Почему появляется фиброма на коже?

  • 28 Сентябрь
  • 493 просмотров
  • 0 комментариев
  • 13 рейтинг
Оглавление: [скрыть]
  • Дерматофиброма
  • Акрохордона

Фото дерматофибромы на кожеДоброкачественные опухолевидные образования кожи встречаются довольно часто. Большинство из них соединительнотканного происхождения. Они безобидны, никогда не поддаются малигнизации. Однако могут быть похожи на некоторые злокачественные опухоли, поэтому важна их профессиональная диагностика и лечение. Речь пойдет о таком заболевании, как фиброма кожи. Из этой статьи вы узнаете, что она собой представляет и как отличить ее от саркомы. Рассмотрим подробнее 2 вида патологии: акрохордону и дерматофиброму.

Дерматофиброма

Выглядит как светло-розовый или светло-коричневый узел размером от нескольких мм до 3 см, который куполообразно возвышается над кожей или втянут в нее. Наиболее типичная локализация – ноги, редко бывает на туловище или голове. Поверхность кожи над фибромой гладкая или шершавая, может быть блестящей или матовой. На ощупь очаг безболезненный, плотный, сращен с кожей, перемещается вдоль подкожного жирового слоя, напоминает твердую пуговицу.

Типичное проявление фибромы

Типичное проявление фибромы

При сжимании дерматофибромы между двумя пальцами в ней образуется плоское углубление, которое втягивается внутрь, ниже поверхности кожи. Это один из ее важных диагностических признаков.

Этиология заболевания неизвестна. Предполагается, что это результат травматизации кожи лезвием при бритье или другого рода повреждения. Многие пациенты не могут связать появление дерматофибромы с какой-то причиной. Имеет место генетическая предрасположенность.

Клинические фибромы никак себя не проявляют, достигая максимального размера, перестают расти. При многократном натирании или порезах может присутствовать болезненность и зуд. Недостаточно лишь внешнего осмотра образования, особенно при темной пигментации. Такие фибромы похожи на узловатую меланому (розовый узелок в центре, по периферии – коричневая пигментация) или дерматосаркому (медленно растущее алое пятно с нечеткими границами, размещается в основном на туловище).

В подозрительных случаях проводится глубокая биопсия узла с жировой тканью под ним. Гистологическое исследование показывает наличие пролиферации некапсулированных разнонаправленных коллагеновых волокон с гистиоцитами и веретенообразными клетками, напоминающими фибробласты. Изредка встречаются мелкие кровеносные капилляры.

Дерматофиброму не нужно лечить, пока она не тревожит вас. Проведение биопсии должно уверить вас в доброкачественности неопластического процесса. Задумайтесь о необходимости удаления, так как конечный результат от такого лечения может выглядеть хуже, чем изначально фиброма, или привести к рецидиву. Используется хирургическая эксцизия или криодеструкция. Для поднятия до уровня кожи втянутых очагов вводят кортикостероиды, причем результаты использования кортикостероидов могут быть непредсказуемыми.

Вернуться к оглавлению

Акрохордона

Представляет собой мягкий плоский полип светло-розового или светло-коричневого оттенка размером до нескольких миллиметров, приподнятый над кожей на тонкой ножке. Если образование подвергается тромбозу, то оно становится ярко-красным или черным. Множественные очаги возникают в кожных складках: подмышечной, паховой и подколенной областях, на шее, веках, под молочными железами. У женщин встречаются чаще, чем у мужчин. Возрастная группа – после 30 лет. Избыточный вес и наследственная склонность повышают риск появления мягких фибром.

Пациенты обычно не предъявляют жалоб. Болезненность наблюдается при натирании одеждой, скручивании или отрыве полипа. Доктору достаточно осмотреть очаг для постановки диагноза, биопсия требуется редко. Гистологическое исследование показывает наличие рыхлой соединительной ткани с капиллярами и истонченного эпидермиса. Мягкая фиброма кожи дифференцируется с бородавкой, невусом, себорейным кератозом.

Пациенты обращаются с целью удаления акрохордоны при появлении болезненности или по косметическим причинам. Выполняется эксцизия ножницами, лазерное прижигание или криодеструкция. При множественных очагах операцию проводят под местной анестезией. Для верификации диагноза может понадобиться гистологический анализ.