Плоские бородавки на половых губах

  • 01 Август
  • 0 просмотров
  • 0 комментариев
  • 0 рейтинг

Как выглядят и как лечить папилломы на половых губах?

Некоторые бородавки нельзя лечить самостоятельно. К этой категории относят папилломы на половых губах. Из-за строения органа и близости преддверия влагалища запрещено не только механическое, но и химическое выведение нароста.

Не стоит и расчёсывать патологические образования. Моча, попадая на поврежденный участок, провоцирует жжение, острые боли.

Симптомы

Для некоторых остроконечных папиллом (выглядят как тонкие высокие сосочки) характерны респираторные проявления. Температура повышается, ухудшается самочувствие. Продолжительность недомогания: явления редко наблюдаются дольше 1-2 недель. Затем признаки проходят сами вплоть до очередного рецидива. Такую разновидность недуга называют возвратным папилломатозом генитальной зоны.

Плоские кондиломы (невысокие широкие образования) за редким исключением не беспокоят женщин, никак не проявляются. Они только кровоточат, болят при нарушении целостности. Из-за этого пациентки жалуются на неприятные ощущения во время мочеиспускания (моча попадает на половые губы, на которых есть рана от нароста) и секса (из-за трения образование повреждается ещё сильнее).

При одновременном заражении ВПЧ и ИППП женщина отмечает зуд, жжение в паховой зоне. Нередко присутствуют симптомы воспалительного процесса.

Отёки и зуд могут наблюдать и при отсутствии иных заболеваний передающихся половым путём. На фоне интенсивного роста патологии, периодического повреждения наростов половые губы припухают, слегка меняют окрас.

Причины

Возбудитель – вирус папилломы человека. Инфекция проникает в организм разными способами, но основной и наиболее вероятный путь заражения – половой. Тип секса: анальный, оральный, обычный. От вида во многом зависит локализация. Если папилломы расположены на малых губах, то можно с высокой долей вероятности утверждать об инфицировании во время интимной близости.

Не каждый секс с носителем оканчивается заражением. 4 женщины из 10 умудряются сохранить здоровье после однократного полового акта. Из числа тех, у кого инфекция проникла в организм, далеко не все обнаружат у себя нарост или иной симптом. У некоторых произойдёт спонтанное самоисцеление, у других пациентов вирус перейдёт в латентную форму, у третьих затянется на долгие годы инкубационный период (у большинства больных он заканчивается в первые полгода).

Из состояния покоя папилломавирус может выйти по причине:

  • беременности, родов;
  • гормональной перестройки;
  • заражения иной инфекцией;
  • эндометриоз;
  • неблагоприятных условий труда, жизни;
  • приёма сильнодействующих медикаментов (гормональных, антибиотиков, противозачаточных, от рака);
  • облучения;
  • психоэмоционального перенапряжения, расстройства;
  • хирургии органов малого таза.

Альтернативный путь заражения: бытовой. Вариант маловероятен, так как вне тела вирус папилломы человека живёт недолго и только при определённой температуре. Условия для инфицирования:

  • нарушение целостности кожи (вирус не способен преодолеть кожный барьер, но царапины, порезы открывают ему доступ к организму);
  • использование чужого полотенца, нижнего белья (на хлопчатобумажной ткани инфекция живёт дольше);
  • использование чужой бритвы (особенно опасно брить паховую зону, так как кожа наружных половых органов женщины гораздо тоньше той, что располагается в других частях тела, и потому через неё микроорганизмам легче проникнуть даже во время аккуратного бритья).

Обработка раны антисептиком и использование лейкопластыря снижает вероятность заражения ВПЧ бытовым путём.

Осложнения и последствия

Для определения уровня опасности следует сдать анализы, позволяющие узнать тип штамма. Многообразие видов делят на 4 категории по степени угрозы.

Уровень угрозы

Штамм

40-44, 72-73, 61, 51, 11, 3, 13, 6, 32, 34

52-53, 35, 45, 68, 56, 30

50, 70, 33, 31, 59, 64, 68, 64

Наиболее опасен для женщины 16 тип ВПЧ. Его находят в 54% случаев плоскоклеточного рака шейки матки. У 46% пациенток присутствуют иные виды папилломавируса.

У всех больных раком шейки обнаруживается тот или иной ВПЧ. Однако не все женщины, заражённые вирусом папилломы, заболевают онкологией.

Помимо злокачественного перерождения бородавки в интимной зоне вызывают патологические изменения эпителия, выстилающего внутренние половые органы. Отсюда эрозии. Данная гинекологическая проблема имеет серьёзные последствия. Среди них:

  • запрет на естественные роды;
  • проблемы с зачатием;
  • рост вероятности внематочной беременности;
  • тяжёлые роды.

Дополнительная угроза исходит от папиллом, расположенных на стенках влагалища, кишки, гортани. Они могут разрастаться, перекрывая проходы.

Причина распространения: постоянное нарушение целостности бородавок. Находясь в интимной зоне, во рту, эти наросты систематически повреждаются в ходе приёма пищи, секса, процессов дефекации, мочеиспускания. Происходит самозаражение. Маленькие папилломы объединяются, формируется крупное объединение.

Разрастание чревато бесплодием: через наслоение сперматозоидам сложнее проникнуть. Большие образование негативно влияют на микрофлору, из-за них нарушается отток мочи. Несвоевременное выведение продуктов распада провоцирует воспаления мочевыделительных путей, половых органов.

Сам папилломавирус не вызывает проблем с зачатием и вынашиванием, но сопутствующие ему заболевания и осложнения могут влиять на репродуктивную функцию.

Не стоит полагать, что наросты на половых губах не несут угрозы. При данной локализации крайне высока вероятность присутствия «скрытых» папиллом – образований на слизистых внутренних органов. У большинства пациенток одновременно присутствуют оба указанных типа (примерно у 85%). Потому всем женщинам с генитальными бородавками в обязательном порядке назначают кольпоскопию.

Диагностика

Наросты на интимных местах входят в компетенцию гинеколога. Узнав о причине обращения, врач должен осуществить осмотр пациентки на гинекологическом кресле. Во время процедуры помимо стандартных инструментов применяется многократно увеличивающий изображение микроскоп. Манипуляция носит название кольпоскопия.

Дополнительные меры:

  • обработка слизистых препаратом, позволяющим выявить скрытые папилломы (здоровые участки останутся прежнего цвета, а поражённые побелеют);
  • забор материала (мазок эпителия) для гистологии, цитологии – методов диагностики ВПЧ;
  • забор выделений (мазок на флору) для обследования на наличие некоторых ЗППП (трихомониаз, гонорею).

Исследование на заболевания передающиеся половым путём – необязательная, но желательная мера. Повод для проведения: при аногенитальных бородавках у 9 женщин из 10 выявляют иные инфекции, атакующие органы мочеполовой системы.

Сроки получения результатов:

  • при кольпоскопии − сразу же;
  • после обработки препаратом ждут 10-15 минут (медикаменту требуется время);
  • при проведении цитологии – от 1 до 3 дней (есть возможность проведения экспресс-теста);
  • при проведении гистологии – до 5 дней.

Также пациентке выписывают направление на ПЦР или digene-тест. При помощи первого получится узнать ДНК вируса. Метод высокоточен. Дайджн-тест позволяет выявить тип штамма. Способ точен, доступен по цене (стоит меньше, чем ПЦР).

Важно! Через аптечные сети реализуются экспресс-тесты на папилломавирус. Доверять полученным таким образом результатам не стоит. Вероятность ошибки достигает 80%.

Лечение

  • Невозможно полностью избавиться от ВПЧ. Можно только укрепить иммунитет настолько, что он подавит активность вируса.
  • Сам нарост удаляется. Исключение: не нужно выводить папилломы при беременности. Необходимо дождаться родов. Кардинальные меры предпринимаются только после них.
  • Во время терапии не вступают в интимные отношения. Отдельные специалисты предлагают заменять воздержание защищённым презервативом сексом. Однако контрацептив может порваться, сдвинуться. И его защита ограничена: вирус может передаться через непокрытые части половых органов.
  • Не стоит бросать лечение из-за однократного нарушения табу на секс.
  • Постоянные партнёры проходят обследование и лечение папиллом вместе.

Методы удаления

Химическое выжигание при папилломах на малых губах практически не применяется. Подвергать агрессивному воздействию чувствительную кожу и одну из ключевых эрогенных зон, в толще которой залегают артерии, нервы, сосуды – неразумный шаг. Если даже получится избежать глубинных повреждений, рана по причине локализации будет долго заживать. Продолжительное восстановление – предпосылка к повторному образованию нароста.

Наружную сторону больших половых губ иногда обрабатывают средствами для химического выведения папиллом. Здесь кожа толще, её повредить сложнее (в сравнении с малыми губами). Самостоятельно наносить медикаменты не рекомендуется. Высок риск растекания средства, его попадания на ножки малых губ, на клитор, преддверие влагалища.

Рекомендованные методики:

  • Радиоволновой метод. Безболезненный и наиболее дорогостоящий способ. Применяется при расположении папиллом как на малых, так и на больших половых женских губах.
  • Лазерное удаление. Требует анестезии, длится всего 10 минут. Кожа восстанавливается очень быстро.

Менее востребованные при данной локализации наростов методики:

  • Хирургия. Применяется при очень крупных плоских папилломах на верхних половых губах. Рана долго заживает (дольше месяца). Остаётся шрам. Стоит операция недорого (дешевле аналогов).
  • Обработка жидким азотом. К бескровной процедуре прибегают при дисплазии, эрозии шейки. Она результативна против застарелых образований.
  • Электрокоагуляция (электрический нож). Противопоказана мера при воспалённых генитальных наростах. Удаление бескровное, но рана заживает дольше, чем после жидкого азота.

Для скорейшего заживления раны после иссечения папилломы следует 2-3 раза в день наносить на проблемное место крем или гель Бепантен. Он абсолютно безопасен при обработке интимных зон.

Иммуномодуляторы и противовирусные средства

Их применяют до и после удаления. Представители группы:

  • Виферон. Безопасный препарат на основе интерферона. Снижает токсическое действие антибактериальных средств, стимулирует иммунитет и регенерацию здоровых тканей. При папилломах на малых губах ставят вагинальные свечи, наносят гель (непосредственно на поражённый участок, либо пропитывают средством тампон и вставляют во влагалище). При обработке интимной зоны препаратами для местного применения следует предварительно удалить выделения с половых губ и влагалищного отверстия (при помощи ватного шарика). После нанесения возможно жжение.
  • Изопринозин. Реализуется в виде таблеток. Используется вместе с Ацикловиром, усиливает его эффективность. Принимается трижды после приёма пищи на протяжении 5-14 дней. Дозировка определяется, исходя из массы тела (обычно 2-3 таблетки за раз). В тяжёлых случаях количество приёмов увеличивают. По окончанию 1 первого курса делают двухнедельный перерыв, затем снова прибегают медикаменту. Общее количество курсов: 3. Часто вызывает головные боли, зуд, боль в суставах. Препаратом не лечат папилломы у девочек (до 3 лет).
  • Ацикловир. Противовирусный препарат на основе одноимённого действующего вещества. Способствует скорейшему образованию, подсыханию корочки на ранах. Принимается в форме таблеток (проходят только 1 курс, так как может выработаться нечувствительность). Схема приёма: каждые 4 часа по 1 таблетке на протяжении 5 дней. При ярко выраженном иммунодефиците разовую дозировку увеличивают до 0,4 г. Медикамент способен спровоцировать нежелательные реакции со стороны мочевыводящей, дыхательной, нервной систем. Противопоказан при дефиците лактозы, почечной недостаточности. Кормящие грудью женщины должны перевести ребенка на смеси.
Читайте также:  К чему снятся бородавки на руках у себя много

Также избавиться от папиллом помогут Иммунозин (стойкое противовирусное, иммуномодулирующее действие) и Генферон (эти свечи можно применять и во время менструации);

Внимание! Чтобы быстрее вылечить недуг, необходимо принимать источники витаминов Е, А и С.

Мази и гели

На интимную зону можно наносить:

  • Алдару. Эффективен против остроконечных папиллом на половых губах.
  • Имиквод (или Имиквад). Неполный аналог Алдары. Подходит для наружных и перинатальных бородавок у женщин.
  • Вереген. Не стоит наносить мазь на малые половые губы. Применяется только на внешних стенках больших.
  • Эпиген Интим. Средство для осуществления гигиены. Не только очищает кожу, но и обладает иммуностимулирующим и противовирусным свойством.

Прогноз

Исключить вероятность повторного образования наростов невозможно ни при одном методе удаления. Однако соблюдение предписаний лечащего врача снижает шансы рецидива.

Иногда организм самостоятельно справляется с вирусом (папиллома на губах при этом остаётся, от неё всё рано нужно избавиться). Это возможно в первые 2 года после заражения и у лиц младше 30 лет (легче исчезают юношеские бородавки). От запущенных форм ВПЧ лекарства не существует, но есть способы замедления активности патогенного микроорганизма.

Болезнь доставляет минимум неудобств пациенткам с крепким здоровьем. Зачастую у них недуг вообще никак не проявляется, не влияет на качество жизни. Потому укрепление иммунитета – одна из главных задач, стоящих перед заражёнными женщинами. Вторая глобальная цель лечения папиллом − предотвращение осложнений.

Для этого нужно систематически проходить обследования у гинеколога. Обязателен осмотр шейки матки каждые полгода. При соблюдении графика любое патологическое изменение эпителия будет своевременно диагностировано. Патология не успеет развиться до состояния, требующего кардинальных мер.

В целом осложнений стоит опасаться лицам, у которых выявлен высоко онкогенный штамм или бородавка успела переродиться в рак. Остальные категории женщин находятся в относительной безопасности (при условии, что избавились от образований). Носителем папилломавируса нужно понять, что ВПЧ при отсутствии наслоений ЗППП и аутоимунных заболеваний не столь опасен. С вирусом можно жить полной жизнью.

Папилломы на губах и беременность

При данной локализации наростов нет поводов для аборта, кесарева сечения. Естественные роды исключаются только при большом количестве бородавок на стенках влагалища, наличии инфекций передающихся половым путём.

Риск заражения плода присутствует, однако в утробе он защищён. Инфицирование возможно только при нарушении целостности пузыря, родов. После родоразрешения необходимо проверить ребёнка на ВПЧ. Микроорганизм способен вызвать высокую чувствительность и болезненность половых органов новорождённого, поражения глаз по типу конъюнктивита, проблемы с дыханием (при расположении во рту).

Если у женщины есть бородавки, ей следует сообщить об этом врачу при постановке на учёт по беременности.

Папилломы малых губ требуют обследования. Причина: при такой локализации высока вероятность обнаружения наростов и на стенках влагалища (находятся в 8 случаев из 10). Последний тип образований опасен осложнениями (эрозиями, раком, внематочной беременностью).

При своевременном удалении образования риски снижаются. Ещё выше шансы сохранит здоровье у пациенток, которые принимают иммуномодулирующие, противовирусные препараты. Они выпускаются в форме таблеток (Ацикловир), свечей (Виферон), гелей (Эпиген) и мазей (Верген). Многие средства противопоказаны при беременности (Иммунозин).

Бородавки – это наросты на различных участках тела, которые обычно не несут серьёзной опасности. Образуясь на женских половых органах, они могут доставлять много неудобств, в том числе вызывать проблемы с половой жизнью и развивать комплексы в связи с их присутствием.

Однако зная причины, по которым они появились, и способы лечения, можно от них избавиться. Главное – не запускать проблему, так как с течением времени без необходимой терапии бородавки имеют свойство размножаться. А также при благоприятных условиях они могут распространиться и на другие органы.

Как выглядят бородавки на половых органах у женщин

Бородавки представляют собой наросты, образующиеся на коже и слизистых оболочках. Места их локализации в области половых органов:

  1. На лобке;
  2. Во влагалище;
  3. На шейке матки;
  4. На клиторе;
  5. Вокруг анального отверстия;
  6. На половых губах.

В зависимости от области их расположения выглядят по-разному:

  • На больших половых губах и на коже вокруг образуются невысокие наросты телесного или желтоватого цвета, покрытые твёрдой коркой;
  • На слизистых – остроконечные кондиломы, представляют собой мягкие розовые выросты, сужающиеся к вершине. На месте их скопления появляется образование, похожее на цветную капусту.

Симптомы

Чаще всего наросты не вызывают дополнительных симптомов. Бородавка на лобке обнаруживается без труда. Они визуально ярко выражены и могут доставлять дискомфорт в случаях, когда подвергаются трению о нижнее бельё или другому физическому воздействию.

Вагинальные бородавки или кондиломы могут не давать о себе знать длительное время. Указывать на их присутствие могут следующие признаки:

  1. Дискомфорт или боль во время полового акта, а также при введении тампона;
  2. Сукровичные выделения из влагалища;
  3. Зуд и жжение при запущенной стадии.

Однако симптомы могут не проявиться вообще. В таком случае обнаружить патологию можно во время гинекологического осмотра. Если кондиломы расположены на влагалище, иногда их находят при проведении ежедневных гигиенических процедур.

Причины возникновения

Единственный возбудитель генитальных бородавок – вирус папилломы человека (ВПЧ). Сам он может не беспокоить годами, находясь в неактивном состоянии в организме. Больше половины всех людей на планете являются носителями ВПЧ, и многие даже не подозревают наличие проблемы.

Бородавка во влагалище всегда говорит о заражении половым путём, в том числе представляют опасность орально-генитальные связи. Но не обязательно, что они появятся сразу после передачи вируса – может пройти несколько месяцев или лет, прежде чем он начнёт себя проявлять.

Кроме этого заражение может произойти во время родов, если мать носительница вируса, или бытовым путём при использовании одних и тех же принадлежностей с больным. В этих случаях образуется бородавка на лобковой части, руках, ногах или лице.

Наросты на коже и слизистых появляются при благоприятных для активизации вируса факторах. Спровоцировать их образование при наличии в организме ВПЧ могут состояния, снижающие иммунитет:

  • Инфекционные заболевания;
  • Воспалительные процессы в половой системе;
  • Гормональные нарушения, в том числе беременность.
  • Стрессовые состояния;
  • Вредные привычки;
  • Авитаминоз;
  • Другие венерические заболевания.

Если все эти факторы исключены, половая бородавка может не появиться вообще, а вирус останется незамеченным.

Чем опасны половые бородавки

Основная опасность бородавок на гениталиях – это их перерождение в раковую опухоль. Расположенные в интимном месте, они больше предрасположены к таким изменениям. Под воздействием ВПЧ в шейке матки могут появляться эрозии и другие воспалительные процессы, которые без лечения перерастают в онкологию.

Кожные бородавки, если не принимать меры по их устранению, со временем разрастаются, занимая всё большую площадь и распространяясь на другие органы. При механическом повреждении бородавка на половой губе начинает кровить, трескаться, зудеть и издавать неприятный запах.

Локализованные у входа во влагалище наросты могут перекрыть мочеиспускательный канал и вызвать проблемы с оттоком мочи.

Читайте также:  Родинка под левым глазом у женщин значение

Если во время беременности не придать значение проблеме, это может вызвать такие осложнения:

  1. Заражение ребёнка во время родов – приводит к разрастанию папиллом на слизистых рта и гортани новорожденного, в редких случаях ведёт к его смерти от удушья;
  2. Проблемы при родоразрешении, вплоть до необходимости кесарева сечения.

Однако нужно отметить, что случаи передачи ВПЧ и, в частности, бородавок во время родов, достаточно редки. А наибольшую опасность вирус представляет для недоношенного ребёнка.

Диагностика

Прежде всего, для подтверждения того, что обнаруженные образования являются бородавками или кондиломами, женщине необходимо обратиться к одному из специалистов:

Выбирать специалиста необходимо в зависимости от места локализации и сопутствующих заболеваний.

Прежде чем лечить бородавки, проводят следующие обследования:

  1. Визуальный осмотр специалистом;
  2. Анализ крови на венерические заболевания, которые часто сопутствуют появлению кондилом. Нередко такие образования сопровождают сифилис;
  3. Консультация онколога, если это необходимо;
  4. Биопсия нароста по решению онколога;
  5. Кольпоскопия для выявления возможных новообразований на шейке матки;
  6. Анализ ПЦР для определения вирусной ДНК и его онкогенности;
  7. Пап-тест при высокоонкогенном штамме ВПЧ;
  8. После удаления половой бородавки её отправляют на гистологию.

Какие именно необходимы диагностические мероприятия в каждом конкретном случае, решает лечащий врач. По результатам обследований он назначит индивидуальное лечение.

Лечение

Терапия при лечении половой бородавки на лобковой части и в других интимных местах должна быть комплексной. Применяют медикаментозное или аппаратное удаление и препараты для повышения иммунитета. Игнорировать назначенное лечение не рекомендуется. Однако в некоторых случаях половая бородавка может самоустраниться, но рассчитывать только на такой благоприятный исход не стоит. Своевременное лечение не только избавит от уже существующей проблемы, но и предотвратит последствия и возможные рецидивы заболевания.

Аппаратное удаление кондилом и бородавок

Удаление бородавок назначается в случаях их чрезмерного разрастания или когда причиной стал один из онкогенных штаммов ВПЧ. Существует несколько способов устранения наростов:

  • Криодеструкция – выжигание жидким азотом;
  • Электрокоагуляция – воздействие электрическим током;
  • Радиоволновой метод – бесконтактное удаление с помощью излучения;
  • Лазерная терапия – выжигание лазером, малотравматичный метод без образования рубцов;
  • Хирургический способ – удаление бородавки с помощью скальпеля, требует послеоперационной реабилитации, оставляет шрамы на местах среза.

Наилучший метод удаления определяет врач в зависимости от особенности строения и локализации бородавок.

Медикаментозное лечение

Когда возможно обойтись без хирургического вмешательства, для устранения бородавок на гениталиях, лечение у женщин проводят при помощи препаратов местного действия. Даже если они не смогут полностью избавить от наростов, образования значительно уменьшатся при воздействии лекарств.

К местным средствам против бородавок относятся:

  1. Антипапиллом;
  2. Кондилин;
  3. Кондилайн-Никомед;
  4. Суперчистотел;
  5. Веррукацид.

Помимо удаления бородавок, неважно – медикаментозно или аппаратно, обязательно необходимы иммуностимулирующие препараты для укрепления защитных функций организма, чтобы не дать появиться новым наростам, а в дальнейшем рецидивов.

В числе таких средств:

Медикаментозное укрепление иммунитета противопоказано при беременности, наличии имплантатов и бронхиальной астме.

Народные методы

Применение народных средств против бородавок на лобковой части у женщин и в других интимных местах должно быть согласовано с лечащим врачом. Самолечение может усугубить ситуацию и вызвать воспалительные процессы.

Существует несколько средств, которые могут способствовать избавлению от кондилом и бородавок в интимных местах:

  1. Сок свежего чистотела или его экстракт;
  2. Сырой картофель – для нанесения используют его сок;
  3. Касторовое масло;
  4. Чеснок.

Профилактика

После того, как половая бородавка полностью вылечивается, всегда существует вероятность повторного появления. Это связано с тем, что вызывающий их вирус невозможно излечить полностью.

Для снижения риска рецидива необходимо:

  • Правильно питаться;
  • Укреплять иммунитет;
  • Регулярно проходить осмотр у гинеколога;
  • Исключить беспорядочные половые контакты;
  • Соблюдать гигиену половых органов;
  • Не допускать контакта с бородавками других людей.

Любые, даже самые маленькие половые бородавки не должны остаться без внимания. Лечение на ранних стадиях всегда более эффективно. Избавиться от проблемы не так сложно, если наблюдаться у соответствующих специалистов и соблюдать их рекомендации.

Видео в тему

Генитальные бородавки одинаково часто появляются как у женщин, так и у мужчин. Заболевание обычно протекает с неприятными симптомами — зудом, жжением и дискомфортом в области половых органов. Из этой статьи вы узнаете об особенностях проявлений бородавок на женских половых губах и мужском члене.

Особенности бородавок на половых органах

Бородавки, поражающие слизистые оболочки половых органов, называют остроконечными кондиломами. Такие кожные наросты выглядят как плотное или рыхлое новообразование, размеры, форма и цвет которого может существенно разниться. Часто подобные эпидермальные наросты имеют дольчатую структуру, визуально напоминающую цветную капусту. Локализация кондилом напрямую зависит от пола пациента.

Локализация бородавок на половых органах у женщин:

  • Бородавки на половых губах;
  • Бородавки на лобке;
  • Вагинальные бородавки;
  • Бородавки канала шейки матки.

Локализация бородавок на половых органах у мужчин:

  • Бородавки на головке полового члена;
  • Бородавки на кожных покровах вокруг заднего прохода.

Факторы риска инфицирования ВПЧ и осложненного течения заболевания

  • Большое количество половых партнеров, частые и беспорядочные половые контакты.
  • Наличие дополнительных инфекций (цитомегаловирусная инфекция, ВИЧ, хламидиоз, трихомониаз), которые подавляют иммунитет и вызывают патологические изменения в тканях половых органов.
  • Курение табака, снижающее местный иммунитет и оказывающее негативное влияние на структуру эпителия шейки матки.
  • Гормональные нарушения.
  • Недостаток витаминов, особенно А, С, β-каротина и фолиевой кислоты.

В основном, заболевание передается половым путем. При этом инфицированию способствуют микротравмы кожи и слизистых покровов. В ряде случаев (редко) имеет место контактно-бытовой путь передачи инфекции. Возможно также и заражение детей во время родов. ВПЧ инфекция считается пожизненной. В подавляющем большинстве случаев ВПЧ инфекция любого типа протекает бессимптомно и нередко сочетается с другими заболеваниями, передаваемыми половым путем.

В зависимости от проявлений папилломавирусной инфекции на гениталиях выделяют клиническую, субклиническую и латентную формы.

Папилломы могут располагаться в виде скоплений или единичных образований. В зависимости от расположения остроконечные кондиломы могут быть телесного, бледно-розового или красного цвета. При этом они могут быть болезненными, зудящими, легко травмирующимися. Чаще всего остроконечные кондиломы выявляются в области входа во влагалище, на больших и малых половых губах, реже — на шейке матки, а также на промежности и вокруг заднепроходного отверстия. У беременных остроконечные кондиломы могут обнаруживаться на сводах влагалища и на влагалищной части шейки матки. Во время быстрого роста кондилом может ощущаться жжение, возможно изъязвление и вторичное инфицирование кондилом. При этом отмечается боль, зуд и неприятный запах. Остроконечные кондиломы мочеиспускательного канала могут приводить к затруднениям при мочеиспускании. В большинстве случаев при остроконечных кондиломах имеет место ВПЧ 6 и 11 типов. Остроконечные кондиломы необходимо отличать от широких кондилом, которые возникают при вторичном сифилисе. При этом широкие кондиломы расположены на инфильтрированном основании, а остроконечные кондиломы на тонких мягких ножках.

Другой формой ВПЧ инфекции являются папиллярные кондиломы, которые представляют собой гладкие бородавки, располагающиеся на тех участках половых органов, которые покрытых кожей. Они имеют округлую форму, без ножки, и немного выступают над поверхностью кожи. При ВПЧ инфекции могут быть также и кератотические бородавки, в виде утолщенных образований, выступающих над сухой поверхностью кожи больших половых губ. В очень редких случаях кондиломы наружных половых органов могут превращаться в гигантскую кондилому Бушке-Левенштейна. Вначале она проявляется в виде мелких бородавчатоподобных элементов, располагающихся в области наружных половых органов. Вследствие быстрого роста этих бородавчатоподобных элементов, они сливаются между собой, и формируют патологическое образование на широком основании. Характерной особенностью гигантской кондиломы являются ее прогрессирующий рост с разрушением подлежащих тканей, а также рецидивирующее течение. Однако последующее злокачественное перерождение таких опухолей отмечается редко.

Субклиническая форма ВПЧ-инфекции проявляется в виде плоских кондилом. Они чаще располагаются на шейке матки и реже — во влагалище в виде единичных или множественных разрастаний. В большинстве случаев при наличии плоских кондилом влагалища никаких симптомов нет. Иногда лишь может быть зуд или выделения из влагалища ВПЧ 16,18 типа.

Латентная форма ВПЧ-инфекции не сопровождается структурными изменениями в инфицированной ткани, а следы вируса часто определяют там, где нет признаков инфекции. При наличии клинических симптомов ВПЧ-инфекции остроконечные кондиломы возникают через 1-3 месяца после заражения или позже. С момента заражения до развития предраковых заболеваний или начальной формы рака может пройти от 5 до 30 лет, в редких случаях — менее 1 года.

Причины и опасность генитальных бородавок

На сегодняшний день определен основной этиотропный фактор развития кондиломатоза. Им является вирус папилломы человека (ВПЧ), который имеет боле 100 разновидностей. Подвид ВПЧ вызывающий появление бородавок на интимных местах может передаваться как половым путем, так и контактно-бытовым. При этом большинство людей являются носителями вируса папилломы, даже не догадываясь об этом.

Читайте также:  Папилломы на веке глаза лечение народными средствами отзывы

Это связано с тем, что подобный вирусный агент не вызывает характерных симптомов и физиологических проявлений, находясь в латентном состоянии. Выявляют заболевание чаще всего при гинекологическом или урологическом осмотре пациента, уже на стадии роста генитальной бородавки.

Не следует пренебрегать бородавками на половых органах, так как подобные новообразования в медицине считаются предраковым состоянием. Такой вывод был сделан, когда статистическое исследование показало увеличение риска развития онкологии шейки матки в 60 раз у женщин имеющих кондиломы на слизистой оболочке данного органа. Кроме рака, половые бородавки могут быть опасны развитием следующих состояний:

  • Механическое повреждение бородавки на половом члене или в женских половых путях может привести к сильнейшему кровотечению;
  • Генитальные бородавки препятствуют нормальной сексуальной жизни, ограничивая половую активность пациента;
  • Косметический дефект на половых органах беспокоит некоторых пациентов с эстетической точки зрения, порождая комплексы;
  • Кондиломы у женщин могут препятствовать нормальному родоразрешению.

Клиническая картина

Инкубационный период продолжается от 3 нед до 6 мес и в среднем составляет около 2,8 мес. Мужчины и женщины одинаково подвержены этому заболеванию. Средний возраст заболевших колеблется от 22 до 25 лет.

Обычно остроконечные кондиломы локализуются на половых органах и в перианальной области. У ВИЧ-инфицированных пациентов остроконечные кондиломы могут локализоваться в необычных местах, например на лице, веках и ушных раковинах. У мужчин наиболее частая локализация — пенис, уретра, мошонка, перианальная, анальная и ректальная области [2]. Элементы сыпи имеют телесный цвет, могут быть представлены гладкими папулами размером с булавочную головку и на начальных этапах развития не всегда заметны на половом члене. Для их выявления проводят пробу с 5% уксусной кислотой. После обработки кожи окраска папул становится белесоватой. В дальнейшем папулы разрастаются и приобретают бородавчатую или нитевидную форму, напоминая цветную капусту или петушиный гребень. Как правило, остроконечные кондиломы множественные и располагаются группами.

У женщин клиническая картина остроконечных кондилом может быть разнообразной. Классические экзофитные поражения на наружных половых органах носят распространенный характер и легко выявляются при осмотре, однако могут быть и случайными находками при проведении кольпоскопии или ректороманоскопии.

Локализация остроконечных кондилом на шейке матки или в цервикальном канале считается неблагоприятным фактором, так как может способствовать развитию рака шейки матки [3].

Даже при своевременном и рациональном лечении остроконечные кондиломы часто рецидивируют. Это связано с тем, что вирус длительное время может сохраняться в инактивированном состоянии во внешне здоровых участках кожи и слизистых оболочках.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальный диагноз остроконечных кондилом проводится со вторичным сифилисом (широкие кондиломы), контагиозным моллюском, бовеноидным папулезом, блестящим лишаем, красным плоским лишаем, ангиокератомами, ангиофибромами на венечной борозде головки полового члена, фолликулитами, мягкой фибромой, волосяной кистой.

Диагностика остроконечных кондилом, как правило, клинически не представляет трудности. Дополнительно в некоторых случаях проводят пробу с 5% уксусной кислотой. Для этого смоченную раствором медицинскую салфетку располагают в зоне предполагаемой локализации остроконечных кондилом на 5–10 мин, после чего высыпания приобретают белесоватый оттенок.

При установлении диагноза остроконечных кондилом необходимо проводить обследование на сифилис и ВИЧ-инфекцию.
Проведение биопсии показано тем больным, у которых возникает подозрение на предраковые заболевания или плоскоклеточный рак. Удаление остроконечных кондилом не снижает риск развития рака шейки матки. Поэтому всем женщинам, у которых в анамнезе имелись сведения об остро­конечных кондиломах, необходимо ежегодно проводить цитологическое исследование мазков с шейки матки с целью своевременного выявления онкологического процесса.

Диагностика и лечение ВПЧ

Диагноз кондиломатоза можно установить только на основании результатов объективного исследования и при наличии типичной клинической картины заболевания при условии, что кондиломы видны невооруженным глазом. Информативным методом диагностики является кольпоскопия, в процессе которой, после обработки 3% уксусной кислотой очаги на шейке матки, пораженные ВПЧ, становятся серовато-белыми. Следует подтвердить наличие инфекции лабораторными методами исследования: цитологический, гистологический и амплификационный анализ ДНК. Для доказательства наличия ВПЧ-инфекции проводят цитологическое исследование мазков, взятых со слизистой шейки матки. При обнаружении соответствующих изменений проводят прицельную биопсию с последующим гистологическим исследованием материала. Биопсия необходима при гиперпигментированных и атипичных разрастаниях, неэффективности лечения, при подозрении на рак и предраковые заболевания.

К сожалению, до настоящего времени пока еще нет препаратов для системного применения и вакцин против ВПЧ. В этой связи полное излечение от ВПЧ-инфекции пока невозможно. В этой связи целью проводимого лечения пока остается только лишь удаление кондилом, а не избавление от возбудителя заболевания. Однако эффективность большинства методов лечения составляет 60-80%.

При этом она существенно варьирует у разных больных. Рецидивы возможны при лечении любым методом. При этом они чаще всего обусловлены повторной активацией имеющейся инфекции, а не с повторным инфицированием от половых партнеров.

При отсутствии лечения кондиломы на гениталиях могут самостоятельно исчезать, оставаться без изменения или прогрессировать. Тем не мене, бессимптомная инфекция вне зависимости от типа ВПЧ не требует лечения.

Лечение генитальных кондилом сводится к их удалению, а также своевременному выявлению предраковых заболеваний и рака половых органов. Лечение больных осуществляется только врачом. Самолечение недопустимо.

Лечение генитальных бородавок должен осуществлять врач на основании проведенной диагностики. В первую очередь пациент проходит ПЦР тест, который направлен на выявление вируса папилломы человека в крови. Далее может быть назначена биопсия или гистологическое исследование патологической ткани.

При подтверждении диагноза назначается рациональная противовирусная и цитостатическая терапия, а также производится обязательное удаление новообразования.

Как лечить бородавки на интимных местах, как и методику удаления новообразования, должен определять врач, однако наиболее распространенной и эффективной на сегодняшний день считается лазерная деструкция нароста. Такой способ получил широкое признание в медицинской практике благодаря простоте, бесконтактности и безболезненности. Удаление лазерным лучом занимает всего несколько минут и не требует от пациента длительной подготовки. После осуществления манипуляции, человек может сразу же покинуть клинику. При проведении лазротерапии здоровые ткани не разрушаются, что дает возможность достичь высокого уровня избирательности и направленности методики.

Основные направления при ведении пациенток с ВПЧ-инфекцией

Выявление и лечение у больных с ВПЧ-инфекцией других инфекций, передаваемых половым путем.

  • Цитологический и кольпоскопический скрининг всех пациенток с ВПЧ-инфекцией.
  • Наблюдение с целью своевременного выявления предраковых заболеваний шейки матки.
  • Активное лечение при клинических проявлениях ВПЧ-инфекции, дисплазии шейки матки или плоскоклеточной карциномы.
  • Лечение больных с ВПЧ-инфекцией сводиться к непосредственному воздействию на очаг поражения. При этом используют различные методы лечения.

    В частности, используют цитотоксическую терапию. В этом случае для лечения применяют 10-25% раствор подофиллина. При использовании препарата следует избегать контакта со здоровой кожей. Пациентка должна смыть препарат через 1- 4 часа после нанесения. При необходимости лечение повторяют с интервалом в 1 неделю. Обычно требуется несколько процедур. Побочные эффекты включают раздражение и изъязвление. Метод противопоказан при беременности.

    Возможно также использованием подофиллотоксина в виде 0,5% раствор или геля. Препарат наносят на папилломы 2 раза в сутки в течение 3 суток, затем на 4-7 суток делают перерыв. Папилломы обычно исчезают после проведения 1-4 курсов. В качестве побочного эффекта может иметь место раздражение окружающих тканей. Безопасность при беременности не изучена.

    Применяют и деструктивные методы лечения, включая криодеструкцию жидким азотом. С этой целью используют распылитель или специальный зонд. Интервал между процедурами составляет 1 неделю. Обычно требуется 2-4 процедуры. Среди других деструктивных методов лечения включают иссечение ножницами, кюретаж, электрокоагуляцию, лазерную терапию, диатермокоагуляцию, электрохирургическое иссечение. В этих случаях обычно бывает достаточно одной процедуры.

    Для удаления патологических разрастаний используют и химические средства. Трихлоруксусную и дихлоруксусную кислоту применяют в концентрации 80-90%. При использовании препаратов следует избегать контакта со здоровой кожей. При необходимости лечение повторяют с интервалом в 1 неделю. Обычно требуется несколько процедур. В качестве побочных эффектов может возникать раздражение и изъязвление окружающих тканей. Для лечения используют также Солкодерм, которое представляет собой кератолитическое средство, состоящее из азотной и других кислот. С помощью аппликатора препарат наносят на очаг поражения. Перерыв между аппликациями составляет от 1 до 4 недель.

    В рамках лечения используют иммунологические препараты индукторы интерферона, такие как «Циклоферон», «Ликопид», «Ридостин», «Имунофан».

    Профилактика появления кондилом

    В связи с тем, что ВПЧ-инфекция относится к заболеваниям, передаваемым половым путем, профилактика данной патологии, требует проведения соответствующих мероприятий:

    • Выявление и лечение у больных с кондиломатозом гениталий других сопутствующих заболеваний, передающихся половым путем.
    • Активное лечение кондилом на ранних стадиях и дальнейшее наблюдение для своевременного выявления их прогрессирования.
    • Обучение больных использованию барьерных методов контрацепции.
    • Ограничение случайных сексуальных контактов для предотвращения инфицирования ВПЧ и другими заболеваниями, передающимися половым путем.
    • Обследование и, при необходимости, лечение половых партнеров.

    Комментарии

    1. megan92 ()   2 недели назад
      А у кого-нибудь получалось изавиться от папилом подмышками? Уж очень сильно они мешают мне, особенно когда потеешь.
    2. Дарья ()   2 недели назад
      Я столько всего уже перепробовала и только прочитав эту статью, я смогла избавиться от папилом подмышками (причем очень бюджетно).

      P.S. Только вот я сама из города и у нас не нашла ее в продаже, заказывала через интернет.
    3. megan92 ()   13 дней назад
      Дарья, киньте ссылку на статью!
      P.S. Я тоже из города ))
    4. Дарья ()   12 дней назад
      megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
    5. Соня 10 дней назад
      А это не развод? Почему в Интернете продают?
    6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
      Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
    7. Ответ Редакции 10 дней назад
      Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения папиломовирусной инфекции действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
    8. Соня 10 дней назад
      Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
    9. Margo (Ульяновск)   8 дней назад
      А кто-нибудь пробовал народные методы, чтобы избавиться от бородавок и папиллом?
    10. Андрей Неделю назад
      Попробовал на свою голову уксусом выжечь бородавку. Бородавка действительно сошла, только на ее месте такой ожег был, что палец еще месяц болел. А самое обидное, что через полтора месяца рядом выскачило еще две бородавки((
    11. Екатерина Неделю назад
      Пробовала чистотелом выжигать папиллому - не помогло, она только почернела и стала такой страшной(((
    12. Мария 5 дней назад
      Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про этот PAPIFEX говорили. Многие врачи рекомендовали для лечения. Заказала, пользуюсь и действительно, папилломы рассасываются одна за другой, остались только 2 штуки, самые живучие.
    13. Елена (врач дерматолог) 6 дней назад
      Мария, скоро и эти две исчезнут!
    14. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
      Хорошее средство, свою цену полностью оправдывает. Аналогов я не встречала.
    15. Максим Сегодня
      А жидким азотом пробовал кто-нибудь сводить папиломы?
    16. Татьяна (Екатеринбург)   Сегодня
      Угу, прижигаешь одну, через месяц вырастают еще три(( не рекомендую жидкий азот, хоть в больницах его часто используют
    17. Елена (врач дерматолог) 6 дней назад
      Татьяна, жидкий азот это прошлый век, сейчас уже во всю используют PAPIFEX и к врачам ходить не нужно!
    18. Михаил (Москва)   Сегодня
      тоже помог PAPIFEX (заказывал по совету выше), должно сработать, попробуй
    19. Вика (Екатеринбург)   Сегодня
      Вот здорово! Нужно заказывать, а то намучалась уже я с этими бородавками! Ведь женщине всегда хочется быть красивой!
    20. Кристина (Минск)   Сегодня
      Мне удаляли папилломы лазером и быстро, и не больно. Но это капец как дорого.

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Оцените статью:

    0
    Благодарим за отзыв
    Adblock detector