
Инфекция попадает во влагалище двумя путями:
p, blockquote 12,0,1,0,0 –>
- восходящим – из промежности, с малых и больших половых губ, через преддверие влагалища, из заднего прохода или уретры;
- нисходящим – из очагов хронической инфекции в организме вместе с кровотоком или током лимфы (кариозные зубы, хронический тонзиллит, пиелонефрит).
Из разрушенных клеток эпителия выделяются биологически активные вещества. Они расширяют сосуды, вызывая местный застой крови. Увеличивается проницаемость сосудистой стенки и через нее в ткани выходят иммунные клетки – лейкоциты и жидкая кровяная плазма. Развивается отек слизистой оболочки влагалища, а при сильном повреждении он захватывает и мышечный, и наружный слой органа.
p, blockquote 13,0,0,0,0 –>
Продукты распада воздействуют на чувствительные нервные рецепторы, находящиеся в слизистой. Импульсация с них становится более интенсивной и женщина ощущает дискомфорт. Сдавление рецепторов отечными тканями трансформирует его в зуд или боль.
p, blockquote 14,0,0,0,0 –>
Секреторные клетки эпителия начинают усиленно вырабатывать слизь, чтобы смыть с поверхности слизистой патогенных бактерий и продукты распада клеток. Клинически этот процесс проявляется выделениями из влагалища. Если значительная часть лейкоцитов гибнет и развивается гнойное воспаление, то в слизи появляется примесь гноя. Разрушение мелких сосудов слизистой придает выделениям кровянистый характер. Возбудители ИППП вызывают специфическое воспаление с характерным отделяемым из половых путей.
p, blockquote 15,0,0,0,0 –>
p, blockquote 16,0,0,0,0 –>
Какие формы кольпита существуют?
По длительности заболевания выделяют:
p, blockquote 17,0,0,0,0 –>
- острый вагинит – длится не более 2-х месяцев;
- подострый вагинит – воспаление сохраняется более 2-х месяцев, но не более полугода;
- хронический – длится более 6-ти месяцев, кольпит приобретает волнообразный характер: периоды полного затишья сменяют обострения.
В зависимости от причины воспаления:
p, blockquote 18,0,0,0,0 –>
- бактериальный вагинит (неспецифический) – его вызывают условно-патогенные стрептококки, стафилококки, бациллы;
- трихомонадный – развивается при заражении Trichomonas vaginalis, возбудителем трихомониаза;
- гонорейный – его вызывает гонококк, возбудитель гонореи;
- микоплазменный – причиной его служит внутриклеточный паразит микоплазма, передаваемый половым путем;
- дрожжевой – развивается при размножении условно-патогенного дрожжеподобного грибка кандиды, возбудителя молочницы;
- атрофический вагинит – его причиной становится снижение концентрации эстрогена в крови женщины в период менопаузы, при гипофункции яичников или в случае их удаления;
- аллергический вагинит – развивается после попадания аллергенов на слизистую оболочку влагалища и реакции на них клеток иммунитета.
Виды вагинита по характеру воспаления:
p, blockquote 19,0,0,0,0 –>
- серозный – выделения прозрачные, жидкие;
- слизистый – выделения густые, вязкие, белесоватого цвета, мутные;
- гнойный вагинит – выделения густые, желтого или желто-зеленого цвета, непрозрачные с неприятным запахом.
p, blockquote 20,0,0,0,0 –>
p, blockquote 21,0,0,0,0 –>
Как проявляется заболевание?
Симптомы вагинита зависят от причины, вызвавшей воспаление и его выраженности. Общее самочувствие у женщин, как правило, не страдает. Лихорадка редко превышает 37-38 . Высокая лихорадка, общая слабость, выраженная боль в промежности говорят о воспалении всех стенок влагалища и жировой клетчатки, окружающей матку.
p, blockquote 22,0,0,0,0 –>
Бактериальный
Его называют иначе аэробный вагинит, так как вызывает воспаление условно-патогенная микрофлора, среди которой преобладают аэробные бактерии. Для их метаболизма необходим кислород, поэтому они обычно обитают на поверхности кожи промежности. Неблагоприятные факторы, влияющие на организм, позволяют аэробам проникнуть во влагалище и размножаться на его слизистой. Они вызывают гнойное воспаление с обильными желто-зелеными выделениями.
p, blockquote 23,0,0,0,0 –>
При осмотре влагалища на слизистой оболочке видны пятна гиперемии (покраснения), стенки отечны и покрыты гноем. Реакция влагалищных выделений кислая. В мазках обнаруживаются ключевые клетки – клетки эпителия, сплошь покрытые бактериями. Палочек Дедерляйна мало или вовсе нет. Неспецифический вагинит часто переходит в хроническую форму, при которой женщину годами беспокоят умеренные выделения слегка желтого цвета.
p, blockquote 24,1,0,0,0 –>
Трихомонозный
Трихомонадный вагинит развивается через 3-12 дней после незащищенного секса с больным человеком. Инкубационный период может затягиваться до месяца. После бессимптомного накопления возбудителя разворачивается клиническая картина острого вагинита.
p, blockquote 25,0,0,0,0 –>
У женщины появляются обильные пенистые зловонные выделения беловатого или желтоватого цвета. Они сопровождаются выраженным зудом промежности, дискомфортом, болью внизу живота. Трихомонада – подвижный микроорганизм и может подняться из влагалища в матку, маточные трубы и полость брюшины. В этом случае усиливаются болевые ощущения внизу живота, поднимается температура до 38-39 С, нарушается менструальный цикл.
p, blockquote 26,0,0,0,0 –>
При осмотре влагалища видна равномерно гиперемированная слизистая оболочка, отечность стенок. Местами они покрыты пенистыми выделениями. Иногда кольпит протекает почти бессимптомно, только при осмотре обнаруживается незначительная гиперемия слизистой.
p, blockquote 27,0,0,0,0 –>
Гонорейный
Возбудитель передается половым путем, первые признаки вагинита появляются через 3-4 дня после незащищенного секса. У женщины появляются боль, жжение во влагалище и обильные слизисто-гнойные выделения. Последние могут содержать белесоватые пленочки – пласты отторженных клеток слизистой.
p, blockquote 28,0,0,0,0 –>
При осмотре видны отекшие и гиперемированные стенки вагины, на их поверхности могут находиться многочисленные мелкие сосочки ярко-красного цвета. В тяжелых случаях на слизистой обнаруживаются плотные белесоватые пленки, после удаления которых остается кровоточащая эрозия. У заболевшей появляются кровянистые выделения.
p, blockquote 29,0,0,0,0 –>
Дрожжевой
Кандидозный вагинит знаком подавляющему большинству женщин. Нередко они обвиняют половых партнеров в болезни, но передается ли вагинит половым путем? Дрожжеподобный грибок кандида – представитель условно-патогенной микрофлоры и бессимптомно обитает во влагалище каждой пятой женщины. Он способен вызвать воспаление лишь при значительном снижении иммунитета, нарушениях обмена веществ и гормонального статуса.
p, blockquote 30,0,0,0,0 –>
Сначала появляются выраженный зуд и сухость вагины. Если отекают и становятся болезненными большие половые губы, значит, к кольпиту присоединился грибковый вульвовагинит. Через сутки-двое появляются характерные выделения: белые, в виде крупиц творога с кислым запахом. Обильность их может быть различной, в некоторых случаях вагинит протекает вовсе без них.
p, blockquote 31,0,0,0,0 –>
Обычно грибковая инфекция активируется перед месячными или при беременности. Ее неприятная особенность – частая хронизация процесса в результате чего женщина получает рецидивы болезни по нескольку раз в год.
p, blockquote 32,0,0,0,0 –>
Атрофический
Чаще всего он постменопаузный, то есть развивается в период климакса. Он отличается от других вагинитов мучительным зудом и сухостью вагины. Выделения скудные, слизистые, прозрачные, без запаха. При осмотре влагалища видна бледно-желтая слизистая оболочка, на поверхности которой располагаются геморрагические пятна – кровоподтеки. Влагалище суженное, в области заднего свода формируются соединительнотканные спайки.
p, blockquote 33,0,0,0,0 –>
Хронический
Хронический вагинит независимо от причины протекает через стадии затишья и обострений. Симптомы выражены слабо, выделения скудные или умеренные, они беспокоят женщину годами. Длительное воспаление существенно изменяет стенки влагалища. Они уплотняются, снижается их эластичность, они становятся шероховатыми.
p, blockquote 34,0,0,0,0 –>
p, blockquote 35,0,0,0,0 –>
p, blockquote 36,0,0,1,0 –>
Диагностика
Диагностика вагинита – это задача врача-гинеколога. Он устанавливает диагноз, опираясь на жалобы пациентки, ее анамнез, данные осмотра и результатов обследований. При осмотре в зеркалах он определяет рН влагалища лакмусовой бумажкой: значения, выше 5,0 говорят о нарушении влагалищной микрофлоры.
p, blockquote 37,0,0,0,0 –>
Доктор берет мазок, который затем исследуют в лаборатории под микроскопом и сеют на питательные среды. Выросшие через 3-5 дней колонии бактерий позволяют точно определить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам. Для диагностики половых инфекции отделяемое из влагалища исследуют методом ПЦР. Он позволяет обнаружить в образце генетический материал возбудителя и точно установить его вид.
p, blockquote 38,0,0,0,0 –>
p, blockquote 39,0,0,0,0 –>
Как вылечить вагинит?
Лечение вагинита проводят в амбулаторных условиях, оформление больничного не требуется. При обнаружении возбудителей половых инфекций курс терапии проходит не только женщина, но и ее половой партнер. Непременное условие лечения вагинита – это полный половой покой. Важно не только устранить воспаление, но и восстановить нарушенную микрофлору, иммунную защиту и убрать воздействие причинного фактора (санировать очаги хронической инфекции, сменить средство личной гигиены или контрацепции, скомпенсировать сахарный диабет инсулином).
p, blockquote 40,0,0,0,0 –>
Схема лечения включает в себя местные и системные препараты. Антибиотики применяют при лечении бактериальных вагинитов:
p, blockquote 41,0,0,0,0 –>
- при неспецифическом – таблетки Амоксициллин, влагалищные свечи Клиндамицин;
- при трихомонадном – внутрь Орнидазол, Метронидазол, местно Тинидазол;
- при грибковом – внутрь однократно Флуконазол, влагалищные свечи Метамицин, Изоконазол, Эконазол. У беременных используют местные препараты – Натамицин, Этроконазол.
После курса антибиотиков женщине показаны влагалищные свечи с лактобактериями – Ацилакт, Лактонорм. Они необходимы для восстановления привычной микрофлоры и иммунной защиты вагины.
p, blockquote 42,0,0,0,0 –>
Дополнительно назначаются спринцевание с:
p, blockquote 43,0,0,0,0 –>
- содой – 2 ч.л. на стакан воды, через 20-25 минут – слабым раствором марганцовки;
- сульфатом Zn – 2 ч.л. на стакан воды при гнойных выделениях;
- раствором протаргола 3-10% – лекарство используют при упорных выделениях с гноем;
- раствором буры 1-3% – средство помогает при кандидозе.
Женщине рекомендуют принимать сидячие ванночки раз в день по 10-15 минут с отваром ромашки, календулы, зверобоя, коры дуба. Для облегчения боли и зуда применяют свечи с индометацином.
p, blockquote 44,0,0,0,0 –>
Сложно вылечить хронический вагинит, рецидивирующий годами. Помимо курса стандартной терапии гинеколог использует методы физиотерапии (магнитотерапию, УВЧ, электрофорез), подключает иммуномоделирующую терапию, назначает витамины. Женщинам с хроническим воспалением показано лечение в санаториях и на курортах.
p, blockquote 45,0,0,0,0 –>
p, blockquote 46,0,0,0,0 –>
Профилактика заболевания
Профилактика вагинита включает в себя:
p, blockquote 47,0,0,0,0 –>
- пресечение путей передачи патогенных бактерий – использование презервативов при случайных половых контактах, Мирамистин для спринцеваний после секса с новым партнером;
- соблюдение личной гигиены – использование мягких средств для ухода за промежностью, умеренное спринцевание только при необходимости, смену прокладок во время месячных не реже, чем раз в 4 часа;
- коррекцию гормонального фона при патологии яичников или в период менопаузы.
p, blockquote 48,0,0,0,1 –>
Вагинит представляет опасность только для беременных женщин, если он протекает тяжело и часто рецидивирует. В этом случае инфекция может проникать через плодные оболочки и инфицировать малыша. Необходимо своевременное и адекватное лечение для предотвращения подобного исхода кольпита.
© 2012-2019 Женский журнал TutKnow: здоровье, мода, красота, отношения, дети и кулинария (профессиональные рецепты и любительские)
Содержащиеся в журнале материалы и статьи могут включать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет, согласно Федерального закона №436-ФЗ от 29.12.2010 года "О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию". 18+.
Папилломавирус может атаковать организм человека практически в любой момент. Он развивается на кожном покрове и слизистых оболочках, поэтому иногда новообразования появляются в вагине. Это должно послужить сигналом для женщины незамедлительно начать лечение, так как папиллома во влагалище может привести к ряду осложнений, в том числе к образованию раковых опухолей.
В статье ниже вы найдете много полезной информации о причинах возникновения этой болезни, ее симптоматике, а главное – о том, как лечить папилломы во влагалище и какому способу следует отдавать предпочтение.
Вагинальные папилломы: причины появления
В подавляющем большинстве случаев ВПЧ поражает слизистую влагалища после незащищенного полового контакта представительницы прекрасного пола с ее партнером, ведь, как правило, разносчиком вируса, являются именно мужчины. Иногда вирус папилломы во влагалище попадает даже при использовании влюбленной парой презервативов – патогенные микроорганизмы могут располагаться в паховой области и для инфицирования будет достаточно малейшего соприкосновения с половыми органами.
Инкубационный период занимает от 2 до 3 месяцев, что затрудняет диагностику заболевания на ранних стадиях. При благоприятных условиях развитие вируса происходит гораздо быстрее.
Однако, даже если опасные микроорганизмы попали на слизистую влагалища, понадобится соблюдение нескольких факторов для того, чтобы заболевание перешло в активную стадию. Что же способствует развитию папилломатоза? Постараемся выяснить это в следующем разделе.
Папилломатоз влагалища: факторы, способствующие развитию заболевания
Риск заражения папилломавирусом возрастает в несколько раз, если женщина или девушка:
- Недавно перенесла тяжелую операцию, в результате которой ее иммунитет был ослаблен;
- Страдает серьезными наследственными или приобретенными заболеваниями (например, сахарным диабетом, туберкулезом и т.д.);
- Злоупотребляет спиртными напитками, табачными изделиями;
- Страдает наркотической зависимостью;
- Больна СПИДом. ВИЧ провоцирует развитие в организме человека множества сопутствующих заболеваний, в том числе и появление папиллом во влагалище;
- Ведет активную половую жизнь, характеризующуюся частой сменой партнеров;
- Предпочитает незащищенный секс;
- Испытывает дефицит витаминов и полезных веществ;
- Родила ребенка в подростковом возрасте.
Симптоматика заболевания
Какие же симптомы позволят диагностировать развитие в организме женщины папилломавируса? Кратко проанализируем их в зависимости от стадии болезни:
- Первую стадию можно смело назвать бессимптомной. Несмотря на то, что заражение уже состоялось, вирус папилломы человека может на протяжении длительного времени никак себя не проявлять. Более того – при отсутствии благоприятных условий для дальнейшего размножения патогенных вирусов переход болезни в активную форму может так никогда и не произойти;
- На второй (или субклинической) стадии заболевание поддается диагностике. Для этого потребуется обработать слизистую влагалища раствором уксусной кислоты или раствором Люголя. При попадании этих веществ на пораженные участки они незамедлительно окрасятся в цвет, резко отличающийся от цвета здоровых тканей;
- На третьей (клинической) стадии выявить заболевание можно даже во время поверхностного гинекологического осмотра. Во влагалище появляются характерные новообразования. Для того, чтобы лучше понять, как выглядят папилломы, достаточно представить себе гриб на тонкой ножке с увесистой шляпкой. Заболевание, перешедшее в клиническую форму, доставляет женщине массу неудобств – достаточно упомянуть о постоянном дискомфорте во время интимной близости и регулярных кровяных выделениях.
Микропапилломатоз преддверия влагалища
Иногда вирус может развиваться не на вагинальных стенках, а непосредственно у входа во влагалище. Такое заболевание получило название микропапилломатоз. По данным медицинских работников, оно встречается приблизительно у каждой тридцатой женщины.
Главными виновниками инфицирования становятся патогенные вирусы, которые относятся к одной из разновидностей ВПЧ. Однако, следует сразу же сказать, что они безопасны для женского организма и не могут принести ему никакого вреда.
Папилломы при входе во влагалище представляют собой характерные узловатые новообразования телесного цвета. В большинстве случаев они располагаются симметрично или в один ряд.
Как уже было сказано выше, они не несут в себе никакой угрозы, поэтому их лечение необязательно. Однако, если женщина все же желает избавиться от микропапилломатоза в косметологических целях, то она всегда может сделать это, прибегнув к так называемой «аппаратной методике», более подробно о которой мы поговорим в следующих разделах.
Медикаментозные и народные способы лечения папилломы на стенках влагалища
Если во время секса со своим возлюбленным вы все-таки «подцепили» папилломавирус, то лечение следует начать сразу же после диагностирования заболевания (особенно это важно сделать при беременности, дабы опасная инфекция не передалась ребенку). Для этого можно использовать как медикаментозные препараты, которые будут назначены вам лечащим врачом, так и народные средства.
Лечение папиллом во влагалище предполагает использование следующих медицинских средств:
- Алпизарина или Ликопида. Эти препараты превосходно справляются со всевозможными вирусами и помогают избавиться даже от большого количества новообразований. Для того, чтобы как можно быстрее вылечить папилломатоз во влагалище, их рекомендуется принимать в комплексе с иммуностимулирующими средствами;
- Специальных кремов или вагинальных свечей. Наибольшей популярностью пользуется мазь Галадерм, которую нужно наносить на пораженные участки 2-3 раза в день на протяжении нескольких недель. Также высокой эффективностью может похвастаться Риодоксол, однако при использовании этого геля важно не переборщить с дозировкой – он может вызывать легкие ожоги, доставляющие очень неприятные ощущения;
- Солкодерма или Интерферона, назначающегося при беременности.
Для того, чтобы лечить папилломы во влагалище в домашних условиях, без обращения к врачу, можно использовать:
- Нашатырный спирт, которым несколько раз в день обрабатывают пораженные участки вагины;
- Облепиховое масло, благодаря своим мощным антибактериальным свойствам позволяющее быстро избавиться от внешних проявлений папилломы;
- Раствор дегтярного мыла, являющийся отличным антисептическим средством.
Впрочем, при использовании народных средств ни в коем случае нельзя забывать о том, что они позволяют лишь удалить новообразования. Избавиться от вируса папилломы с их помощью, к сожалению, не удастся.
Удаление папиллом во влагалище с помощью аппаратной методики
Если от новообразований не удается избавиться с помощью традиционного лечения или народных методов, то рекомендуется воспользоваться так называемой «аппаратной методикой». Как избавиться от всевозможных видов папиллом таким образом? Какие процедуры рекомендуют использовать квалифицированные медики? Об этом вы можете узнать, изучив таблицу ниже.
Лазерная терапия | Предусматривает использование лазерного луча. После обработки с помощью последнего папилломы внутри влагалища, она практически мгновенно теряет влагу и засыхает. Затем ее можно быстро и безболезненно удалить. Для избавления от новообразований в большинстве случаев хватает одного сеанса. |
Радиоволновая хирургия | Пожалуй, самый эффективный и безболезненный способ. Новообразование обрабатывается радиоволнами, которые нарушают структуру ДНК вируса и не дают ему возможности размножаться. После удаления папиллом не остается никаких шрамов и рубцов. Единственный минус процедуры – дороговизна, поэтому позволить себе ее может далеко не каждый. |
Электрокоагуляция | На папилломы влагалища воздействуют направленным электрическим током. В результате прекращается размножение ВПЧ и спустя пару часов новообразование отмирает. |
Криодеструкция | Предполагает обработку новообразования жидким азотом. Низкая температура препятствует дальнейшему делению патогенных клеток и локализирует пораженный участок, что делает невозможным дальнейшее распространение вируса. |
P.S. Только вот я сама из города и у нас не нашла ее в продаже, заказывала через интернет.
P.S. Я тоже из города ))