Причины и симптомы появления остроконечных кондилом

  • 02 Октябрь
  • 2568 просмотров
  • 0 комментариев
  • 31 рейтинг
Оглавление: [скрыть]
  • Как происходит заражение
  • Как проявляются кондиломы
  • Диагностика инфекции ВПЧ
  • Течение заболевания и лечение
  • Осложнения и прогнозы течения ВПЧ

 Фото кондиломы под многократным увеличениемДанное заболевание представляет собой мелкие выросты в цвет кожи, которыми поражаются интимные органы, область паха, промежности, заднего прохода и довольно редко слизистая рта. Остроконечные кондиломы появляются в следствии заражения папилломавирусной инфекцией. Выросты могут быть как одиночными, так и групповыми, внешне напоминающими цветную капусту и покрывающими довольно большие участки кожи. Это основные симптомы. Кондиломы могут проявляться множественными образованиями (кондиломатоз). Еще кондиломы носят название остроконечные бородавки.

Как происходит заражение

Для заражения ВПЧ необходим контакт с инфицированной кожей. Бытовое заражение теоретически возможно, но клинически не подтверждено. Возможно заражение младенца от матери при прохождении инфицированных половых органов во время родов. Основным путем передачи остаются половые контакты. Кондиломатоз относят к числу наиболее распространенных передающихся половым путем инфекций. К группе риска по ВПЧ относятся люди, имеющие беспорядочную половую жизнью. По статистике кондиломы выявляются у них чаще.

Попав в организм, ВПЧ распространяется кровотоком по организму, внедряется в клетки эпителия половых органов, промежности и заднего прохода. Встраиваясь в ДНК клетки, вирус заставляет ее по-другому функционировать. В результате клетка начинает беспорядочно делиться, на коже проявляются внешние выросты.

Попав в организм человека, вирус находится только в коже, а также на слизистых, не распространяясь в кровь и другие органы, вызывая остроконечные кондиломы. ВПЧ сконцентрирован внутри клеток, где происходит его рост и созревание. Достигнув верхних слоев дермы, остроконечные кондиломы выходят на поверхность, после этого становятся заразными. После инфицирования вирус может неопределенное время не проявлять себя, находясь внутри клеток в спящем состоянии и не выходя на поверхность кожи. Остроконечные бородавки этим и опасны. При латентной стадии ВПЧ невозможно заражение других людей и диагностика вируса лабораторными методами.

Вернуться к оглавлению

Как проявляются кондиломы

У подавляющего большинства зараженных ВПЧ людей они никак не проявляются, потому что иммунная система держит вирус под контролем. Остроконечные кондиломы вырастают у 1 — 2% людей в связи с ослаблением иммунитета. Поскольку пусковым механизмом для развития ВПЧ служит состояние иммунной системы, то с момента инфицирования до появления кондилом может пройти как пара недель, так и несколько лет.

Симптомы следующие: остроконечные кондиломы имеют вид бородавчатых выростов розового или телесного цвета размером от 1 мм до 1,5 – 2 см. Они могут быть расположены единично или группами в несколько десятков, сотен. Нередки случаи, когда высыпания сильно разрастались, напоминая внешними очертаниями цветную капусту, и полностью покрывали половые органы.

Фото остроконечных кондилом

Пример проявления ВПЧ — остроконечные бородавки

У мужчин остроконечные кондиломы чаще всего появляются в области головки полового органа. У женщин поражаются наружные половые органы, шейка матки и промежность. Область заднего прохода поражается вне зависимости от пола и не является следствием анальных половых контактов. Кожные проявления вируса служат результатом его локализации, а расположен ВПЧ в клетках эпителия половых органов, паховой области, промежности и кожи вокруг ануса.

Вернуться к оглавлению

Диагностика инфекции ВПЧ

Для постановки диагноза остроконечные кондиломы достаточно внешнего проявления ВПЧ в виде остроконечных бородавок, но для его подтверждения необходимо провести цитологическое исследование клеток под микроскопом и обнаружить вирус в крови с помощью метода ПЦР.

Больной или носитель ВПЧ склонен к заражению другими передающимися половым путем заболеваниями: хламидиозом, уреаплазмозом, трихомониазом и пр. Поэтому при обследовании пациента на предмет папилловирусной инфекции могут быть обнаружены другие венерические заболевания. Иногда ВПЧ случайно диагностируется в крови при обследовании женщин во время беременности при полном отсутствии внешних проявлений. Это означает, что вирус находится в организме в латентном состоянии и только ждет своего часа, чтобы при благоприятных условиях проявиться в виде остроконечных разрастаний. В этом случае настоятельно рекомендуется консультация иммунолога, который поможет скорректировать образ жизни или назначит профилактическое лечение.

Как и все вирусные заболевания, проявление ВПЧ напрямую связано с состоянием иммунной системы. Чем сильнее иммунитет человека, тем на больший срок растянется инкубационный период, а в случае возникновения кондилом проявления заболевания будут незначительные. Но длительное носительство кондиломатоза оказывает негативное воздействие на организм, особенно сказываясь на местном иммунитете мочеполовой системы. И если на коже появились остроконечные кондиломы, причины следует искать в изменении иммунного статуса человека.

Вернуться к оглавлению

Течение заболевания и лечение

Выбор метода лечения остроконечных кондилом решается для каждого пациента индивидуально с учетом множества факторов (тип ВПЧ, количество, локализация бородавок, площадь поражения и так далее). При выборе окончательного решения мнение врача согласовывается с пожеланиями больного.

Принимая во внимание возможность самостоятельного исчезновения кондилом, иногда целесообразно отказаться от проведения лечения. Необходимо учитывать возможность повторного появления выростов после их удаления, поэтому лучше не использовать агрессивные методы лечения с высоким риском побочных эффектов. Препарата, способного уничтожить ВПЧ или удалить его из организма, не существует. Поэтому несмотря на разработку множества медикаментозных и физиотерапевтических методик, лечение сводится к местному удалению кондилом и курсу иммунокоррегирующей терапии. Оно не избавит от инфекции и не предупредит дальнейшую передачу вируса. После применения любого метода лечения риск возникновения рецидивов составляет около 30%.

Выделяют следующие варианты течения заболевания:

  • системный и неуклонный рост кондилом;
  • отсутствие изменений;
  • самостоятельное исчезновение выростов.

Методы лечения ВПЧ содержат 2 основных направления: воздействие на остроконечные кондиломы с целью деструкции высыпаний и назначение иммуностимулирующей терапии. Деструкция высыпаний:

  1. Криодеструкция. Заключается в воздействии низкотемпературного жидкого азота. Метод хорошо переносится, не нуждается в обезболивании и не оставляет рубцов. Кондилома после процедуры отпадает, а оставшаяся небольшая ранка заживает через одну неделю.
  2. Лазерная терапия. Воздействие на бородавки производится пучком лазерных лучей, в результате которого ткань испаряется, а на месте выроста остается сухая корочка. Метод требует обезболивания и осложняется возможным образованием рубцов.
  3. Электрокоагуляция. Подразумевает воздействие высоких температур или электроножа на остроконечные кондиломы. Требуется местная анестезия, возможны рубцы.
  4. Средства, содержащие концентрированную трихлоруксусную кислоту. Применяются в виде аппликаций, оставляющих после себя небольшой струп. Такой метод лечения наиболее удобен и безопасен в применении. Кондиломы, в том числе остроконечные, достаточно неплохо удаляются. Применение эффективно тогда, когда только появились первые симптомы кондиломы. Консультация врача обязательна, потому что только он выявит симптомы, определит, какие кондиломы появляются.

Проведение иммунокоррегирующей терапии является вторым необходимым компонентом при лечении остроконечных кондилом. Практикуется как местное назначение препаратов, так и системное. Наиболее часто применяются следующие лекарственные средства: Интерферон, Амиксин, Полудан, Иммунал, Имиквимод, Циклоферон и Иммуномакс.

Интерферон Амиксин Полудан
Фото препарата Интерферон Фото препарата Амиксин Фото препарата Полудан
Вернуться к оглавлению

Осложнения и прогнозы течения ВПЧ

При длительном отсутствии лечения остроконечные бородавки могут нагноиться. От регулярного соприкосновения с бельем они травмируются и отпадают, оставляя кровоточащие язвочки. Обильные разрастания могут препятствовать нормальному течению половой жизни и родам. В особо запущенных случаях в области половых органов уже не видно здоровой кожи и вся поверхность покрыта бородавками.

Длительно продолжающаяся ВПЧ приводит к общему снижению иммунитета, значительно возрастает риск заражения инфекционными заболеваниями. ВПЧ является пожизненным заболеванием. Ни один из существующих методов лечения не избавляет от вируса, не гарантирует отсутствие рецидивов. Поэтому основные рекомендации сводятся к укреплению иммунитета.